Membrana naturală de coajă de ouă îmbunătățește durerea și rigiditatea după antrenament

Membrana naturală de coajă de ouă îmbunătățește durerea și rigiditatea după antrenament

referință

Ruff K, Morrison D, Duncan S, Back M, Aydogan C, Theodosakis J. Efecte avantajoase ale membranei naturale de coajă de ou în comparație cu placebo cu dureri articulare induse de stres, rigiditate și cifra de afaceri de cartilaj la femeile sănătoase în postmenopauza. Clin Interval Aging . 2018; 13: 285-295. (Link eliminat)

Obiectiv

pentru a determina dacă membrana de ouă (ESM) reduce cifra de afaceri a cartilajului indusă de stres, calmarea durerii articulare sau ameliorează rigiditatea articulațiilor.

Draft

randomizat, dublu orb, cu placebo -controlat

Participant

dintr -un grup inițial de 172 de femei postmenopauză, 60 de femei cu vârste cuprinse între 44 și 74 de ani au fost înregistrate și randomizate fie grupul de tratament (n = 30), fie grupul placebo (n = 30). Femeile incluse în studiu nu au avut antecedente de osteoartrită (OA), artrită reumatoidă (RA) sau alte boli de articulație inflamatorie sau de țesut conjunctiv (de exemplu, gută, lupus) și nu au fost lăsate să utilizeze prescripție sau medicamente pentru medicamente (OTC) (NSEDSEDS). Toți participanții au fost evaluați ca fiind suficient de sănătoși printr -un examen medical pentru a efectua exerciții moderate.

Intervenție

Grupul de tratament a fost instruit să ia o singură capsulă de 500 mg de membrană naturală de ouă (o marcă de ESM) în fiecare dimineață înainte de micul dejun; Grupul placebo a luat o capsulă cu un aspect similar, miros și gust în conformitate cu același program.

Pregătirea a constat în 50 până la 100 de pași pe picior pe un pas aerobic de 6 inci în zile alternative timp de 2 săptămâni consecutive. Numărul de pași a fost adaptat la toleranța fiecărui pacient care a fost determinat în timpul screeningului în centrul clinic.

Parametrii de studiu evaluați

Participanții au fost examinați în pace cu privire la telopeptida în rețea C-terminal a colajului de tip II (UCTX-II) în urină, după 1 săptămână de antrenament și apoi din nou după 2 săptămâni de antrenament.

Modificarea durerii articulare induse de stres sau a rigidității a fost evaluată zilnic de un chestionar participant, simptomele fiind evaluate pe o scară de 10 puncte. Evaluările au fost efectuate imediat după antrenament și 12 ore după antrenament, în pace (în medie din cele 7 zile precedente) și la începutul studiului (imediat după screeningul inițial de antrenament).

Măsurări ale rezultatului primar

Obiectivul principal măsurat pentru studiu a fost modificarea cifrei de afaceri și degradarea cartilajului indusă de stres, evaluată de biomarkerul CTX-II.

cunoștințe importante

Suplimentarea cu NEM a dus la un răspuns semnificativ la tratament comparativ cu placebo după 1 săptămână (–17,2 %) și după 2 săptămâni (–9 %). Durerea recuperării (durerea la 12 ore după antrenament) a diferit de la ziua 8 la ziua 14 semnificativ de placebo, în timp ce durerea imediată nu diferă semnificativ. Atât rigiditatea articulației imediate, cât și cele recreative au arătat tendințe generale semnificativ diferite în comparație cu placebo; Cu toate acestea, aceste efecte au fost observate doar în anumite zile în perioada de studiu de două săptămâni. În grupul de tratament, atât durerea de relaxare, cât și rigiditatea au revenit aproape la nivelul de repaus până în a 14 -a zi și ambele au fost semnificativ mai mici decât în ​​grupul placebo.

implicații de practică

Acest studiu clinic special se bazează pe o mână de studii anterioare care au propus mecanisme pentru efectele condroprotectoare ale ESM. Studiile anterioare au arătat o reducere a constrângerilor de cartilaj CTX -II la câini, în timp ce alte studii au efectele ESM asupra factorului nuclear (NF) -CT (NF) și a citokinelor pro -inflamatorii interleukine (IL) -1β și a factorului de necroză tumorală (TNF) α, care este un mecanism de imunomodulator de protecție a cartilajului. 1-3

Un studiu anterior a constatat, de asemenea, că ESM a avut un efect pozitiv asupra durerii și rigidității la genunchi-OA; Cu toate acestea, efectele observate în acest ultim studiu par a fi primele dovezi care indică beneficii la persoanele sănătoase. Având în vedere avantajele enorme care rezultă din respectarea unui program de formare consistent, sprijin terapeutic pentru creșterea sarcinii asupra integrității comune și a reclamațiilor asociate în mediul clinic în timpul imediat și pe termen scurt după reluarea antrenamentului.

În ciuda diferențelor semnificative statistic în nivelurile CTX II în comparație cu placebo în studiul de față, este dificil de spus dacă acest rezultat este relevant din punct de vedere clinic. CTX-II, un cunoscut biomarker pentru vânzările de cartilaj, este asociat cu aspectul și progresia OA și a deteriorării structurale la RA; Cu toate acestea, în populațiile sănătoase, a fost foarte variabil.

Mișcarea este un instrument preventiv bine cunoscut și o metodă de tratament pentru sănătatea articulațiilor și cartilajului și pentru aproape toate celelalte boli care apar în mediul clinic. 9.10 Efectele avantajoase ale mișcării asupra cartilajului articular sunt cunoscute, iar mișcarea este esențială pentru conservarea sănătății comune de -a lungul vieții. Cu toate acestea, există indicii că mișcarea poate afecta integritatea cartilajului articular - fie în caz de sarcini excesive, fie în cazul articulațiilor slăbite. Pentru persoanele care au fost soluționate pe o perioadă mai lungă de timp, aceste simptome pe termen scurt pot fi suficient de descurajante pentru a le obține complet. Având în vedere avantajele enorme care rezultă din respectarea unui program de formare consistent, sprijin terapeutic pentru stresul crescut asupra integrității comune și a reclamațiilor asociate în mediul clinic în perioada imediată și scurtă după rezolvarea antrenamentului.

Având în vedere durata limitată a studiului (2 săptămâni), este dificil să tragem concluzii cu privire la eficacitatea unei perioade mai lungi. După cum s -a discutat mai sus, exercițiile fizice pot provoca simptome și durere pe termen scurt, precum și cartilaj articular crescut atunci când activitatea este reluată după faze lungi de ședință. Cu toate acestea, aceste efecte tind să fie auto -limitând, deoarece cartilajul, ca și alte țesuturi, se adaptează la sarcină. 9

În plus, efectele pe termen lung ale mișcării asupra cartilajului articular, în special într -o cohortă postmenopauză, nu sunt bine înțelese. Utilizarea pe termen lung a unui NEM nu a fost încă examinată și nici mecanismele care au fost propuse pentru efectele lor avantajoase asupra durerii și rigidității articulare. Având în vedere acest lucru, cea mai utilă aplicare terapeutică a unei reluări pe termen scurt a activității fizice la pacienții care au fost sedentari pe o perioadă mai lungă de timp pare să fie în reluarea pe termen scurt a activității fizice. Membrana naturală a cochiliei de ou pare să reducă eficient durerea și rigiditatea atât în ​​articulațiile sănătoase, cât și în cele afectate de OA și, prin urmare, poate arăta un beneficiu pentru ambele grupuri. Acceptarea durerii imediate și de recuperare și a rigidității în fazele timpurii ale reluării antrenamentului poate contribui la îmbunătățirea respectării unui plan de antrenament și la reducerea recidivei într -o stare de lipsă de mișcare.

Dacă cercetările viitoare sunt capabile să validă un rol relevant din punct de vedere clinic în tratamentul direct al nivelurilor CTX II, utilizarea unui interesant și potențial foarte util poate deveni tratamentul și prevenirea bolilor comune degenerative și inflamatorii.

  1. Ruff KJ, Kopp KJ, de la Behrens P, Lux M, Mahn M, Back M. Eficacitatea membranei de coajă de ou a mărcii NEM® în tratamentul funcției articulare suboptimale la câini: învățați un studiu multicentric, randomizat, dublu -blind, cu placebo. Veterinar Med (Auckl) . 2016; 7: 113-121.
  2. Ruff KJ, Durham PL, O’Reilly A, FD lung. Hidrolizații de membrană de ouă activează NF-B in vitro: efecte posibile asupra eficacității in vivo. j inflamm res . 2015; 8: 49-57.
  3. Sakkas LI, Platsoucas-CD. Rolul celulelor T în patogeneza osteoartritei. reumatism de artrită . 2007; 56 (2): 409-424.
  4. Ruff KJ, Winkler A, Jackson RW, Didere DP, Ritz BW. Membrana de ouă în tratamentul durerii și rigidității de către osteoartrita genunchiului: un studiu clinic randomizat, multicentric, dublu -orb, cu placebo. Reumatol clinică . 2009; 28 (8): 907-914.
  5. Valdes AM, Meulenbelt I, Chassaing E și colab. Meta-analiză mare a telopeptidei C-terminale în urină, proteină oligomerică a cartilajului seric și a colajului de tip II redus de metaloprote și rolul lor în prevalență, incidență și progresie a osteoartritei. Arthroză Cartilaj . 2014; 22 (5): 683-689.
  6. van Spil We, DeGroot J., Lems WF, Oostveen JC, Lafeber FP. Markeri biochimici de ser și urină pentru osteoartrita la genunchi și șold: o revizuire sistematică folosind criteriile biped consens. Arthroză Cartilaj . 2010; 18 (5): 605-612.
  7. Eyre DR, Shao P, Vosberg-Smith K, Weis M, Shaffer K, Yoshihara P. Telopeptide conectate de la tipurile de colagen I, II și III în urina umană. J Bone Miner Res . 1996; 11 (S1): S413.
  8. Ben Achour, W., Bouaziz, M., Mechri, M., și colab. Un studiu transversal al biomarkerilor osoși și cartilaj: corelația cu deteriorarea structurală a artritei reumatoide. Liber J Med . 2018; 13 (1): 1512330.
  9. Gahunia H, Pritzker K. Efectul mișcării asupra cartilajului articular. Orthop Clin North Am . 2012; 43 (2): 187-199.
  10. Pisters, M., Veenhof, C., Van Meeteren, N., și colab. Eficacitatea pe termen lung a terapiei de mișcare la pacienții cu osteoartrită a șoldului sau a genunchiului: o revizuire sistematică. reumatism de artrită . 2007; 57 (7): 1245-1253.

Kommentare (0)