Õietolmu kokkupuude ja viiruse hingamisteede infektsioonid

Õietolmu kokkupuude ja viiruse hingamisteede infektsioonid
viide
Gilles S, Blume C, Wimmer M jt. Õietolmureostus nõrgendab kaasasündinud kaitset hingamisteede viiruste vastu. allergia . 2020; 75 (3): 576-587.
mustand
Kolmeosaline uuring, mis ühendas inimese rakukultuuride, hiiremudelite ja inimese kohortide andmed, et testida autorite hüpoteesi, et õietolmu kokkupuude nõrgendab immuunsussüsteemi viirusnakkuste vastu
osaleja
Selle uuringu inimlik osa koosnes mitmest osast, sealhulgas nii perspektiivsetest vaatlustest kui ka sekkumiste kontrollitud katsetest koos suure tagasiulatuva uuringuga. Vaatlus- ja sekkumisosade jaoks värbasid teadlased Saksamaal Augsburgis asuvaid tervislikke vabatahtlikke ja ühendasid need mitmesse kohordi. Kaheksa osalejat jälgiti sümptomite intensiivsuse osas 2016. aasta allergiahooajal, et mõõta kogukonna kokkupuudet võrreldes kase õietolmuga. Teadlased värbasid katserühmaks 2 rühma, kus igaüks oli 9 osalejat (jällegi mitte allergilised subjektid), mis tuleks kokku puutuda õietolmuga, või kontrollrühmana, mida raviti platseeboga.
Inimeste retrospektiivses uuringus uuris 20 062 osaleja nina määrdumist, mis viidi aastatel 2010–2013 Rootsis Göteborgi Sahlgrenska ülikooli haiglas. See viimane kohord hõlmas kõiki vanuserühmi, sealhulgas lapsi. Paber ei esitanud nende osalejate jaoks täiendavaid demograafilisi üksikasju.
in-vitro osa
Teadusuuringute rakukultuuriliste osade jaoks säilitati tervete inimeste bronhoskoopia abil primaarsed bronhide epiteelirakud ja laiendati sobivas kasvukeskkonnas ja indutseeriti diferentseerumiseks. Nina epiteelid said ka terved vabatahtlikud, kes läbis ninaoperatsioonid või kasvatasid ninaharja biopsiad ja sobivas keskkonnas.
in-vivo osa
Katsete esialgses ex-vivo osas kasutati kuue nädala vanuseid naissoost hiiri.
Uuringu sekkumine
Inimestel toimunud väikeses eksperimentaalses uuringus viidi 18 katsealusele 3 nina loputust kas soolalahusest või kase õietolmuekstraktist (n = 9). Enne ja pärast uuringut võeti uuringu üks külglik kõvenemine. Kaheksa osalejat uuriti samas kogukonnas, kus sekkumis- ja kontrollrühmad on õietolmuga jätkuva keskkonnaga kokkupuute saamiseks.
in-vitro osa
Kultiveeritud bronhide ja epiteeli koe stimuleeriti õietolmu ekstraktidega ja seejärel eksponeeriti inimese rinoviiruse 16 (RV16) viirusekultuuridega.
in-vivo osa
Kuus nädalat vanad emased hiired nakatati hingamisteede süntsütiaalse viiruse (RSV) ja seejärel ambrosia õietolmuga 3 järjestikuse päevani.
tulemused
vaatlusrühm
20 062 Göteborgi osaleja seas leidis aset allergiahooajal 3 aasta jooksul 5782 rinoviiruse positiivset juhtumit. Nendes inimestel korreleerusid nina sümptomid positiivselt kase õietolmu sagedusega õhus. Aegridade analüüsid põhjustasid olulise korrelatsiooni rinoviiruse positiivsete juhtumite, õhust levivate kase õietolmu kontsentratsioonide ja sademete vahel ( p = 0,005). Rinoviiruse ja õietolmu vahel oli RSV juhtumite vahel positiivne mittelineaarne seos, samas kui rinoviiruse/õietolmu ja sademete seos oli negatiivne. (Teisisõnu, kui vihma sadas ja õietolmu kontsentratsioon võttis, läks RSV juhtumite oht tagasi kui.)
sekkumisrühm
2016. aastal oma sümptomitega tegelenud mitteallergiliste vabatahtlike andmeid kasutati selleks, et teha kindlaks, kas nende nina sümptomid korreleerusid õietolmu kontsentratsiooniga. Aegridade analüüsi tulemuseks oli olulise ristkorrelatsiooni nina sümptomite ja kase õietolmu vahel, viivitusega kuni 9 päeva, ehkki sümptomite kõige tugevam korrelatsioon eelmisel päeval õietolmu kontsentratsiooniga. 9 vabatahtlikust, keda provotseeriti otse kase õietolmuga, viis kokkupuude I ja III tüüpi interferoonide alamise reguleerimiseni nina limaskestas, võrreldes soolalahusega ravitud nendega.
in vitro ja in vivo tulemused
Selle uuringu kultuurilistes ja omaduste osades vähendas õietolmu kokkupuude märkimisväärselt rinoviiruse ja viiruslike jäljendite hingamisteede pitelia ja viiruslike jäljendite respiratoorse ja põletikuliste kemokiinide vastuseid ning vähendas interferooni reguleerimise tegurite tuuma translokatsiooni. RSV -ga nakatunud hiirte puhul nõrgendas samaaegne kokkupuude õietolmuga viirusevastaste geenide ekspressiooni ja suurendas kopsuviiruse viirust.
võtmepunkt
Nasaalsed sümptomid korreleerusid õhus, mis ei ole õhus kase õietolmu sagedusega allergiline inimsubjektid, ja nasaalse kase õietolmu õietolmu põhjustas I ja III tüüpi interferoonide vähenemise nende nina limaskestas. Patsientide suures kohordis korreleerus rinoviirus-positiivsete juhtumite arv õhus kase õietolmu kontsentratsioonidega.
kliinilised mõjud
See koekultuuri, hiire ja inimese andmete kombinatsioon annab veenva argumendi, et õietolmu kokkupuude nõrgendab kaasasündinud immuunkaitse viirusnakkuste vastu. Tuleb rõhutada, et selle uuringu osalejad ei olnud allergiahaiged - mis tähendab, et need tulemused kehtivad kõigile, mitte ainult tundlike inimeste kohta. Õietolmu kontsentratsioon varieerub loomulikult hooajaliselt ja üldiselt tõmmatakse meid sümptomite ilmnenud inimeste kontsentratsioonile. Õietolmu kontsentratsiooni jälgivad hoolikalt ka tervishoiuasutused ja nendele väärtustele pääseb hõlpsalt juurde kas valitsus või valitsus (link eemaldatud). Teadmine, et kasvav õietolmu kontsentratsioon võib muuta meid viirusnakkuste suhtes haavatavamaks, on sel aastal eriti oluline jahutamisel 19 pandeemia ajal.
Raadio Rootsi 29. märtsil 2020 saadetud teade tsiteerib ühte selle uuringu autorit dr Åslög Dahli, kes juhib Göteborgi ülikooli õietolmu laborit. Ta on kuulutanud välja uue uuringu esialgsed tulemused. Kasutades Covid-19 andmeid Maailma Terviseorganisatsiooni kohta, "ütleb Dahl, et koronaviiruse kõrgeima suremuse määraga piirkonnad on demonstreeritult ka kõrgeimad õietolmu väärtused." Ehkki ta juhib tähelepanu sellele, et neid tulemusi on kiiruga kokku pandud ja neid tuleb edasi uurida, soovitab Dahl, et kõik - kas neil on allergia või mitte - peaksid praegu järgima õietolmu ja allergia suhtes tundlikke nõuandeid.
Selle võib kõige paremini kokku võtta paberi kokkuvõttes: "Õietolmu võime suruda summutada kaasasündinud viirusevastast immuunsust sõltumata allergiatest, et rahvastikurühmad peaksid õietolmu ja hingamisteede viirusehooaja varisemisel vältima ulatuslikke tegevusi õues."
Isegi kui õietolmude arvuga jahutamismäärade vaatlus on endiselt ajutine, on see käesoleva uuringuga piisavalt veenev, et me peaksime julgustama patsiente teda järgima. Õietolmu vähendamiseks pole ohtu.
(link eemaldatud) Allergiad annavad selle näpunäite:
- Jääge majas kuivadel, tuulistel päevadel. Parim aeg õues on pärast head vihma, mis aitab õietolmu õhust eemaldada.
- Delegaat niitvad muru, umbrohud ja muud aiandused, mis põhjustavad allergeene.
- Võtke välja õues kandnud riided ja käia duši all, et loputada õietolmu nahast ja juustest.
- Ärge riputage väljas pesu - õietolm võib kleepida lehtede ja rätiku külge.
- Kandke õietolmu maski, kui töötate õues.
Kui selle uuringu tulemused peavad vastu täiendavaid valideerimisi, saavad allergiahaigete nõuanded kehtida kõigile, eriti viirusnakkuse puhkemise ajal.