Siitepölyn altistuminen ja virushengitysinfektiot

Siitepölyn altistuminen ja virushengitysinfektiot

Viite

Gilles S, Blume C, Wimmer M, et ai. Siitepölyn pilaantuminen heikentää synnynnäistä puolustusta hengitysviruksia vastaan. allergia . 2020; 75 (3): 576-587.

Luonnos

Kolmiosan tutkimus, jossa yhdistettiin ihmisen soluviljelmistä, hiirimalleista ja ihmisryhmistä yhdistettyjen tietojen testaamiseksi siitepölyaltistuksen hypoteesin testaamiseksi heikentää immuunijärjestelmää virusinfektioita vastaan ​​

osallistuja

Tämän tutkimuksen ihmisen osa koostui useista osista, mukaan lukien sekä mahdolliset havainnot että interventiohallinnolliset kokeet yhdessä suuren retrospektiivisen tutkimuksen kanssa. Havainto- ja interventioosien osalta tutkijat rekrytoivat terveellisiä ei allergisia vapaaehtoisia Augsburgissa, Saksassa, ja sisällyttivät ne useisiin ryhmiin. Kahdeksan osallistujaa tarkkailtiin oireiden voimakkuuden suhteen vuoden 2016 allergiakauden aikana yhteisön altistumisen mittaamiseksi koivun siitepölyyn verrattuna. Tutkijat rekrytoivat 2 ryhmää, joissa oli 9 osallistujaa (jälleen kerran ei allergisia kohteita) tesryhmänä, joka joko olisi altistettava siitepölyaltistukselle, tai kontrolliryhmänä, jota hoidettiin lumelääkkeellä.

Retrospektiivinen tutkimus ihmisistä tutkittiin 20 062 osallistujan nenänlaskuja, jotka otettiin vuodesta 2010 vuoteen 2013 Sahlgrenska -yliopistosairaalassa Göteburgissa, Ruotsissa. Tämä viimeinen kohortti sisälsi kaikki ikäryhmät, mukaan lukien lapset. Artikkelissa ei ollut uusia väestötietoja näille osallistujille.

in-vitro -osa

Tutkimuksen solukulttuuristen osien osalta primaariset keuhkoputken epiteelisolut säilytettiin terveiden yksilöiden bronkoskopialla ja laajennettiin sopiviin kasvuväliaineisiin ja indusoitiin erilaistumiseen. Nenän epiteelit saivat myös terveet vapaaehtoiset, joille tehtiin nenäoperaatioita tai joita viljellään nenäsarjabiopsiat ja sopivissa väliaineissa.

in vivo -osa

Kokeiden alkuperäisessä entisessä vivo-osassa käytettiin kuusi viikkoa vanhoja naarashiiriä.

Opintointerventio

Pienessä kokeellisessa tutkimuksessa ihmisillä 18 henkilölle altistettiin 3 nenän huuhtelua joko lumelääkkeellä, joka oli valmistettu suolaliuoksesta tai koivun siitepölyuutteesta (n = 9). Yksi tutkimus otettiin ennen tutkimusta ja sen jälkeen. Kahdeksan osallistujaa tutkittiin samassa yhteisössä kuin interventio- ja valvontakohortit jatkuvalle ympäristöaltistukselle siitepölylle.

in-vitro -osa

;

in vivo -osa

Kuusi viikon ikäisiä naarashiiriä tartunnan saaneet hengityssynkyytiaalivirus (RSV) ja sitten Ambrosian siitepöly altistettiin 3 peräkkäiseen päivään.

tulokset

havaintoryhmä

Göteburgin 20 062 osallistujan joukossa tapahtui allergiakauden aikana 3 vuoden aikana 5 782 Rhinovirus -positiivista tapausta. Näillä ihmisillä nenän oireet korreloivat positiivisesti koivun siitepölyn tiheyden kanssa ilmassa. Aikasarja -analyysit johtivat merkittävään korrelaatioon rinovirus -positiivisten tapausten, ilma -alan koivun siitepölypitoisuuksien ja sademäärien välillä ( p = 0,005). Rhinoviruksen ja siitepölyn välillä oli positiivinen epälineaarinen suhde verrattuna RSV-tapauksiin, joilla oli siitepölymäärää, kun taas rinoviruksen/siitepölyn ja sademäärän välinen yhteys oli negatiivinen. (Toisin sanoen, kun satoi ja siitepölypitoisuus otti, RSV -tapausten riski meni takaisin.)

interventioryhmä

8 ei -allergisen vapaaehtoisen tietoja, jotka jatkoivat oireitaan vuonna 2016, käytettiin määrittämään, että heidän nenän oireensa korreloivat siitepölypitoisuuksien kanssa. Aikasarja -analyysi johti merkittävään ristikorrelaatioon nenäoireiden ja koivun siitepölyn välillä viivästymisvaikutuksella jopa 9 päivää, vaikka oireiden voimakkain korrelaatio oli voimakkaasti edellisenä päivänä siitepölypitoisuuksien kanssa. Yhdeksässä vapaaehtoisessa, jotka provosoitiin suoraan koivun siitepölyllä, altistuminen johti nenän limakalvon tyypin I ja III interferonien laskusuhdanneeseen verrattuna suolaliuosliuoksella käsiteltyihin.

in vitro ja in vivo -tulokset

Tämän tutkimuksen kulttuuri- ja sisäosissa siitepölyaltistuminen vähensi merkittävästi interferonin korjaus- ja tulehduksellisia kemokiini-vastauksia rinoviruksen ja virusmimetien hengityselinten pitheliasta ja vähensi interferonisäätelytekijöiden ytimen translokaatiota. RSV: llä tartunnan saaneiden hiirten tapauksessa samanaikainen altistuminen siitepölylle heikensi viruksenvastaisten geenien ilmentymistä ja lisäsi keuhkoviruksen virusta.

avainpiste

Nasaaliset oireet korreloivat ilmassa, joka ei ole allerginen ihmishenkilö, jonka koivun siitepölyn tiheys ilmassa, ja nenän koivun siitepölyn siitepöly johti tyypin I ja III interferonien vähentymiseen nenän limakalvossa. Suuressa potilaskohortissa rinoviruspositiivisten tapausten lukumäärä korreloi ilmassa olevien koivun siitepölypitoisuuksien kanssa.

kliiniset vaikutukset

Tämä kudosviljelyn, hiiren ja ihmisen tietojen yhdistelmä antaa vakuuttavan väitteen, jonka mukaan siitepölyaltistuminen heikentää synnynnäistä immuunipuolustusta virusinfektioita vastaan. On korostettava, että tämän tutkimuksen osallistujat eivät olleet allergiapotilaita - mikä tarkoittaa, että nämä tulokset koskevat kaikkia, ei vain herkkiä ihmisiä. Siitepölypitoisuus vaihtelee luonnollisesti kausiluonteisesti, ja meitä yleensä vedetään näihin oireita osoittavien ihmisten pitoisuuksiin. Siitepölypitoisuuksia valvoo myös terveysviranomaiset huolellisesti, ja nämä arvot voivat helposti käyttää joko hallitus tai hallitus (linkki poistettu). Tieto siitä, että siitepölypitoisuudet voivat tehdä meistä alttiimpia virusinfektioille, on erityisen tärkeä tänä vuonna Covid 19 Pandeemian aikana.

Radio Ruotsin 29. maaliskuuta 2020 lähettämä viesti lainaa yhtä tämän tutkimuksen kirjoittajista, tohtori Åslög Dahlia, joka johtaa siitepölylaboratoriota Göteburgin yliopistossa. Se on ilmoittanut uuden tutkimuksen alustavista tuloksista. Maailman terveysjärjestön COVID-19-tietojen avulla Dahl sanoo, että alueet, joilla koronavirus on korkein kuolleisuus, ovat todistettavasti myös korkeimmat siitepölyarvot. " Vaikka hän huomauttaa, että nämä tulokset on kiireellisesti koottu ja että niitä on tutkittava tarkemmin, Dahl ehdottaa, että jokaisella - onko heillä allergioita vai ei - tulisi tällä hetkellä noudattaa siitepölylle ja allergioille herkkiä neuvoja.

Tämä voidaan parhaiten tiivistää paperin yhteenvedossa: "Siitepölyn kyky tukahduttaa synnynnäinen viruksenvastaisuus riippumatta allergioista riippumatta siitä, että väestöryhmien tulisi välttää laajoja toimintoja ulkona, jos siitepöly- ja hengitysviruskauden romahtaminen."

Vaikka COVID-19-hintojen havaitseminen siitepölymäärillä on edelleen väliaikainen, se on riittävän vakuuttava tämän tämän tutkimuksen kanssa, että meidän on rohkaistava potilaita seuraamaan häntä. Siitepölyn vähentämiseen ei ole vaaraa.

(linkki poistettu) allergiat antavat tämän kärjen:

  • Pysy talossa kuivina, tuulisina päivinä. Paras aika mennä ulos on hyvän sateen jälkeen, joka auttaa poistamaan siitepölyä ilmasta.
  • Allergeenejä aiheuttavat nurmikot, rikkakasvit ja muut puutarhanhoito.
  • Ota vaatteet, joita olet käyttänyt ulkona ja käy suihkussa huuhdellaksesi siitepölyä iholta ja hiuksista.
  • Älä hengaile pyykkiä ulkona - siitepöly voi pysyä arkkeissa ja pyyhkeissä.
  • Käytä siitepölymaskia, jos työskentelet ulkona.

Jos tämän tutkimuksen tulokset kestävät lisää validointeja, neuvoja allergiapotilaille voivat soveltaa kaikkia, etenkin virusinfektion puhkeamisen aikana.