Natuurlijk eierschaalmembraan verbetert de pijn en stijfheid na training

Referentie

Ruff K, Morrison D, Duncan S, Back M, Aydogan C, Theodosakis J. Voordelige effecten van het natuurlijke eierschaalmembraan vergeleken met placebo met door stress geïnduceerde gewrichtspijn, stijfheid en omzet van kraakbeen bij gezonde postmenopauzale vrouwen. Clin Inter veroudering . 2018; 13: 285-295. (Link verwijderd)

objectief

Om te bepalen of het eierschaalmembraan (ESM) de door spanning geïnduceerde kraakbeenomzet, verlicht gewrichtspijn verlicht of verlicht de stijfheid van de gewricht.

ontwerp

Gerandomiseerde, dubbele blinde, placebo -gecontroleerde studie

Deelnemer

Van een eerste groep van 172 -screen postmenopauzale vrouwen, werden 60 vrouwen van 44 tot 74 jaar geregistreerd en gerandomiseerd of de behandelingsgroep (n = 30) of de placebogroep (n = 30). De vrouwen die in de studie zijn opgenomen, hadden geen geschiedenis van artrose (OA), reumatoïde artritis (RA) of andere verwarrende inflammatoire gewrichts- of bindweefselziekten (bijv. Jicht, lupus) en mochten geen recept of over -the -counter medicatie -counter (OTC) -pijn, gezamenlijke ondersteuningssupplementen en non -egeroidal anti -inflammato -medicatie gebruiken (NSAIDS). Alle deelnemers werden door een medisch onderzoek als voldoende gezond beoordeeld om matige oefeningen uit te voeren.

interventie

De behandelingsgroep werd geïnstrueerd om elke ochtend voor het ontbijt een enkele capsule van 500 mg natuurlijk eierschaalmembraan (een merk ESM) te nemen; De placebogroep nam een ​​capsule met een vergelijkbare look, geur en smaak volgens hetzelfde schema.

De training bestond uit 50 tot 100 stappen per been op een 6-inch aerobe stap op afwisselende dagen gedurende 2 opeenvolgende weken. Het aantal stappen werd afgestemd op de tolerantie van elke patiënt die werd bepaald tijdens screening in het klinische centrum.

Studieparameters geëvalueerd

De deelnemers werden in vrede onderzocht op C-terminale netwerk telopeptide van de Type II-collages (UCTX-II) in de urine, na 1 week training en vervolgens opnieuw na 2 weken training.

De verandering in de door stress geïnduceerde gewrichtspijn of stijfheid werd dagelijks beoordeeld door een vragenlijst van de deelnemer, waarbij de symptomen werden beoordeeld op een 10-punts schaal. De beoordelingen werden onmiddellijk na de training en 12 uur na de training uitgevoerd, in vrede (gemiddeld van de voorgaande 7 dagen) en aan het begin van de studie (onmiddellijk na de initiële trainingsscreening).

primaire resultaatmetingen

Het primaire eindpunt gemeten voor de studie was de verandering in de door stress geïnduceerde kraakbeenomzet en afbraak, zoals geëvalueerd door de CTX-II-biomarker.

belangrijke kennis

Suppletie met NEM leidde tot een significante respons op de behandeling vergeleken met placebo na 1 week (–17,2 %) en na 2 weken (–9 %). De pijn van herstel (pijn 12 uur na training) verschilde van dag 8 tot dag 14 aanzienlijk van placebo, terwijl de onmiddellijke pijn niet significant verschilt. Zowel de onmiddellijke als de recreatieve gewrichtsstijfheid vertoonden significant verschillende algemene trends in vergelijking met placebo; Deze effecten werden echter alleen op bepaalde dagen waargenomen tijdens de studieperiode van twee weken. In de behandelingsgroep waren zowel de pijn van ontspanning als de stijfheid bijna teruggekeerd naar het rustniveau tegen de 14e dag, en beide waren aanzienlijk lager dan in de placebogroep.

Oefen implicaties

Deze speciale klinische Studie is gebaseerd op een handvol eerdere studies die mechanismen hebben voorgesteld voor de chondroprotectieve effecten van ESM. Eerdere studies hebben een vermindering van kraakbeenbeperkingen CTX -II aangetoond bij honden, terwijl andere studies de effecten van ESM hebben op de nucleaire factor (NF) -CT (NF) en de pro -inflammatoire cytokines interleukine (IL) -1β en de tumornecrosefactor (TNF) α, die een immunomodulerende mechanisme is van kabelodusbescherming. ^{1-3 Uit een eerdere studie bleek ook dat ESM een positief effect had op pijn en stijfheid in knie-OA; De in deze nieuwste studie waargenomen effecten lijken echter het eerste bewijs te zijn dat voordelen bij gezonde mensen aangeeft. Gezien de enorme voordelen die het gevolg zijn van naleving van een consistent trainingsprogramma, is therapeutische ondersteuning voor de toegenomen last voor de gezamenlijke integriteit en de bijbehorende klachten in de klinische omgeving in de onmiddellijke en korte termijn tijd nadat de training is hervat.}

Ondanks de statistisch significante verschillen in de CTX II -niveaus in vergelijking met placebo in de huidige studie, is het moeilijk te zeggen of dit resultaat klinisch relevant is. CTX-II, een bekende biomarker voor de verkoop van kraakbeen, wordt geassocieerd met het uiterlijk en de progressie van OA en structurele schade aan RA; In gezonde populaties was het echter zeer variabel.

Beweging is een goed bekend preventief instrument en een behandelingsmethode voor de gezondheid van gewrichten en kraakbeen en voor bijna alle andere ziekten die zich voordoen in de klinische omgeving. 9.10 In het geval van een langdurig gebrek aan beweging, toenemende leeftijd en verminderde functionaliteit, kan de hervatting van training leiden tot klachten en pijn.

De voordelige effecten van beweging op het gewrichtskraakbeen zijn bekend en beweging is essentieel voor het behoud van de gezamenlijke gezondheid gedurende het leven. Er zijn echter aanwijzingen dat beweging de integriteit van het gewrichtskraakbeen kan beïnvloeden - hetzij in geval van overmatige belastingen of in het geval van verzwakte gewrichten. Voor mensen die zich gedurende een langere periode hebben gevestigd, kunnen deze korte -termijnsymptomen voldoende afschrikken om ze volledig te krijgen. Gezien de enorme voordelen die het gevolg zijn van naleving van een consistent trainingsprogramma, is therapeutische ondersteuning voor de toegenomen stress op de gezamenlijke integriteit en de bijbehorende klachten in de klinische omgeving in de onmiddellijke en korte termijn na de training opgelost.

Gezien de beperkte studie duur van de studie (2 weken), is het moeilijk om conclusies te trekken over de effectiviteit van een langere periode. Zoals hierboven besproken, kan lichaamsbeweging op korte termijn symptomen en pijn veroorzaken, evenals verhoogd articulair kraakbeen wanneer de activiteit wordt hervat na lange fasen van zitten. Deze effecten zijn echter de neiging om zichzelf te beperken, omdat kraakbeen, net als andere weefsels, zich aanpast aan de belasting. 9

Bovendien zijn de langetermijneffecten van beweging op het gewrichtskraakbeen, vooral in een postmenopauzaal cohort, niet goed begrepen. Het langetermijngebruik van een NEM is ook nog niet onderzocht, noch de mechanismen die zijn voorgesteld voor hun voordelige effecten op gewrichtspijn en stijfheid. Met het oog hierop lijkt de meest bruikbare therapeutische toepassing van een kortetermijnvordering van fysieke activiteit bij patiënten die gedurende een langere tijd zittend waren dat ze zaaiend waren in de kortetermijn hervatting van fysieke activiteit. Het natuurlijke eierschaalmembraan lijkt de pijn en stijfheid effectief te verminderen in zowel gezonde als door OA getroffen gewrichten en kan daarom een ​​voordeel voor beide groepen vertonen. De acceptatie van onmiddellijke en herstelpijn en stijfheid tijdens de vroege fasen van de hervatting van de training kan helpen de naleving van een trainingsplan te verbeteren en om de terugval te verminderen tot een staat van gebrek aan beweging.

Als toekomstig onderzoek in staat is om een ​​klinisch relevante rol te blijven valideren in de directe behandeling van CTX II -niveaus, kan het gebruik van een opwindend en mogelijk zeer nuttig de behandeling en preventie van degeneratieve en inflammatoire gewrichtsziekten worden.