Prírodné liečby strachu a depresie

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Breed C, Bereznay C. Behandlung von Depressionen und Angstzuständen durch naturheilkundliche Ärzte: eine Beobachtungsstudie der naturheilkundlichen Medizin innerhalb eines integrierten multidisziplinären kommunalen Gesundheitszentrums [published online ahead of print February 6, 2017]. J Altern Komplement Med. Entwurf Beobachtungsstudie Studienziel Um festzustellen, ob ganzheitliche, naturheilkundliche Interventionen eine messbare Wirkung auf Patienten mit Angstzuständen, Depressionen oder beidem haben. Teilnehmer Die Studienteilnehmer waren normale Patienten der naturheilkundlichen Behandlung innerhalb des Health Point-Systems, einem Netzwerk gemeinnütziger kommunaler Gesundheitszentren in einem Vorort von King County, Washington. Das Durchschnittsalter betrug 44 Jahre; Die Teilnehmer waren überwiegend weiblich und englischsprachig. Ein Drittel identifizierte sich als Hispanoamerikaner, und …
Pokrytie plemena C, Bereznay C. Liečba depresie a úzkosti naturopatickými lekármi: pozorovacia štúdia naturopatickej medicíny v integrovanom multidisciplinárnom mestskom zdravotnom centre [publikované online pred tlačou 6. februára 2017]. J Alst Doplnok Med. Destinačná štúdia Observatória na určenie, či holistické, naturopatické intervencie majú merateľný vplyv na pacientov s úzkosťou, depresiou alebo oboma. Účastníkmi účastníkov štúdie boli normálnymi pacientmi naturopatickej liečby v systéme Health Point System, sieť neziskových mestských zdravotníckych stredísk na predmestí King County vo Washingtone. Priemerný vek bol 44 rokov; Účastníci boli väčšinou žien a v angličtine. Tretina identifikovaná ako Hispano -Američans a ... (Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Breed C, Bereznay C. Liečba depresie a úzkosti naturopatickými lekármi: pozorovacia štúdia naturopatickej medicíny v integrovanom multidisciplinárnom mestskom zdravotnom centre [publikované online pred tlačou 6. februára 2017]. j vo veku komplementu Med .

koncept

Pozorovacia štúdia

Cieľ štúdie

Na určenie, či holistické, naturopatické intervencie majú merateľný vplyv na pacientov s úzkosťou, depresiou alebo oboma.

Účastník

Účastníkmi štúdie boli normálnymi pacientmi s naturopatickou liečbou v systéme Health Point System, sieťou neziskových mestských zdravotníckych stredísk na predmestí King County vo Washingtone. Priemerný vek bol 44 rokov; Účastníci boli väčšinou žien a v angličtine. Tretina identifikovaná ako Hispano -American a polovica mala zarobený príjem na alebo pod hranicou federálnej chudoby.

Metóda

Táto 26-mesačná štúdia sa uskutočnila od decembra 2009 do februára 2012. Celkom 60 pacientov splnilo kritériá prijímania na štúdium najmenej 2 návštevníkov počas obdobia štúdie. Priemerný počet návštev na pacienta bol 3,3. Všetkých 60 účastníkov bolo medzi naturopatmi, návštevy trvalo v priemere 30 minút. Pacienti tiež dostali sprievodnú údržbu tímu od ostatných poskytovateľov: konvenčných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti (55 %), konzultanta v oblasti zdravia správania (55 %), výživového pracovníka (12 %) a/alebo body ACUP (5 %). Najčastejšie používané modality zahŕňali výživové doplnky, ako sú vitamíny a minerály (75 %), lieky (32 %), homeopatické lieky (30 %), bylinná medicína (25 %) a akupunktúra (20 %).

Cieľový parameter

Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9) a zovšeobecnená úzkostná porucha 7-položky (GAD-7) sa použila na skríning.

Dôležité vedomosti

Porovnanie priemerných počiatočných a koncových výsledkov obrazovky ukázalo vysoko významné zlepšenie ( P <0,0001) pre strach a depresiu: 16,4 oproti 8,6 pre PHQ-9 a 12,4 oproti 7,2 pre GAD-7. Miera odpovede bola definovaná ako 50 %akceptácia osobných hodnôt v PHQ-9 (depresia) alebo GAD-7 (strach). Použitím miery odpovede miera odpovede u pacientov s počiatočnými hodnotami> 10 58,6 % pre depresiu a 50 % pre úzkosť.

Praktické implikácie

Depresia je hlavnou príčinou bremena choroby v krajinách so strednými a vysokými príjmami a úzkosť postihuje asi 1 z 5 ľudí. 1 Ideálne ošetrenia sú z dlhodobého hľadiska bezpečné a účinné a nemajú žiadne vedľajšie účinky. Pri depresívnych chorobách je účinnosť farmaceutických antidepresív obmedzená. Približne 70 % pacientov, ktorí boli predpísaní antidepresíva pri miernej až strednej depresii, nereaguje na terapiu. 2 Mierna až stredná depresia tvoria väčšinu prípadov, v ktorých sa používajú lieky na predpis. Stále viac sa uznáva, že úplná remisia v prípade farmaceutického ošetrenia je buď krátkodobá alebo zlyhávajúca, a u 25 % tých, ktorí ho oslovia, existuje určitá liečivá tachfylaxia (rýchly pokles v reakcii na lieky po jej podaní). Placebo na liečbu krátkodobých symptómov anxiolytickými liekmi. Avšak

4 tieto lieky majú vedľajšie účinky a dlhodobé použitie môže konečne viesť k závislosti, rezistencii, abstinenčným symptómom a dokonca zvýšenej miere úmrtnosti všetkých príčin. Rakovina. 7

Celkovo táto štúdia vysiela signál do klinického sveta psychiatrie, aby sa pozrel mimo neurotransmitera a sledoval naturopatický a holistický prístup.

Bez ohľadu na to, či je problémom strach, depresia alebo úzkostlivá depresia (ktorá má úzkosť aj depresívne symptómy), súčasná konvenčná múdrosť, neurotransmiter je prísne obmedzený použitím farmaceutických prostriedkov. Naturopatia má čo ponúknuť pre tieto choroby, pretože tieto poruchy nálady sú vyvrcholením mnohých faktorov, vrátane kolísania cukru v krvi, porúch spánku, zápalu, nedostatku živín, hormonálnych nerovnováhy, stresorov, nerovnováhy sympatickej a parametickej reakcie. 8

Celkovo táto štúdia vysiela signál do klinického sveta psychiatrie, aby sa pozrel mimo neurotransmitera a sledoval naturopatický a holistický prístup. Sila tejto štúdie je zahrnutie skupiny populácie s nízkymi príjmami, skupinu, o ktorej je známe, že sa s nimi zaobchádza ťažšie. Táto štúdia tiež potvrdzuje 2 ďalšie predtým publikované štúdie. Jednou z nich bola austrálska pilotná štúdia z roku 2014, ktorá hodnotila 31 konzultácií u 15 pacientov. Táto štúdia zistila potenciálne výhodný účinok naturopatie na zlepšenie depresie, úzkosti a stresových reakcií. Druhá štúdia, 8-týždňová kanadská štúdia, ktorá sa uskutočnila v roku 2009, hodnotila 75 účastníkov a zistila významné zlepšenie reakcie strachu prostredníctvom naturopatickej liečby.

Obmedzenie tejto štúdie je jej veľkosť. Aj keď je táto práca dosť pozitívna a významná, stále je to relatívne malá štúdia. Je potrebné poznamenať, že ďalších 62 pacientov bolo prijatých, ale nedokončilo druhú návštevu, a preto neboli možné prijať. Je tiež obmedzená, pretože, ako autori zdôrazňujú aj v diskusii, neexistovala žiadna kontrolná skupina ani randomizácia, ktorá ponecháva možnosť skreslenia výberom.

Táto štúdia nielen uvažovala o jednej monoterapii (napr. Mbôd sv. Jána). Namiesto toho zahŕňal naturopatickú paradigmu, dôležitý a vítaný krok k klinickému prijatiu systému založeného na systéme a funkčnejšieho prístupu k liečbe úzkosti a depresie. Dúfam, že táto práca bude stimulovať ďalšie štúdie, ktoré sa intenzívne zaoberajú paradigmou naturopatickej liečby afektívnych porúch s cieľom podporovať našu schopnosť hodnotiť jednotlivých pacientov a poskytovať individuálnu podporu na základe potrieb každého pacienta.

Táto práca je na rozdiel od súčasných štúdií „zlatého štandardu“, ktoré sledujú dvojito zaslepené, randomizované placebom kontrolované metóda na hodnotenie terapií. Zatiaľ čo štúdie Gold Standard sú vhodné na hodnotenie jednotlivých aktívnych zložiek, ak sa nevykonajú žiadne ďalšie zmeny v starostlivosti, netuší integračný program, ktorý bol vyvinutý pre každého pacienta a skutočne sa zaoberá zložitosťou niekoľkých základných faktorov a potrieb. Podľa autora by vývoj naturopatických paradigmských štúdií, ako je tento, ako nový štandard „platiny“, by mal slúžiť pre budúcnosť lekárskeho výskumu na liečbu afektívnych porúch.

  1. Združenie strachu a depresie Ameriky. Fakty a štatistiky. https://www.adaa.org/about-adaa/foRoom/facts-statistics
  2. Fournier JC, DeRubeis RJ, Hollon SD, a kol. Účinok antidepresív a závažnosť depresie: metaanalýza na úrovni pacienta. jama . 2010; 303 (1): 47-53.
  3. Solomon DA, Leon AC, Mueller Ti, a kol. Tachyfylaxia s unipolárnou veľkou depresiou. J Clin Psychiatry . 2005; 66 (3): 283-290.
  4. Michael Kaplan E., Dupont RL. Benzodiazepíny a úzkostné poruchy: Prehľad pre praktizujúceho lekára. Curr Med Res Opin . 2005; 21 (6): 941-950.
  5. Soft S, Pearce HL, Croft P, a kol. Vplyv anxiolytických a hypnotických liekových väzieb na hrozby úmrtnosti: retrospektívna kohortová štúdia. BMJ . 2014; 348: G1996.
  6. Gallacher J, Elwood P, Pickering J, Bayer A, Fish M, Ben-Shlomo Y. Benzodiazepinkonsum a riziko demencie: Dôkazy z perspektívnej štúdie Caerphilly (CAPS). J Epidemiol Community Health . 2012; 66 (10): 869-873.
  7. Kao CH, Sun LM, Su KP, a kol. Použitie benzodiazepínov môže zvýšiť riziko rakoviny: retrospektívnu kohortnú štúdiu súvisiacu s populáciou na Taiwane. J Clin Psychiatry . 2012; 73 (4): E555-60.
  8. Bongiorno Pb. Holistické riešenia strachu a depresie: Kombinácia prírodných prostriedkov s konvenčnou starostlivosťou . New York, NY: WW Norton & Company; 2015.
  9. Cooley K., Szczurko O., Perri D., a kol. Naturopatia pre úzkosť: randomizovaná kontrolovaná štúdia. plus jeden . 2009; 4 (8): E6628.