Справка
Ruff K, Morrison D, Duncan S, Back M, Aydogan C, Theodosakis J. Изгодни ефекти на естествената мембрана на яйчните черупки в сравнение с плацебо със стрес -индуцирана болка в ставите, скованост и хрущялен оборот при здрави жени след менопауза. CLIN Inters Aging . 2018; 13: 285-295. (Премахнато връзката)
Цел
За да се определи дали мембраната на яйчната черупка (ESM) намалява индуцирания от напрежението оборот на хрущяла, облекчаване на болката в ставите или облекчава сковаността на ставите.
Проект
Рандомизирано, двойно сляпо, плацебо -контролирано проучване
Участник
От първоначална група от 172 -екрани след менопауза, 60 жени на възраст от 44 до 74 години са записани и рандомизирани или групата за лечение (n = 30), или от плацебо групата (n = 30). The women included in the study had no history of osteoarthritis (OA), rheumatoid arthritis (RA) or other confusing inflammatory joint or connective tissue diseases (e.g. gout, lupus) and were not allowed to use prescription or over-the-counter medication -counter (OTC) pain, joint support supplements and Non -steroidal anti -inflammatory medication (NSAIDS). Всички участници бяха оценени като достатъчно здрави от медицински преглед, за да извършат умерени упражнения.
Интервенция
; Групата на плацебо взе капсула с подобен външен вид, мирис и вкус според същия график.Обучението се състоеше от 50 до 100 стъпки на крак на 6-инчова аеробна стъпка в редуващи се дни в продължение на 2 последователни седмици. Броят на стъпките е съобразен с толерантността на всеки пациент, който е бил определен по време на скрининг в клиничния център.
Параметри на изследването оценени
Участниците бяха разгледани в мир на C-терминален мрежов телопептид на колажи тип II (UCTX-II) в урината, след 1 седмица тренировка и след това отново след 2 седмици тренировки.
Промяната в индуцираната от стрес болка в ставите или сковаността се оценява ежедневно от въпросник на участника, като симптомите са оценени по 10-точкова скала. Оценките се извършват веднага след тренировките и 12 часа след тренировките, мир (средно от предходните 7 дни) и в началото на проучването (непосредствено след първоначалния скрининг за обучение).
Измервания на първичните резултати
Основната крайна точка, измерена за изследването, беше промяната в индуцирания от стрес текуче на хрущяла и деградация, както се оценява от биомаркера CTX-II.
Важни знания
Добавката с NEM доведе до значителен отговор на лечението в сравнение с плацебо след 1 седмица (–17.2 %) и след 2 седмици (–9 %). Болката от възстановяването (болка 12 часа след тренировките) се различава от 8 на ден 14 значително от плацебо, докато непосредствената болка не се различава значително. Както непосредствената, така и твърдостта на развлекателната става показват значително различни общи тенденции в сравнение с плацебо; Тези ефекти обаче са наблюдавани само в определени дни по време на периода на проучване на две седмици. В лечебната група както болката от релаксацията, така и сковаността почти се върнаха на нивото на покой до 14 -ия ден и двете бяха значително по -ниски, отколкото в групата на плацебо.
Последици от практиката
Това специално клинично проучване се основава на шепа от предишни проучвания, които предлагат механизми за хондропротективните ефекти на ESM. Предишни проучвания показват намаляване на ограниченията на хрущяла CTX -II при кучета, докато други проучвания имат ефектите на ESM върху ядрения фактор (NF) -CT (NF) и провъзпалителните цитокини интерлевкин (IL) -1β и фактора на некрозата на тумора (TNF) α, което е имуномодулационен механизъм на фактора на карията. 1-3 По-ранно проучване също установи, че ESM има положителен ефект върху болката и сковаността в коляното-ОА; Въпреки това, ефектите, наблюдавани в това последно проучване, изглежда са първото доказателство, което показва ползи при здрави хора. <блок квота> С оглед на огромните предимства, които са резултат от спазването на последователна програма за обучение, терапевтичната подкрепа за увеличената тежест върху съвместната цялост и свързаните с тях оплаквания в клиничната среда в непосредственото и краткосрочното време след възобновяването на обучението.
Въпреки статистически значимите разлики в нивата на CTX II в сравнение с плацебо в настоящото проучване, е трудно да се каже дали този резултат е клинично значим. CTX-II, добре известен биомаркер за продажбата на хрущяли, е свързан с външния вид и прогресирането на ОА и структурните щети на RA; При здрави популации обаче тя беше много променлива.
Движението е добре познат превантивен инструмент и метод на лечение за здраве на ставите и хрущяла и за почти всички други заболявания, които се случват в клиничната среда. 9.10 В случай на дълга липса на движение, увеличаване на възрастта и намалена функционалност, възобновяването на тренировките може да доведе до оплаквания и болка.
Известните ефекти на движението върху ставния хрущял са известни и движението е от съществено значение за запазването на здравето на ставите през целия живот. Има обаче индикации, че движението може да повлияе на целостта на ставния хрущял - или в случай на прекомерни натоварвания, или в случай на отслабени стави. За хората, които са били уредени за по -дълъг период от време, тези краткосрочни симптоми могат да бъдат достатъчно възпиращи, за да ги получат напълно. С оглед на огромните предимства, които са резултат от спазването на последователна програма за обучение, терапевтична подкрепа за увеличения стрес върху съвместната цялост и свързаните с тях оплаквания в клиничната среда в непосредствения и краткосрочния период след разрешаването на обучението.
С оглед на ограничената продължителност на изследването (2 седмици) е трудно да се направят заключения за ефективността на по -дълъг период. Както беше обсъдено по -горе, упражненията могат да причинят краткосрочни симптоми и болка, както и повишен ставен хрущял, когато активността се възобнови след дълги фази на седене. Тези ефекти обаче са склонни да се самооценяват, тъй като хрущялът, подобно на други тъкани, се адаптира към натоварването. 9 В допълнение, дългосрочните ефекти на движението върху ставния хрущял, особено в кохорта след менопауза, не са добре разбрани. Дългосрочната употреба на NEM също все още не е изследвана, нито механизмите, предложени за техните изгодни ефекти върху болката в ставите и сковаността. С оглед на това, най -полезното терапевтично приложение на краткосрочно възобновяване на физическата активност при пациенти, които са били заседнали за по -дълъг период от време, изглежда е в краткосрочното възобновяване на физическата активност. Мембраната на естествената яйчена черупка изглежда ефективно намалява болката и сковаността както в здрави, така и в засегнати от ОА стави и следователно може да покаже полза за двете групи. Приемането на непосредствена и възстановяване болка и скованост по време на ранните фази на възобновяването на обучението може да помогне за подобряване на спазването на план за обучение и за намаляване на рецидив в състояние на липса на движение. ;
Kommentare (0)