المرجع
Gilles S ، Blume C ، Wimmer M ، et al. تلوث حبوب اللقاح يضعف الدفاع الفطري ضد فيروسات الجهاز التنفسي. الحساسية . 2020 ؛ 75 (3): 576-587.
مشروع
دراسة ثلاثية المكونات جمعت البيانات من ثقافات الخلايا البشرية ونماذج الماوس والأتراب البشري لاختبار فرضية المؤلفين بأن التعرض لحبوب اللقاح يضعف الجهاز المناعي ضد التهابات الفيروس
المشارك
يتألف الجزء البشري من هذه الدراسة من عدة أجزاء ، بما في ذلك كل من الملاحظة المحتملة والتجارب التي تسيطر عليها التداخل ، إلى جانب دراسة بأثر رجعي كبير. بالنسبة لأجزاء المراقبة والتدخل ، قام الباحثون بتجنيد غير المتطوعين الذين يعانون من الحساسية في أوغسبورغ ، ألمانيا ، ودمجهم في عدة مجموعات. تم رصد ثمانية مشاركين من أجل شدة الأعراض خلال موسم الحساسية لعام 2016 لقياس التعرض للمجتمع مقارنة بلقب البتولا. قام الباحثون بتوظيف مجموعتين مع 9 مشاركين لكل منهما (مرة أخرى ليس موضوعات حساسية) كمجموعة اختبار يجب أن تتعرض للتعرض للحبوب اللقاح ، أو كمجموعة تحكم تم التعامل معها مع الدواء الوهمي.
درست الدراسة بأثر رجعي على البشر مسحات الأنف من 20،062 مشاركًا ، والتي تم نقلها من 2010 إلى 2013 في مستشفى جامعة سهلغرينكا في جوتنبرغ ، السويد. شملت هذه المجموعة الأخيرة جميع الفئات العمرية ، بما في ذلك الأطفال. قدمت الورقة أي تفاصيل ديموغرافية أخرى لهؤلاء المشاركين.
الجزء الداخلي
بالنسبة للأجزاء الثقافية للخلايا ، تم الحفاظ على الخلايا الظهارية القصبية الأولية من خلال تنظير الشعب الهوائية من الأفراد الأصحاء وتم توسيعهم في وسائط النمو المناسبة والاستحضار للتمايز. كما تم الحصول على ظهور الأنف من قبل المتطوعين الأصحاء الذين خضعوا لعمليات الأنف ، أو يزرعها خزعات الفرشاة الأنفية وفي الوسائط المناسبة.
الجزء داخل الجسم الحي
في القسم الأولي السابق للتجارب ، تم استخدام الفئران الإناث البالغة ستة أسابيع.
تدخل الدراسة
في الدراسة التجريبية الصغيرة لدى البشر ، تعرضت الموضوعات الـ 18 إلى 3 شطف الأنف مع إما دواء وهمي مصنوع من مستخلص حبوب اللوحات المالحة أو البتولا (ن = 9). تم أخذ منحنى واحد من الدراسة قبل وبعد الدراسة. تم فحص ثمانية مشاركين في نفس المجتمع مثل مجموعات التدخل والتحكم من أجل التعرض البيئي المستمر لحبوب اللقاح.
الجزء الداخلي
تم تحفيز
الأنسجة القصبية والظهارية المزروعة مع مستخلصات حبوب اللقاح ثم تعرض لفيروس فيروس الأنف البشري 16 (RV16).
الجزء داخل الجسم الحي
تم إصابة الفئران الإناث البالغة من العمر ستة أسابيع بفيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) ثم تعرض حبوب اللقاح Ambrosia لمدة 3 أيام متتالية.
النتائج
مجموعة المراقبة
حدثمن بين 20،062 مشاركًا من Gothenburg خلال موسم الحساسية على مدار 3 سنوات 5،782 حالة من فيروس الأنف. في هذه الموضوعات البشرية ، ترتبط أعراض الأنف بشكل إيجابي مع تواتر لقاح البتولا في الهواء. أدت تحليلات السلاسل الزمنية إلى وجود علاقة كبيرة بين الحالات الإيجابية لفيروس الأنف ، وتركيزات حبوب اللقاح البراخي المقلدة من الهواء وهطول الأمطار ( p = 0.005). كانت هناك علاقة إيجابية غير خطية بين فيروس الأنف وحبوب اللقاح مقارنة بحالات RSV مع أعداد حبوب اللقاح ، في حين أن العلاقة بين فيروس الأنف/حبوب اللقاح وهطول الأمطار كانت سلبية. (بمعنى آخر ، عندما تمطر وتركيز حبوب اللقاح ، عاد خطر حالات RSV من.)
مجموعة التدخل
تم استخدام بيانات 8 متطوعين غير متطوعين الذين تابعوا أعراضهم في عام 2016 لتحديد أن أعراض الأنف المرتبطة بتركيزات حبوب اللقاح. أدى تحليل السلسلة الزمنية إلى وجود علاقة متقاطعة بين أعراض الأنف وحبوب اللقاح مع تأثير تأخير يصل إلى 9 أيام ، على الرغم من وجود ارتباط أقوى للأعراض مع تركيزات حبوب اللقاح في اليوم السابق. في 9 المتطوعين الذين استفزوا مباشرة مع حبوب اللقاح البتولا ، أدى التعرض إلى تنظيم تقليص من النوع الأول والثالث في الغشاء المخاطي للأنف مقارنة مع أولئك الذين عولجوا بمحلول ملحي.
في المختبر وفي نتائج الجسم الحي
في الأجزاء الثقافية والممارسة من هذه الدراسة ، قلل التعرض لحبوب اللقاح بشكل كبير من الإجابات الكيميائية الصحيح والالتهابية من بيثيليا الجهاز التنفسي على فيروسات الأنف والتقليد الفيروسي وتقليل الإزاحة الأساسية لعوامل تنظيم الإنترفيرون. في حالة الفئران المصابة بـ RSV ، أضعف التعرض المتزامن لحبوب اللقاح التعبير عن الجينات المضادة للفيروسات وزيادة فيروس فيروس الرئة.
نقطة المفتاح
أعراض الأنف المرتبطة في الهواء التي لا تعاني من حساسية من البشر مع تواتر حبوب اللقاح البتولا في الهواء ، وأدى حبوب اللقاح الأنفي للبتولا إلى انخفاض في الانترفيرات من النوع الأول والثالث في الغشاء المخاطي للأنف. في مجموعة المريض الكبيرة ، ارتبط عدد الحالات الإيجابية لفيروس الأنف بتركيزات حبوب اللقاح في الهواء.
الآثار السريرية
يوفر هذا المزيج من ثقافة الأنسجة والماوس والبيانات البشرية حجة مقنعة مفادها أن التعرض لقاح اللقاح يضعف الدفاع المناعي الفطري ضد التهابات الفيروس. يجب التأكيد على أن المشاركين في هذه الدراسة لم يكونوا مرضى حساسية - مما يعني أن هذه النتائج تنطبق على الجميع ، ليس فقط للأشخاص الحساسين. يختلف تركيز حبوب اللقاح بشكل طبيعي ، ونحن ينجذبون عمومًا إلى هذه التركيزات من الأشخاص الذين يظهرون الأعراض. تتم مراقبة تركيزات حبوب اللقاح بعناية من قبل السلطات الصحية ، ويمكن الوصول بسهولة إلى هذه القيم إما من قبل الحكومة أو من قبل الحكومة (تمت إزالة الرابط). إن معرفة أن ارتفاع تركيز حبوب اللقاح قد يجعلنا أكثر عرضة للالتهابات الفيروسية له أهمية خاصة هذا العام خلال جائحة Covid 19.
رسالة أرسلها الراديو السويد في 29 مارس 2020 ، تقتبس من أحد مؤلفي هذه الدراسة ، الدكتور Åslög dahl ، الذي يدير مختبر حبوب اللقاح في جامعة جوتنبرغ. وقد أعلنت نتائج أولية لدراسة جديدة. يقول Dahl إن المناطق التي تحتوي على أعلى معدلات الوفيات من قبل فيروس كورونا هي أيضًا أعلى قيم حبوب اللقاح "باستخدام بيانات Covid-19 من منظمة الصحة العالمية". على الرغم من أنها تشير إلى أن هذه النتائج قد تم تجميعها على عجل ويجب فحصها بشكل أكبر ، إلا أن Dahl يقترح أن الجميع - سواء كان لديهم حساسية أم لا - يجب أن يتبع حاليًا النصيحة الحساسة لحبوب اللقاح والحساسية.
يمكن تلخيص ذلك بشكل أفضل في ملخص الورقة: "إن قدرة حبوب اللقاح على قمع الحصانة المضادة للفيروسات الفطرية بغض النظر عن الحساسية تشير إلى أن المجموعات السكانية يجب أن تتجنب أنشطة واسعة في الهواء الطلق إذا انهارت حبوب اللقاح وموسم فيروس الجهاز التنفسي".
حتى لو كانت ملاحظة معدلات Covid-19 مع عدد حبوب اللقاح لا تزال مؤقتة ، فهي مقنعة بما يكفي مع هذه الدراسة الحالية بأننا يجب أن نشجع المرضى على متابعتها. لا يوجد خطر الحد من حبوب اللقاح.
(إزالة الرابط) الحساسية تعطي هذه النصيحة:
- ابق في المنزل في أيام جافة ورياح. أفضل وقت للخروج هو بعد هطول أمطار جيدة يساعد على إزالة حبوب اللقاح من الهواء.
- تفوض المروج القص والأعشاب الضارة والبستنة الأخرى التي تسبب مسببات الحساسية.
- خلع الملابس التي كنت ترتديها في الخارج واستحمها لشطف حبوب اللقاح من بشرتك وشعرك.
- لا تتسكع في الغسيل في الخارج - يمكن أن تلتزم حبوب اللقاح بالألواح والمناشف.
- ارتداء قناع حبوب اللقاح إذا كنت تعمل في الهواء الطلق.
إذا كانت نتائج هذه الدراسة تحمل مزيد من التحقق من التحقق ، فيمكن أن تنطبق نصيحة الذين يعانون من الحساسية على الجميع ، خاصة أثناء اندلاع عدوى الفيروس.