Legeforsikring reduserer pasientens symptomer

placebo er et inert stoff, men ord har en rik, livlig og kraftig betydning; De er alt annet enn treg.

Kort sagt reduserte en enkelt setning av forsikringen om en lege gjennomgangene av forsøkspersonene når det gjelder kløe/irritasjon av en histaminreaksjon sammenlignet med kontrollgruppen.

praksisimplikasjoner

Placebo -effekten "I Will Fall" ble bestemt i en studie fra 1955 som klinisk signifikant, og det ble antatt at den er resultatet av rollen som hjernen vår spiller for fysisk helse. ^{1 Bruken i medisin går offisielt tilbake til 1811, selv om noen hevder at Samuel Hahnemann har på 1790 -tallet hos pasienter og sensorer (møtt frivillige) tomme laktosepellets. En medisinsk ordbok fra 1811 definerte placebo som et kallenavn som er gitt til alle medisiner som er mer egnet for å glede pasienten enn gunstig. George Washington ble rolig igjen i løpet av 8 timer og døde den kvelden (14. desember 1799), mens Wolfgang Amadeus Mozart ble overlatt til venen minst en gang og døde dagen etter (5. desember 1791).}

dr. Arthur K. Shapiro brukte en stor del av karrieren på å studere placebo -effekten. Han var interessert i første gang da han kom seg ved det medisinske fakultetet for mononukleose det andre året, som en dobbeltblind placebo-studier for å undersøke antipsykotisk, antidepressiva og fryktoppløsende medisiner. Han definerte placebo delvis som "hver terapeutisk prosedyre som er gitt 1) ​​for å oppnå en effekt, eller 2) ubevisst har en effekt på symptomsyndrom, sykdom eller pasient, men er objektivt uten spesifikk aktivitet for at tilstanden skal behandles." Placebo forårsaker placebo -effekten. 7 Dr. Shapiro er også kjent for sitt arbeid med Tourette -syndrom, som beviser at det er mer en nevrologisk enn en psykologisk sykdom.

Presentasjonen av legen eller legekostymet, stetoskop, måte, stil, språk, undersøkelsesbord og medisinsk utstyr påvirker resultatet samt diagnose og prognose. ^{9-12 Legens melding er i hovedsak terapien eller blir en del av terapien. Dette ble referert til som "responsen på mening". 13 Placebo er et inert stoff, men ord har en rik, livlig og kraftig betydning; De er alt annet enn treg.}

Som kliniker så vi denne betydningsreaksjonen i vår kliniske praksis, men vi undervurderer deres styrke. Utenom en forskningsstudie tar vi oss ikke tid til å formulere ordene, bøyene og kroppsspråket som formidler budskapet som pasientene våre skal høre eller tro. Vi flytter ganske enkelt fra et besøk hos pasienten for å besøke pasienten for å sikre best mulig omsorg. Administrasjonen av en inaktiv placebo bringer visse moralske og etiske bekymringer som skiller seg fra uttalelsen om et behandlings- eller kontaktresultat, om enn lignende.

I bakgrunnsdokumentene som ikke er publisert i magasinartikkelen, er etablering av eksamensrommet i form av et medisinsk eksamensrom, legeklærne og den eksakte straffen som skal kunngjøres til hvert behandlingsmedlem. Så mens dette ble kalt en placebo -studie, er det faktisk en studie om "meningsreaksjonen", et begrep som ble formet av Moreman og Jonas i deres oversikt over placebo -effekten. 13 Faktisk argumenterer de for at moderne medisin er basert på forenkling av smertebehandling ved å miste forbindelsen, for eksempel forbindelsen til bjørker og vintergrønn, hvorfra salicylat kan fås fra. ^{13 eller, i forbindelse med denne studien, for å uttrykke allergiske reaksjoner på histamin, har medisin mistet nyansene i språket som kan gi våre pasienter mening, trøst og lettelse under visse smertefulle omstendigheter. Vi bruker for mye tid på å se på en dataskjerm eller et laboratorium eller studieresultater, og ikke nok tid til å se på pasienten og fortelle ham oppriktige ord om trøsten. Jeg husker fremdeles John Bastyr, ND, som sa at en liten gruppe av oss på slutten av et klinikklag ved National College of Naturopathic Medicine i 1990 hvor viktig det er å berøre hver pasient som en del av den terapeutiske prosessen. Mye av dagens medisin har mistet og ignorert de subtile nyansene som kan utgjøre forskjellen mellom et resultat og et veldig positivt resultat. Vi skal ikke iscenesette våre pasientreaksjoner, men vi bør snakke fra hjertet og tilby passende, ærlig håp som kan komme pasientene våre til gode. Levering av vår terapi er like viktig som terapien vi leverer.}

Sammendrag

I denne studien fikk begge gruppene en allergitest med histaminprick med en kvintip-lancer dyppet i 10 mg/ml histamindihydrochloride på underarmen. Etter 3 minutter undersøkte legen underarmen og forklarte i tillitsgruppen: "Fra dette tidspunktet vil din allergiske reaksjon avta og utslett og irritasjon vil forsvinne." Ingenting ble sagt til kontrollgruppen. Den forskjellige reaksjonen mellom de to gruppene basert på selvvurderingen var betydelig etter 9 minutter. Legenes språk så ut til å redusere kløe og utslett for de som fikk den positive bekreftelsen.