Optimism, vastupidavus ja depressioon

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Kleiman EM, Chiara AM, Liu RT, Jäger-Hyman SG, Choi JY, Alloy LB. Optimismus und Wohlbefinden: Eine prospektive multimethodische und multidimensionale Untersuchung von Optimismus als Resilienzfaktor nach dem Eintreten belastender Lebensereignisse. Cogn Emot. 2017;31(2):269-283. Entwurf Prospektive multimethodische und mehrdimensionale Untersuchung mittels Hauptkomponentenanalyse (PCA) mit anschließender Auswertung über das Instrument der konfirmatorischen Faktorenanalyse (CFA). Teilnehmer Die Freiwilligen der Studie (N = 464) waren College-Studenten im Grundstudium, die in Einführungskurse in Psychologie eingeschrieben waren. 76 Prozent waren weiblich, mit einem Durchschnittsalter von 19,5 Jahren. Die Zusammensetzung der Stichprobe war wie folgt: 43 % Kaukasier, 34 % Afroamerikaner, 12 % Asiaten, 3 % …
Seos Kleiman Em, Chiara On, Liu RT, Jäger-Hyman SG, Choi JY, Alloy LB. Optimism ja heaolu: optimismi kui vastupidavuse tegurina tulevane multimeetiline ja mitmemõõtmeline uurimine pärast stressirohke elu sündmuste esinemist. Kogn emot. 2017; 31 (2): 269-283. Projekteerige prospektiivne multimeetiline ja mitmemõõtmeline uuring, kasutades põhikomponentide analüüsi (PCA) koos järgneva hindamisega kinnitusfaktori analüüsi (CFA) vahendi kaudu. Osalejad Uuringu vabatahtlikud (n = 464) olid põhikursuse kolledži üliõpilased, kes õppis psühholoogia sissejuhatavatel kursustel. 76 protsenti olid naised, keskmise vanusega 19,5 aastat. Valimi koosseis oli järgmine: 43 % kaukaaslasi, 34 % afroameeriklasi, 12 % aasialasi, 3 % ... (Symbolbild/natur.wiki)

viide

Kleiman EM, Chiara AM, Liu RT, Jäger-Hyman SG, Choi JY, Alloy LB. Optimism ja heaolu: optimismi kui vastupidavuse tegurina tulevane multimeetiline ja mitmemõõtmeline uurimine pärast stressirohke elu sündmuste esinemist. cogn emot . 2017; 31 (2): 269-283.

mustand

Perspektiivne multimeetiline ja mitmemõõtmeline uuring, kasutades põhikomponendi analüüsi (PCA), millele järgnesid kinnitusfaktori analüüsi (CFA) instrumendi järgneva hindamisega.

osaleja

Uuringu vabatahtlikud (n = 464) olid põhikursuse kolledži üliõpilased, kes registreeriti psühholoogia sissejuhatavatel kursustel. 76 protsenti olid naised, keskmise vanusega 19,5 aastat. Valimi koosseis oli järgmine: 43 % kaukaaslasi, 34 % afroameeriklasi, 12 % aasialasi, 3 % hispano -ameeriklasi ja 7 % teisi. Uuringu perspektiivsesse faasi kutsuti algse valimi alarühm (n = 96). Selles etapis olid osalejad naissoost 82 % ja istusid järgmiselt: 39 % kaukaaslasi, 36 % afroameeriklasi, 10 % aasialasi, 4 % hispano -ameeriklasi ja 10 % teisi.

Uurimisparameetrid hinnati

Kasutati järgmisi uuringuparameetreid:

  • BECK lootusetuse skaala (BHS) -20-punktiline iseteatatud tase lootusetuse jaoks, mis on depressiivsete emotsioonide peamine sümptom; Punktide koguarv on vahemikus 0 kuni 20, kusjuures madalamad hinded näitavad vähem pessimismi.
  • Muudetud elu orienteerumise Test (LOT-R) -10-punktiline küsimustik, et selgitada välja erinevused üldises optimismis ja osaleja pessimism.
  • Kognitiivse stiili küsimustik (CSQ) - soovitab hüpoteetilisi stsenaariume osaleja enesetunde hindamiseks pärast positiivset või negatiivset elusündmust.
  • Sündmuste küsimustik (EQ) - esindab hüpoteetilisi sündmusi, mida iga osaleja saab reaalses elus tõenäoliselt hinnata. Positiivsete sündmuste kõrgemaid väärtusi ja negatiivsete sündmuste madalamaid väärtusi kasutatakse eelarvamuste kajastamiseks, mida iga inimene kasutab oma elu vaatamiseks.

    • primaarse tulemuse mõõtmised

    Esmaste tulemuste mõõtmiste hulka kuulub Becki depressiooni inventuur (BDI), 21-punktiline enesearuanne viimase 2 nädala depressiooni sümptomite kohta ja Becki ärevuse inventuur (BAI), 21-punktiline enesearuanne ärevuse sümptomite jaoks. Lisaks kasutati sobivate DSM IV diagnooside psühhopatoloogilise olukorra hindamiseks afektiivsete häirete laiendatud ajakava ja skisofreenia-muutmise intervjuu (EXP-SADS-C).

    olulised teadmised

    Uuringus leiti, et optimism on mitmetahuline konstruktsioon ja tuvastas optimismi 4 mõõde: positiivsed ootused (PES), järeldumisstiil (IS), haavatavuse tunne (SI) ja enesetegevuse ülemvõimu (O). Leiti, et optimismi erinevatel mõõtmetel on hästi erinev mõju. PE vähendas stressirohke sündmuste mõju depressiivsetele sümptomitele ja oli seotud vähem depressiivsete episoodidega. SI modereeris stressi mõju ärevuse sümptomitele.

    Harjutage mõju

    Optimism on üldiselt depressiooni hirmutegu. On ebatõenäoline, et inimene, kes on üldiselt optimistlik, on depressioonis.

    Selle taustal on oluline võtta arvesse optimismi aspekte, mida see uuring püüab meile selgitada. Üldiselt näitab see uuring meile, et optimism ei tähenda mitte ainult „positiivselt mõtlemist”, vaid nagu autorid seda kirjeldavad, on optimism tõesti “mitmetahuline konstruktsioon” ja igal tahval võib tuju erineda.

    Autorid esitavad oma sissejuhatuses põhjuseid, miks nad seda uuringut kasulikuks peavad. Nad selgitavad, et varasemate optimismi uuringute piiramine on see, et enamikul uuringutel on üks optimismi mõõt, ehkki see on mitmemõõtmeline kontseptsioon. Autorid kritiseerivad ka varasemat teost, et see on liiga palju iseenda avalikustamisel, kuna iseharutumine on nende enda subjektiivne või idiosünkraatiline tundlikkus iga vabatahtliku kohta. Selles uuringus kasutatakse õppeintervjuusid. Need on skaalad, mis üritavad seda mõju osalejate seas kompenseerida ja vältida osalejate eelarvamusi. Lõppude lõpuks kritiseerivad autorid varasemat tööd, mis keskendus peamiselt optimismi ja mitte teistele (nt hirm) suhetele.

    Üldiselt näitab see uuring meile, et optimism ei tähenda mitte ainult „positiivselt mõtlemist”, vaid nagu autorid seda kirjeldavad, on optimism tõesti “mitmetahuline konstruktsioon” ja sellel võib olla igasugust erinevat mõju tujule.

    Arusaadavalt näib selles uuringus leitud optimismi ning psühholoogiliste ja füüsiliste tervise tulemuste vaheline seos olevat keeruline, märkimisväärsed erinevused nelja "optimismi mõõtme" vahel, mida autorid kutsuvad:

    positiivsed ootused (PES)

    PES selgitab seisukohta, et teie enda tulevik on positiivne ja et teie enda üldine olukord või iseloom on üldiselt paremas positsioonis kui teisel samas olukorras oleva inimese oma. Selles uuringus näitasid autorid, et PES -ga inimestel oli raskes depressiooni esinemise ja depressiivsete sümptomite madalam risk, isegi pärast esialgsete depressiivsete episoodide või sümptomite kontrollimist. LE oli mõõde, mis oli kõige pidevamalt seotud madalama depressiooni sümptomitega, ja madalama tõsiste depressiivsete häirete riskiga, mis kinnitas varasemaid uuringutulemusi nii täiskasvanute kui ka laste puhul. Selles uuringus leiti ka, et PES suudab kõrge elu stressi negatiivset mõju depressiivsetele sümptomitele.

    järeldusstiil (IS)

    Optimistlik inimene on kalduvus nägema positiivseid sündmusi kui standardset olukorda ja negatiivseid sündmusi ajutiste anomaaliatena. Teisisõnu loodab ta, et head asjad juhtuvad normaalselt. Seevastu pessimistlikud inimesed näevad negatiivseid sündmusi standardina. Selles uuringus olid autorid üllatunud, et IS -mõõde ei ennustanud depressiooni (mis nende arvates võib olla tingitud selle eriuuringu liiga nõrgast struktuurist).

    haavamatuse tunne (SI)

    SI -ga inimene ootab negatiivseid tulemusi sagedamini kui iseendaga. Selles uuringus seostati SI esinemist ärevuse sümptomite vähenenud riskiga, isegi kõrge elustressi korral. Huvitaval kombel ja üllataval kombel näis see mõõde ka suuremat kaebuste riski füüsiliste tervise sümptomite kohta (mitte vähem riski).

    iseenesest -O) (O)

    Iseenesetunne on kalduvus arvestada oma oskusi ja omadusi paremaks kui nad tegelikult on ja sageli paremad kui teiste inimeste oma. Iseenesetunnistus näitas korrelatsiooni hirmu ja depressiooniga, kuid need ei ennustanud füüsiliste haiguste muutusi.

    Kas ja leevendab optimismi tõesti nii vaimseid kui ka füüsilisi haigusi? Ja kuidas saaksime tervishoiutöötajana kõige paremini kasutada patsiendi optimismi oma terviseeesmärkide toetamiseks?

    Lühidalt, kui tegemist on depressiooniga, kipub inimesel, keda kaitsta loodus (mitte haavatav) ja peab maailma üldiseks kohaks, õnnelikumaks, depressiooni on vähem ja ta on paremini võimeline kõrge stressiga aegu üle elama. On ilmne, et need on atribuudid, kes saavad kasutada paranemist depressiooni vastuvõtlikkusega patsientide jaoks. See uuring näitas nende optimismi konstruktsioonide vahelist seost raske depressiooni esinemise ja depressiivsete sümptomite vähenemise riskiga.

    Samuti tuleb märkida, et need, kes peavad end võitmatumaks, kannatavad füüsilised kaebused, võib -olla seetõttu, et nad tõesti ei usu, et nendega juhtub midagi halba. See on mõistlik; Kui olete seda tüüpi inimene, kes ei usu, et see võib teiega juhtuda, kipuvad olema ennetav (te ei kontrolli oma vererõhku, vaid suitsetate). Need patsiendid võivad vajada rohkem teavet selle kohta, kui vastuvõtlik on kõik haiguste jaoks ja kui hea tervishoid võib vältida soovimatuid tagajärgi. Muidugi peame pöörama tähelepanu sellele, millistele patsientidele selle retoorikat paljastame, kuna selline rõhk võimalikele soovimatutele tagajärgedele võib suurendada juba äreva patsiendi hirmu. Kuigi optimismil on selged eelised, võib sobiv "pessimism" pakkuda kaitset, motiveerides patsiente otsima tervise edendavat käitumist ja hooldust.

    Huvipakkuv on ka see, et autorid arvavad, et positiivsus loob positiivsuse. Sellisel mõtteviisil ei osta optimism mitte ainult stressi mõju elule tervisele, vaid võib suurendada ka tulevaste positiivsete sündmuste tõenäosust ja vähendada samal ajal negatiivsete sündmuste esinemist, sarnaselt iseenda täitmise ennustusega.

    Autori sõnul leiab see põnev uuring "osaliselt toetavaid suhteid erinevate kontseptualiseerimiste ja intellektuaalse ja füüsilise tervise tagajärgede vahel". Kuigi see pole murranguline väide, kinnitab see seda, mida me juba näis teadvat.

    piirangud

    Perspektiivsesse faasi kaasatud osalejate viimane arv oli 96, samas kui algne valimi suurus 464 oli. Madala valimi suuruse tõttu kirjeldasid autorid neid tulevasi tulemusi kui "uurimuslikku" ja replikatsiooni vajavat, mis on õiglane väide.

    Kõige pettumust valmistav on see, et see väike tulevane valim ei teinud paremat seost optimismi mõõtmete ja kliiniliselt olulise hirmu vahel. Autorid leidsid, et varasemad uuringud keskendusid ainult depressioonile; Kahjuks arutati selles uuringus depressiooni mõjutanud tegureid. Pidades silmas asjaolu, et 18 % elanikkonnast pidi võitlema igasuguse hirmuga, oleks olnud kasulik illustreerida optimismi ja hirmu vahelist suhet. Lisaks olid enamik osalejatest naissoost, mis võib näidata, et tulemused ei pruugi meeste suhtes nii lihtsalt kehtida.