Naturligt äggskalsmembran förbättrar smärta och styvhet efter träning

referens

Ruff K, Morrison D, Duncan S, Back M, Aydogan C, Theodosakis J. Fördelande effekter av det naturliga äggskalmembranet jämfört med placebo med stressinducerad ledvärk, styvhet och broskomsättning hos friska postmenopausala kvinnor. Clin Interv Aging . 2018; 13: 285-295. (Länk bort)

Mål

För att bestämma om äggskalmembranet (ESM) minskar den stressinducerade broskomsättningen, lindrar eller lindrar ledsmärtor ledstyvhet.

utkast

randomiserad, dubbelblind, placebo -kontrollerad studie

deltagare

Från en initial grupp av 172 -skärm efter menopausala kvinnor registrerades 60 kvinnor i åldern 44 till 74 och randomiserades antingen behandlingsgruppen (n = 30) eller placebogruppen (n = 30). The women included in the study had no history of osteoarthritis (OA), rheumatoid arthritis (RA) or other confusing inflammatory joint or connective tissue diseases (e.g. gout, lupus) and were not allowed to use prescription or over-the-counter medication -counter (OTC) pain, joint support supplements and Non -steroidal anti -inflammatory medication (NSAIDS). Alla deltagare bedömdes som tillräckligt friska av en medicinsk undersökning för att genomföra måttliga övningar.

intervention

Behandlingsgruppen instruerades att ta en enda 500 mg kapsel av naturligt äggskalmembran (ett märke av ESM) varje morgon före frukost; Placebogruppen tog en kapsel med liknande utseende, lukt och smak enligt samma schema.

Träningen bestod av 50 till 100 steg per ben på ett 6-tums aerobt steg på växlande dagar under två veckor i rad. Antalet steg anpassades till toleransen för varje patient som bestämdes under screening i det kliniska centret.

studieparametrar utvärderade

Deltagarna undersöktes i fred på C-terminal nätverk telopeptid av typ II-collagen (UCTX-II) i urinen, efter en veckas träning och sedan igen efter 2 veckors träning.

Förändringen i den stressinducerade ledsmärtan eller styvheten bedömdes dagligen av ett deltagares frågeformulär, med symtomen som betygsattes på en 10-punkts skala. Betygen genomfördes omedelbart efter träningen och 12 timmar efter träningen, i fred (genomsnitt från de senaste sju dagarna) och i början av studien (omedelbart efter den första träningsvisningen).

primära resultatmätningar

Den primära slutpunkten uppmätt för studien var förändringen i den stressinducerade broskomsättningen och nedbrytningen, vilket utvärderades av CTX-II-biomarkören.

viktig kunskap

Tillskott med NEM ledde till ett signifikant svar på behandlingen jämfört med placebo efter 1 vecka (–17,2 %) och efter 2 veckor (–9 %). Smärtan av återhämtning (smärta 12 timmar efter träningen) skilde sig från dag 8 till dag 14 signifikant från placebo, medan den omedelbara smärtan inte skiljer sig väsentligt. Både den omedelbara styvheten och rekreationsstyvheten visade signifikant olika totala trender jämfört med placebo; Dessa effekter observerades emellertid endast på vissa dagar under den två veckors studieperiod. I behandlingsgruppen hade både smärtan av avkoppling och styvhet nästan återgått till vilo -nivån den 14: e dagen, och båda var betydligt lägre än i placebogruppen.

Practice Implications

Denna speciella kliniska studie är baserad på en handfull tidigare studier som har föreslagit mekanismer för kondroprotective effekter av ESM. Previous studies have shown a reduction in cartilage constraints CTX-II in dogs, while other studies have the effects of ESM on the nuclear factor (NF) -CT (NF) and the pro-inflammatory cytokines interleukin (IL) -1β and the tumor necrosis factor (TNF) α, which is an immunomodulatory mechanism of cartilage protection suggested. ^{1-3 En tidigare studie fann också att ESM hade en positiv effekt på smärta och styvhet i knä-OA; Emellertid verkar effekterna som observerades i denna senaste studie vara de första bevisen som indikerar fördelar hos friska människor. Med tanke på de enorma fördelarna som är resultatet av ett konsekvent träningsprogram, återupptas terapeutiskt stöd för den ökade bördan på den gemensamma integriteten och de tillhörande klagomålen i den kliniska miljön på omedelbar och kortvarig tid efter utbildningen.}

Trots de statistiskt signifikanta skillnaderna i CTX II -nivåerna jämfört med placebo i den aktuella studien är det svårt att säga om detta resultat är kliniskt relevant. CTX-II, en välkänd biomarkör för broskförsäljning, är förknippad med utseendet och utvecklingen av OA och strukturella skador på RA; I friska populationer var det emellertid mycket varierande.

rörelse är ett välkänt förebyggande instrument och en behandlingsmetod för hälsan hos leder och brosk och för nästan alla andra sjukdomar som förekommer i den kliniska miljön. ^{9.10 Om en långvarig brist på rörelse, ökande ålder och minskad funktionalitet kan återupptagandet av träning leda till klagomål och smärta.}

De fördelaktiga effekterna av rörelse på ledbrosket är kända och rörelse är avgörande för bevarande av gemensam hälsa under hela livet. Det finns emellertid indikationer på att rörelse kan påverka ledningsbroskens integritet - antingen vid överdrivna belastningar eller vid försvagade leder. För människor som har bosatt sig under en längre tid kan dessa kortvariga symtom vara tillräckligt avskräckande för att få dem helt. Med tanke på de enorma fördelarna som är resultatet av ett konsekvent träningsprogram, löstes terapeutiskt stöd för den ökade stressen på den gemensamma integriteten och de tillhörande klagomålen i den kliniska miljön under den omedelbara och kortvariga perioden efter utbildningen.

Med tanke på den begränsade studiens varaktighet (2 veckor) är det svårt att dra slutsatser om effektiviteten i en längre period. Som diskuterats ovan kan träning orsaka kortvariga symtom och smärta samt ökat ledbrosk när aktiviteten återupptas efter långa faser av sittande. Dessa effekter tenderar emellertid att vara självbegränsande, eftersom brosk, som andra vävnader, anpassar sig till lasten. 9

Dessutom är de långsiktiga effekterna av rörelse på ledbrosket, särskilt i en postmenopausal kohort, inte väl förstått. Den långsiktiga användningen av en NEM har ännu inte undersökts, och inte heller de mekanismer som har föreslagits för deras fördelaktiga effekter på ledvärk och styvhet. Med tanke på detta verkar den mest användbara terapeutiska tillämpningen av en kortvarig återupptagande av fysisk aktivitet hos patienter som var stillasittande under en längre tidsperiod vara i kortvarig återupptagande av fysisk aktivitet. Det naturliga äggskalmembranet verkar effektivt minska smärta och styvhet i både friska och OA-drabbade leder och kan därför visa en fördel för båda grupperna. Att acceptera omedelbar och återhämtningssmärta och styvhet under de tidiga faserna av återupptagandet av utbildningen kan bidra till att förbättra efterlevnaden av en träningsplan och för att minska återfallet till ett tillstånd av brist på rörelse.

Om framtida forskning kan fortsätta att validera en kliniskt relevant roll i direkt behandling av CTX II -nivåer, kan användningen av en spännande och potentiellt mycket användbar bli behandling och förebyggande av degenerativa och inflammatoriska ledsjukdomar.