Prírodná membrána škrupín na vajec zlepšuje bolesť a stuhnutosť po tréningu

Prírodná membrána škrupín na vajec zlepšuje bolesť a stuhnutosť po tréningu

referencia

Ruff K, Morrison D, Duncan S, Back M, Aydogan C, Theodosakis J. Výhodné účinky prírodnej membrány škrupín v porovnaní s placebom s bolesťou kĺbov, stuhnutosťou a obratom chrupavky u zdravých postmenopauzálnych žien. Clin Intern Aging . 2018; 13: 285-295. (Odkaz odstránený)

Objective

Aby sa určilo, či membrána vaječných škrupín (ESM) znižuje obrat chrupavky vyvolaný stresom, bolesť kĺbov zmierňuje alebo zmierňuje stuhnutosť kĺbov.

koncept

randomizované, dvojité slepé, placebom kontrolované štúdie

Účastník

Z počiatočnej skupiny 172 -bodových postmenopauzálnych žien bolo zaznamenaných 60 žien vo veku 44 až 74 rokov a randomizovaných buď liečebnej skupiny (n = 30) alebo skupine s placebom (n = 30). Ženy zahrnuté do štúdie nemali žiadnu anamnézu osteoartritídy (OA), reumatoidnej artritídy (RA) alebo iného mätúceho zápalového kĺbového kĺbového alebo spojivového tkaniva (napr. Dna, lupus) a neboli povolené používať lieky na predpis alebo lieky s predpisom (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC) (OTC), bolesťou, podporami kĺbov a ne -veterným mravcom (NSSICAICKOVÝM). Všetci účastníci boli hodnotení ako dostatočne zdraví lekárskym vyšetrením na vykonávanie miernych cvičení.

intervencia

Liečebná skupina dostala pokyn, aby každé ráno pred raňajkami vzala jednu 500 mg kapsulu prírodnej vaječnej škrupinovej membrány (značka ESM); Skupina placeba vzala kapsulu s podobným vzhľadom, vôňou a chuťou podľa rovnakého rozvrhu.

Tréning pozostával z 50 až 100 krokov na nohu na 6-palcovom aeróbnom kroku v striedavých dňoch počas 2 po sebe nasledujúcich týždňov. Počet krokov bol prispôsobený tolerancii každého pacienta, ktorý bol určený počas skríningu v klinickom centre.

Vyhodnotené parametre štúdie

Účastníci boli vyšetrení v mieri na C-terminálnom sietí telopeptid koláže typu II (UCTX-II) v moči, po 1 týždni tréningu a potom znova po 2 týždňoch tréningu.

Zmena v bolesti alebo stuhnutosti kĺbov vyvolaná stresom bola denne hodnotená dotazníkom účastníka, pričom príznaky boli hodnotené na 10-bodovej stupnici. Hodnotenia sa uskutočňovali bezprostredne po tréningu a 12 hodín po tréningu, v mieri (priemer od predchádzajúcich 7 dní) a na začiatku štúdie (bezprostredne po počiatočnom výcvikovom skríningu).

Merania primárneho výsledku

Primárnym koncovým bodom meraným pre štúdiu bola zmena v oblasti a degradácie chrupavky vyvolaného stresom, ako sa vyhodnotilo biomarkerom CTX-II.

Dôležité vedomosti

Suplementácia NEM viedla k významnej reakcii na liečbu v porovnaní s placebom po 1 týždni (–17,2 %) a po 2 týždňoch (-9 %). Bolesť zotavenia (bolesť 12 hodín po tréningu) sa líšila od 8. do 14. dňa 14 od placeba, zatiaľ čo okamžitá bolesť sa významne nelíši. Okamžitá aj rekreačná tuhosť kĺbov vykazovala významne odlišné celkové trendy v porovnaní s placebom; Tieto účinky sa však pozorovali iba v určitých dňoch počas dvojtýždňového študijného obdobia. V liečenej skupine sa bolesť relaxácie a stuhnutosť takmer vrátili na pokojovú úroveň o 14. deň a obe boli výrazne nižšie ako v skupine s placebom.

Praktické implikácie

Táto špeciálna klinická štúdia je založená na niekoľkých predchádzajúcich štúdiách, ktoré navrhli mechanizmy chondroprotektívneho účinkov ESM. Predchádzajúce štúdie preukázali zníženie obmedzení chrupavky CTX -II u psov, zatiaľ čo iné štúdie majú účinky ESM na jadrový faktor (NF) -ct (NF) a pro -inflamačný cytokíny interleukínového (IL) -1p a faktor nekrózy nádoru (TNF) α, čo je imunomodulačný mechanizmus charlitácie s náznakom chrapľavej ochrany. 1-3 Predchádzajúca štúdia tiež zistila, že ESM mal pozitívny vplyv na bolesť a stuhnutosť v kolene-OA; Účinky pozorované v tejto poslednej štúdii sa však javia ako prvý dôkaz, ktorý naznačuje výhody u zdravých ľudí. Vzhľadom na obrovské výhody, ktoré sú výsledkom dodržiavania konzistentného školiaceho programu, terapeutická podpora pre zvýšenú zaťaženie spoločnej integrity a súvisiace sťažnosti v klinickom prostredí v bezprostrednom a krátkodobom čase po obnovení výcviku.

Napriek štatisticky významným rozdielom v hladinách CTX II v porovnaní s placebom v tejto štúdii je ťažké povedať, či je tento výsledok klinicky relevantný. CTX-II, známy biomarker pre predaj chrupavky, je spojený s vzhľadom a progresiou OA a štrukturálnym poškodením RA; V zdravých populáciách to však bolo veľmi variabilné.

Pohyb je dobre známy preventívny nástroj a metóda liečby zdravia kĺbov a chrupavky a takmer všetky ostatné choroby, ktoré sa vyskytujú v klinickom prostredí. 9.10 V prípade dlhodobého nedostatku pohybu, zvyšujúceho sa veku a zníženej funkčnosti môže obnovenie tréningu viesť k sťažnostiam a bolesti.

Výhodné účinky pohybu na kĺbovú chrupavku sú známe a pohyb je nevyhnutný pre zachovanie spoločného zdravia počas celého života. Existujú však náznaky, že pohyb môže ovplyvniť integritu kĺbovej chrupavky - buď v prípade nadmerného zaťaženia alebo v prípade oslabených kĺbov. Pre ľudí, ktorí boli usadení po dlhšiu dobu, môžu byť tieto krátkodobé príznaky dostatočne odstrašujúce, aby ich úplne dostali. Vzhľadom na obrovské výhody, ktoré sú výsledkom dodržiavania konzistentného školiaceho programu, terapeutická podpora zvýšeného stresu na spoločnú integritu a súvisiace sťažnosti v klinickom prostredí v bezprostrednom a krátkodobom období po vyriešení školenia.

Vzhľadom na obmedzené trvanie štúdie (2 týždne) je ťažké vyvodiť závery o účinnosti dlhšieho obdobia. Ako je uvedené vyššie, cvičenie môže spôsobiť krátkodobé príznaky a bolesť, ako aj zvýšenú kĺbovú chrupavku, keď sa aktivita obnoví po dlhých fázach sedenia. Tieto účinky však majú tendenciu byť samostatne obmedzujúce, pretože chrupavka, rovnako ako iné tkanivá, sa prispôsobuje záťaži. 9

Okrem toho nie sú dobre pochopené dlhodobé účinky pohybu na kĺbovú chrupavku, najmä v kohorte po menopauze. Dlhodobé používanie NEM zatiaľ tiež nebolo skúmané, ani mechanizmy, ktoré boli navrhnuté pre ich výhodné účinky na bolesť a stuhnutosť kĺbov. Vzhľadom na to sa zdá, že najužitočnejšia terapeutická aplikácia krátkodobej obnovy fyzickej aktivity u pacientov, ktorí boli sedaví po dlhšiu dobu, sa zdá byť v krátkodobom obnovení fyzickej aktivity. Zdá sa, že membrána prírodnej vaječnej škrupiny účinne znižuje bolesť a stuhnutosť v zdravých kĺboch ​​postihnutých OA, a preto môže preukázať úžitok pre obe skupiny. Prijatie okamžitej a regeneračnej bolesti a stuhnutosti počas skorých fáz obnovenia školenia môže pomôcť zlepšiť súlad s tréningovým plánom a znížiť relaps do stavu nedostatku pohybu.

Ak je budúci výskum schopný pokračovať v overení klinicky relevantnej úlohy pri priamej liečbe hladín CTX II, použitie vzrušujúceho a potenciálne veľmi užitočného môže byť liečbou a prevenciou degeneratívnych a zápalových chorôb kĺbov.

  1. Ruff KJ, Kopp KJ, od Behrens P, Lux M, Mahn M, Back M. Účinnosť membrány značky NEM® pri liečbe suboptimálnej kĺbovej funkcie u psov: Naučte sa multicentrický, randomizovaný, dvojitý, placebom kontrolovaný štúdium. veterinárny lekár (Auckl) . 2016; 7: 113-121.
  2. Ruff KJ, Durham PL, O'Reilly A, Long FD. Hydrolyzáty membrány vajec aktivujú NF-B in vitro: možné účinky na účinnosť in vivo. J Inflam Res . 2015; 8: 49-57.
  3. Sakkas Li, Platsoucas-CD. Úloha T buniek v patogenéze osteoartritídy. artritída reumatizmus . 2007; 56 (2): 409-424.
  4. Ruff KJ, Winkler A, Jackson RW, Divere DP, Ritz BW. Membrána vaječnej škrupiny pri liečbe bolesti a stuhnutosti kolennou osteoartritídou: randomizovaná, multicentrická, dvojlôžková, placebom kontrolovaná klinická štúdia. klinika reumatol . 2009; 28 (8): 907-914.
  5. Valdes AM, Meulenbelt I, Chassaing E, a kol. Veľká metaanalýza C-terminálneho telopeptidu v moči, oligomérny proteín chrupavky v sére a matricové koláže-redukované kolážou typu II a ich úlohy v prevalencii, výskyte a progresii osteoartritídy. artróza chrupavka . 2014; 22 (5): 683-689.
  6. Van Spil WE, DeGroot J., Lems WF, Oostveen JC, Lafeber FP. Biochemické sérum a markery moču pre osteoartritídu kolena a bedra: systematické preskúmanie pomocou kritérií bipovaných konsenzu. artróza chrupavka . 2010; 18 (5): 605-612.
  7. Eyre DR, Shao P, Vosberg-Smith K, Weis M, Shaffer K, Yoshihara P. Prepojené telopeptidy z kolagénu typov I, II a III v ľudskom moči. J Bone Miner Res . 1996; 11 (S1): S413.
  8. Ben Achour, W., Bouaziz, M., Mechri, M., a kol. Prierezová štúdia biomarkerov kostí a chrupavky: korelácia so štrukturálnym poškodením pri reumatoidnej artritíde. Libyer J Med . 2018; 13 (1): 1512330.
  9. Gahunia H, Pritzker K. Vplyv pohybu na kĺbovú chrupavku. Orthop Clin North Am . 2012; 43 (2): 187-199.
  10. Pisters, M., Veenhof, C., Van Meteteren, N., a kol. Dlhodobá účinnosť pohybovej terapie u pacientov s osteoartritídou bedra alebo kolena: systematický prehľad. artritída reumatizmus . 2007; 57 (7): 1245-1253.

Kommentare (0)