Naturlig eggeskallmembran forbedrer smerte og stivhet etter trening

referanse

Ruff K, Morrison D, Duncan S, Back M, Aydogan C, Theodosakis J. FORTROLIGE effekter av den naturlige eggeskallmembranen sammenlignet med placebo med stressindusert leddsmerter, stivhet og bruskomsetning hos sunne postmenopausale kvinner. Clin Interv aldring . 2018; 13: 285-295. (Link fjernet)

Mål

For å bestemme om eggeskallmembranen (ESM) reduserer den stressinduserte bruskomsetningen, lindrer ledds lindrer eller lindrer leddstivhet.

utkast

Randomisert, dobbel blind, placebo -kontrollert studie

Deltaker

Fra en innledende gruppe på 172 -skjerm postmenopausale kvinner, ble 60 kvinner i alderen 44 til 74 år registrert og randomisert enten behandlingsgruppen (n = 30) eller placebogruppen (n = 30). Kvinnene som ble inkludert i studien, hadde ingen historie med slitasjegikt (OA), revmatoid artritt (RA) eller annen forvirrende inflammatorisk ledd- eller bindevevssykdommer (f.eks. Gikt, lupus) og fikk ikke lov til å bruke resept- eller ikke -teller medisiner (otc) smerter (NSAID -sust -sster -sster -sster -sster -sster -sster -sster -sster -sster -sster -medisiner (NSAIT -medisiner (NSASID -medisiner, Alle deltakerne ble vurdert som tilstrekkelig sunne ved en medisinsk undersøkelse til å utføre moderate øvelser.

intervensjon

Behandlingsgruppen ble instruert om å ta en enkelt 500 mg kapsel med naturlig eggeskallmembran (et merke ESM) hver morgen før frokost; Placebogruppen tok en kapsel med et lignende utseende, lukt og smak i henhold til samme plan.

Treningen besto av 50 til 100 trinn per etappe på et 6-tommers aerobt trinn på vekslende dager i 2 uker på rad. Antall trinn ble tilpasset toleransen for hver pasient som ble bestemt under screening i det kliniske senteret.

Studieparametere evaluert

Deltakerne ble undersøkt i fred på C-terminalt nettverks-teppeptid av Type II-collagene (UCTX-II) i urinen, etter 1 uke med trening og deretter igjen etter 2 ukers trening.

Endringen i stressindusert leddsmerter eller stivhet ble daglig vurdert av et deltaker-spørreskjema, med symptomene som ble vurdert på en 10-punkts skala. Rangeringene ble utført umiddelbart etter trening og 12 timer etter trening, i fred (gjennomsnitt fra de foregående 7 dagene) og i starten av studien (umiddelbart etter den første treningsscreeningen).

Primære resultatmålinger

Det primære endepunktet som ble målt for studien var endringen i stressindusert bruskomsetning og nedbrytning, som evaluert av CTX-II-biomarkøren.

Viktig kunnskap

Tilskudd med NEM førte til en betydelig respons på behandling sammenlignet med placebo etter 1 uke (–17,2 %) og etter 2 uker (–9 %). Smerten ved utvinning (smerter 12 timer etter trening) skilte seg fra dag 8 til dag 14 betydelig fra placebo, mens den umiddelbare smerten ikke skiller seg vesentlig. Både den umiddelbare og rekreasjonsfelles stivhet viste betydelig forskjellige samlede trender sammenlignet med placebo; Imidlertid ble disse effektene bare observert på bestemte dager i løpet av den to ukers studieperioden. I behandlingsgruppen hadde både smerten ved avslapning og stivhet nesten kommet tilbake til hvilenivået innen den 14. dagen, og begge var betydelig lavere enn i placebogruppen.

praksisimplikasjoner

Denne spesielle kliniske studien er basert på en håndfull tidligere studier som har foreslått mekanismer for kondrobeskyttende effekter av ESM. Tidligere studier har vist en reduksjon i bruskbegrensninger CTX -II hos hunder, mens andre studier har effekten av ESM på kjernefaktoren (NF) -CT (NF) og den pro -inflammatoriske cytokiner -interleukin (IL) -1β og tumor nekrosefaktoren (TNF) IL) -1β og tumor nekrosefaktoren (TNF). ^{1-3 En tidligere studie fant også at ESM hadde en positiv effekt på smerte og stivhet i kne-OA; Effektene som er observert i denne siste studien ser imidlertid ut til å være det første beviset som indikerer fordeler hos friske mennesker. Med tanke på de enorme fordelene som skyldes overholdelse av et jevnlig treningsprogram, terapeutisk støtte for den økte belastningen på felles integritet og de tilhørende klagene i det kliniske miljøet i umiddelbar og kort tid etter at opplæringen er gjenopptatt.}

Til tross for de statistisk signifikante forskjellene i CTX II -nivåene sammenlignet med placebo i denne studien, er det vanskelig å si om dette resultatet er klinisk relevant. CTX-II, en kjent biomarkør for brusksalg, er assosiert med utseendet og progresjonen av OA og strukturell skade på RA; I friske populasjoner var det imidlertid veldig variabelt.

bevegelse er et kjent forebyggende instrument og en behandlingsmetode for helsen til ledd og brusk og for nesten alle andre sykdommer som oppstår i det kliniske miljøet. ^{9.10 I tilfelle en langvarig mangel på bevegelse, økende alder og redusert funksjonalitet, kan gjenopptakelsen av trening føre til klager og smerter.}

De fordelaktige effektene av bevegelse på artikulær brusk er kjent og bevegelse er avgjørende for å bevare felles helse gjennom hele livet. Imidlertid er det indikasjoner på at bevegelse kan påvirke integriteten til leddbrusk - enten i tilfelle overdreven belastning eller i tilfelle svekkede ledd. For personer som har blitt bosatt over en lengre periode, kan disse kortsiktige symptomene være avskrekkende nok til å få dem fullstendig. Med tanke på de enorme fordelene som skyldes overholdelse av et jevnlig treningsprogram, terapeutisk støtte for økt stress på felles integritet og de tilhørende klagene i det kliniske miljøet i den umiddelbare og kortsiktige perioden etter at opplæringen er løst.

Med tanke på den begrensede varigheten av studien (2 uker), er det vanskelig å trekke konklusjoner om effektiviteten av en lengre periode. Som diskutert ovenfor, kan trening forårsake symptomer og smerter i kort sikt samt økt artikulær brusk når aktiviteten gjenopptas etter lange faser av sittende. Imidlertid har disse effektene en tendens til å være selvtillit, siden brusk, som andre vev, tilpasser seg belastningen. 9

I tillegg er ikke de langsiktige effektene av bevegelse på leddbrusk, spesielt i en postmenopausal kohort, ikke godt forstått. Den langsiktige bruken av en NEM er heller ikke blitt undersøkt, og heller ikke mekanismene som er foreslått for deres fordelaktige effekter på leddsmerter og stivhet. Med tanke på dette ser det ut til at den mest nyttige terapeutiske anvendelsen av en kortsiktig gjenopptakelse av fysisk aktivitet hos pasienter som var stillesittende over en lengre periode, er i kortvarig gjenopptakelse av fysisk aktivitet. Det naturlige eggeskallmembranen ser ut til å redusere smerter og stivhet effektivt i både sunne og OA-berørte ledd og kan derfor vise en fordel for begge grupper. Aksept av øyeblikkelig smerte og stivhet og stivhet i de tidlige fasene av gjenopptakelsen av opplæringen kan bidra til å forbedre samsvar med en treningsplan og redusere tilbakefall til en tilstand av mangel på bevegelse.

Hvis fremtidig forskning er i stand til å fortsette å validere en klinisk relevant rolle i direkte behandling av CTX II -nivåer, kan bruk av en spennende og potensielt veldig nyttig bli behandling og forebygging av degenerative og inflammatoriske leddsykdommer.