Artsen zekerheid vermindert de symptomen van de patiënt

placebo is een inerte stof, maar woorden hebben een rijke, levendige en krachtige betekenis; Ze zijn allesbehalve traag.

Kortom, een enkele zin van de zekerheid van een arts verminderde de beoordelingen van de proefpersonen in termen van jeuk/irritatie van een histamine -reactie in vergelijking met de controlegroep.

Oefen implicaties

Het placebo -effect "I Will Fall" werd bepaald in een studie uit 1955 als klinisch significant en er werd aangenomen dat het het gevolg is van de rol die onze hersenen speelt voor fysieke gezondheid. ^{1 het gebruik ervan in de geneeskunde gaat officieel terug tot 1811, hoewel sommigen beweren dat Samuel Hahnemann in de jaren 1790 heeft bij patiënten en examinatoren (vrijwillige) lege lactose -pellets. Een medisch woordenboek uit 1811 gedefinieerd placebo als een bijnaam die wordt gegeven aan elk medicijn dat meer geschikt is om de patiënt te verrukken dan voordelig. George Washington werd kalm binnen 8 uur vertrokken en stierf die avond (14 december 1799), terwijl Wolfgang Amadeus Mozart minstens één keer aan de ader werd overgelaten en de volgende dag (5 december 1791) stierf.}

Dr. Arthur K. Shapiro bracht een groot deel van zijn carrière door met het bestuderen van het placebo -effect. Hij was geïnteresseerd in de eerste keer dat hij zich in zijn tweede jaar herstelde bij de medische faculteit Mononucleosis, als een dubbelblinde placebo-onderzoeken om antipsychotische, antidepressiva en angstoplossende medicijnen te onderzoeken. Hij definieerde placebo gedeeltelijk als "elke therapeutische procedure die wordt gegeven 1) om een ​​effect te bereiken, of 2) heeft onbewust een effect op het symptoomsyndroom, ziekte of patiënt, maar is objectief zonder specifieke activiteit voor de te behandelen aandoening." Placebo's veroorzaken het placebo -effect. 7 Dr. Shapiro staat ook bekend om zijn werk met het Tourette -syndroom, dat bewijst dat het meer een neurologisch is dan een psychologische ziekte.

De presentatie van het kostuum van de arts of de arts, stethoscoop, manier, stijl, taal, onderzoekstabel en medische hulpmiddelen beïnvloeden het resultaat en diagnose en voorspelling. ^{9-12 De boodschap van de arts is in wezen de therapie of wordt onderdeel van de therapie. Dit werd de "reactie op betekenis" genoemd. 13 placebo is een inerte stof, maar woorden hebben een rijke, levendige en krachtige betekenis; Ze zijn allesbehalve traag.}

Als arts zagen we deze betekenisreactie in onze klinische praktijk, maar we onderschatten hun kracht. Buiten een onderzoek nemen we niet de tijd om de woorden, bochten en lichaamstaal te formuleren die de boodschap overbrengen die onze patiënten moeten horen of geloven. We gaan gewoon van een bezoek aan de patiënt om de patiënt te bezoeken om de best mogelijke zorg te garanderen. De toediening van een inactieve placebo brengt bepaalde morele en ethische zorgen die verschillen van de verklaring over een behandelings- of contactresultaat, zij het vergelijkbaar.

In de achtergronddocumenten die niet in het tijdschriftartikel zijn gepubliceerd, wordt de oprichting van de onderzoekskamer in de vorm van een medische onderzoekskamer, de kleding van de arts en de exacte straf die aan elk behandelingslid moet worden aangekondigd, opgemerkt. Dus hoewel dit een placebo -studie werd genoemd, is het eigenlijk een onderzoek naar de "betekenisreactie", een term die werd gevormd door Moreman en Jonas in hun overzicht van het placebo -effect. 13 beweren in feite dat de moderne geneeskunde gebaseerd is op de vereenvoudiging van pijnbehandeling door de verbinding te verliezen, bijvoorbeeld de verbinding met berken en wintergroen, waaruit salicylaat kan worden verkregen. ^{13 of, in verband met deze studie, om allergische reacties op histamine uit te drukken, heeft geneeskunde de nuances van de taal verloren die onze patiënten betekenis, troost en verlichting onder bepaalde pijnlijke omstandigheden zou kunnen geven. We besteden te veel tijd aan het kijken naar een computerscherm of laboratorium- of studieresultaten, en niet genoeg tijd om naar de patiënt te kijken en hem oprechte woorden van de troost te vertellen. Ik herinner me nog steeds John Bastyr, ND, die een kleine groep van ons zei aan het einde van een klinieklaag aan het National College of Naturopathic Medicine in 1990 hoe belangrijk het is om elke patiënt aan te raken als onderdeel van het therapeutische proces. Veel van het medicijn van vandaag heeft de subtiele nuances verloren en genegeerd die het verschil kunnen vormen tussen een resultaat en een zeer positief resultaat. We moeten onze patiëntreacties niet organiseren, maar we moeten uit het hart spreken en een passende, eerlijke hoop bieden die onze patiënten ten goede kan komen. De levering van onze therapie is net zo belangrijk als de therapie die we leveren.}

Samenvatting

In deze studie kregen beide groepen een histamine-prick-allergietest met een quintip-lancer gedompeld in 10 mg/ml histamindihydrochloride op de onderarm. Na 3 minuten onderzocht de arts de onderarm en legde uit in de trustgroep: "Vanaf dit punt zal uw allergische reactie afnemen en zullen uw uitslag en irritatie verdwijnen." Er werd niets gezegd tegen de controlegroep. De verschillende reactie tussen de 2 groepen op basis van het zelfbeoordeling was significant na 9 minuten. De taal van de arts leek de jeuk en uitslag te verminderen voor degenen die de positieve bevestiging kregen.