Poliitika ja kultuur kui selgitus vaktsiini skeptitsismile: Türkiye ja USA juhtum

Poliitika ja kultuur kui selgitus vaktsiini skeptitsismile: Türkiye ja USA juhtum

Poliitika ja kultuur mängivad vaktsineerimise tõkke selgitamisel sama olulist rolli kui tervis. Türgis on riigi suhtes umbusaldus, USA -s on abordile usulisi põhjuseid ja vastupanu. "Pole tähtis, mida nad ütlevad, ma teen vastupidist. Kui nad käskivad mul maski kanda, siis ma ei kanna maski. Ja ma ei vaktsineeri." See tsitaat pärineb Istanbulist pärit proviisorilt ja homöopaatilt Ercanilt ja ühest paljudest türklastest, kes ei soovi vaktsineerida Covid-19 vastu. "Türgis kasutavad paljud inimesed vaktsineerimise küsimust kui võimalust kaitsta end riigi võimu eest," ütleb Oslo ülikooli Türgi uuringute dotsent Einar Wigen. Koos Lähis -Ida uuringute doktorandi Nalan Azakiga analüüsis ta vaktsineerimiste olulisust nii ajalooliselt kui ka uue koronaviiruse vaktsiini kontekstis. Wigeni sõnul on see olulised teadmised võitluses nakkushaiguste vastu. "See ei piisa ainult vaktsiini väljatöötamisest, vaid peate mõistma ka selle kultuurilist ja poliitilist tähtsust ühiskonnas," rõhutab ta. Põhjamaade kohustuslik vaktsineerimine ja riigi umbusaldus on sageli kõrge elanikkonna ja riigiasutuste vahel kõrge usalduse tase, mis on sageli kõige olulisem vahend koronaviiruse pandeemia vastu võitluses. Türgis on aga kodanike ja riigi vahel palju vähem usaldust ning autoritaarne president Recep Tayyip Erdoğan on tuntud oma võimu laialdase kasutamise eest oma vastaste vastu. Türgis on kõik vaktsineerimised praegu vabatahtlikud. Kohustuslik vaktsineerimine oli Türgi tervisepoliitikas tõhus vahend kaua enne Erdoğani ametiaega. "Türgil on üks kõrgemaid lapsepõlve vaktsineerimise määrasid maailmas, kuid eakate seas on üks madalamaid gripivaktsineerimise määr. Seda saab seletada asjaoluga, et WHO laste vaktsineerimisprogramm oli kohustuslik, samas kui gripivaktsineerimine oli vabatahtlik," selgitab Wigen. Ta osutab pikale kohustusliku vaktsineerimise ajaloole. Alates 1884. aastast oli vaktsineerimine kohustuslik koolis käia ja alates 1930. aastast oli see kohustuslik kõigile Türgis elavatele inimestele, sõltumata rahvusest. "Sunni edu on viinud muude vahendite tähelepanuta jätmiseni, näiteks usalduse loomine või inimeste veenmine, et vaktsineerimine on neile kasulikud." Mitte ainult individuaalne otsus, mille Wigen usub, et ka inimestele võib survet vaktsineerida. "Kuigi vaktsineerimine on täiesti vabatahtlik, on ühiskonnas palju tegureid, mis sunnivad inimesi seda võtma." 2021. aasta detsembris oli veidi alla 60 protsenti Türkiye elanikkonnast vaktsineeritud jahutuse 19 vastu. Wigen viitab intervjuule, kus suure Türgi naftaettevõtte töötaja ütles, et vaktsineerimata inimesi ähvardati töö kaotamisega. "Ma ei tea, kas neid tegelikult vabastatakse, kuid see ütleb midagi erinevate viiside kohta, kuidas julgustada inimesi vaktsineerima, kui riik sunni kaudu. Näiteks on mõned inimesed eeldanud, et kui neid vaktsineeritakse, ei lubata neid reisida." Wigen usub, et Türgis vaktsiini skeptitsismi ei saa seletada individualismiga. "Ma ei ole selle kohta viimasel ajal ühtegi uuringut näinud, kuid türklased kipuvad kollektiivses mõtlemises kõrgelt hindama. See ei pea tingimata põhjustama usaldust riiki, kuna riiki ei peeta kollektiiviks." 2015. aastal vaktsineerimise pöördepunkt Ehkki Erdoğan on paljusid türklaste õigusi eiranud, viisid kohustusliku vaktsineerimise kaotamise põhiseaduslikud inimõigused. 2015. aastal said kaks vanemat, kes keeldusid oma laste vaktsineerimisest, kohtusse. Türgi ülemkohus otsustas, et kellegi vaktsineerimise sundimine on põhiseadusega vastuolus. Sellest ajast alates on vaktsineerimisprogrammist vabastatud perede arv järsult tõusnud. 2018. aastal oli see arv umbes 13 000. Vanemad väitsid, et vaktsineerimised võivad sisaldada kahjulikke aineid, mis võivad muu hulgas põhjustada autismi. See on tavaline argument, mis pärineb endisest akadeemilisest ja diskrediteeritud arstist Andrew Wakefieldist, kes avaldas 1998. aastal tugevalt kritiseeritud uuringu leetrite, mumpsi ja punetiste (MMR) vaktsiini ja autismi seose kohta. Wigen tunnistab Wakefieldi argumente Türgi vaktsineerimisvastaste aktivistide seas. "Alates 2015. aastast on paljudes kogukondades ja kanalites levinud teave ja desinformatsioon vaktsineerimiste võimalike kõrvaltoimete kohta. Näib, et üha enam inimesi võtab neid argumente väljastpoolt ja selles mõttes on see osa laiemast rahvusvahelisest pildist." Vaktsiinide natsionalism ja prohvetlik meditsiin Wigen näeb Türgis vaktsiinide skeptitsismi täiendavaid ja kattuvaid põhjuseid. Mõned inimesed seostavad resistentsust vaktsineerimistele nn prohvetliku meditsiiniga. "See on alternatiivmeditsiini kultuurispetsiifiline vorm, mis ühendab erinevad" iidsed lood "Hadithi näidetega. Prohvet Muhammad on eeskujuks ning rõhk on palvele ja paastumisele, rääkimata pähklitest, kuupäevadest ja mett: dieet ja elustiili, mitte farmatseutiliste ravimite asemel." Natsionalism mõjutab ka Türgi vaktsineerimiste valitsevat vaadet. Pakutakse mitmesuguseid koronaviiruse vaktsiine ja president Erdoğan on kutsunud elanikke üles võtma Türgi välja töötatud vaktsiini, mida ta kirjeldab kui “traditsioonilist” vaktsiini. Türgi Turkovaci vaktsiin erineb uuel mRNA tehnoloogial põhinevatest Pfizeri, Biontechi ja Moderna vaktsiinidest ja sarnaselt näiteks Astrazeneca vaktsiiniga. Religioosne vaktsiinide vabastus USA -s Hanne Amanda Trangerud uurib usuliselt põhinevat vaktsiini skepsist USA -s.