![Bezug Breed C, Bereznay C. Behandlung von Depressionen und Angstzuständen durch naturheilkundliche Ärzte: eine Beobachtungsstudie der naturheilkundlichen Medizin innerhalb eines integrierten multidisziplinären kommunalen Gesundheitszentrums [published online ahead of print February 6, 2017]. J Altern Komplement Med. Entwurf Beobachtungsstudie Studienziel Um festzustellen, ob ganzheitliche, naturheilkundliche Interventionen eine messbare Wirkung auf Patienten mit Angstzuständen, Depressionen oder beidem haben. Teilnehmer Die Studienteilnehmer waren normale Patienten der naturheilkundlichen Behandlung innerhalb des Health Point-Systems, einem Netzwerk gemeinnütziger kommunaler Gesundheitszentren in einem Vorort von King County, Washington. Das Durchschnittsalter betrug 44 Jahre; Die Teilnehmer waren überwiegend weiblich und englischsprachig. Ein Drittel identifizierte sich als Hispanoamerikaner, und …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Referenca
Breend C, Bereznay C. Liječenje depresije i anksioznosti od strane naturopatskih liječnika: promatračka studija naturopatske Medicine unutar integriranog multidisciplinarnog općinskog zdravstvenog centra [objavljeno na mreži uoči tiska 6. veljače 2017]. j starije komplement Med .
Nacrt
Studija promatranja
Cilj proučavanja
Da bi utvrdili imaju li holističke, naturopatske intervencije mjerljiv učinak na bolesnike s anksioznošću, depresijom ili oboje.
sudionik
Sudionici studije bili su normalni pacijenti naturopatskog liječenja u sustavu Health Point, mreže neprofitnih općinskih zdravstvenih centara u predgrađu okruga King, Washington. Prosječna dob bila je 44 godine; Sudionici su bili uglavnom ženski i na engleskom jeziku. Treći identificiran kao Hispano -amerikanac, a polovica je ostvarila prihod na ili ispod saveznog ograničenja siromaštva.
Metoda
Ova 26-mjesečna studija provedena je od prosinca 2009. do veljače 2012. godine. Ukupno 60 pacijenata ispunilo je kriterije prijema za proučavanje najmanje 2 posjetitelja tijekom razdoblja ispitivanja. Prosječni broj posjeta po pacijentu bio je 3,3. Svih 60 sudionika bilo je među naturopatom, posjeti su trajali prosječno 30 minuta. Pacijenti su također dobili prateće održavanje tima od drugih pružatelja usluga: konvencionalni medicinski pružatelji (55 %), savjetnik za zdravlje u ponašanju (55 %), nutricionist (12 %) i/ili ACUP točke (5 %). Najčešće korišteni modaliteti uključuju dodatke prehrani kao što su vitamini i minerali (75 %), lijekovi (32 %), homeopatski lijekovi (30 %), biljna medicina (25 %) i akupunktura (20 %).
Ciljni parametar
Upitnik za zdravlje pacijenata (PHQ-9) i generalizirani anksiozni poremećaj 7-stavke (GAD-7) korišteni su za prikaz.
Važno znanje
Usporedba prosječnih rezultata početnog i krajnjeg zaslona pokazala je vrlo značajno poboljšanje ( p <0,0001) zbog straha i depresije: 16,4 nasuprot 8,6 za PHQ-9 i 12,4 nasuprot 7,2 za GAD-7. Stopa odgovora definirana je kao 50 %prihvaćanje osobnih vrijednosti u PHQ-9 (depresija) ili GAD-7 (strah). Koristeći ovu stopu odgovora, stope odgovora u bolesnika s početnim vrijednostima> 10 58,6 % za depresiju i 50 % za anksioznost.
Implikacije prakse
Depresija je glavni uzrok opterećenja bolesti u zemljama sa srednjim i visokim primanjima, a anksioznost utječe na oko 1 od 5 ljudi.
Sveukupno, ova studija šalje signal kliničkom svijetu psihijatrije da gleda izvan neurotransmitera i slijedi naturopatski i holistički pristup.
Bez obzira je li problem strah, depresija ili anksiozna depresija (koja ima i anksioznost i depresivne simptome), trenutna konvencionalna mudrost, neurotransmiter je ozbiljno ograničen korištenjem farmaceutskih sredstava. Naturopatija ima puno toga za ponuditi za ove bolesti, budući da su ovi poremećaji raspoloženja vrhunac brojnih čimbenika, uključujući fluktuacije šećera u krvi, poremećaje spavanja, upalu, nedostatak hranjivih sastojaka, hormonske neravnoteže, stresore, neravnoteže simpatičke i parasimpatičke reakcije i disregulacije hipotalamus-hypofiza-hypofiz-hypofiz-hpofiz-hpofiza.
Sveukupno, ova studija šalje signal kliničkom svijetu psihijatrije da gleda izvan neurotransmitera i slijedi naturopatski i holistički pristup. Snaga ove studije je uključivanje populacijske skupine s niskim primanjima, skupine za koju se zna da se tretira teže. Ova studija također potvrđuje još dvije prethodno objavljene studije. Jedna je bila australska pilot studija koja je opsjedala iz 2014. godine, koja je procijenila 31 konzultacije kod 15 pacijenata. Ova studija otkrila je potencijalno povoljan učinak naturopatije za poboljšanje reakcije depresije, anksioznosti i stresa. Druga studija, 8-tjedna kanadska studija koja je provedena 2009. godine, ocijenila je 75 sudionika i otkrila značajna poboljšanja reakcije straha naturopatskom liječenju.
Ograničenje ove studije je njegova veličina. Iako je ovaj rad prilično pozitivan i značajan, to je i dalje relativno mala studija. Treba napomenuti da su primljena još 62 pacijenta, ali nisu dovršili drugi posjet i stoga nisu bili mogući za prijem. Također je ograničen jer, kao što autori također naglašavaju u raspravi, nije postojala kontrolna skupina ili randomizacija, što selekcijom ostavlja mogućnost izobličenja.
Ova studija nije razmatrala samo jednu monoterapiju (npr. St. John's Wort). Umjesto toga, uključivala je naturopatsku paradigmu, važan i dobrodošao korak do kliničkog prihvaćanja sustava temeljenog na sustavu i funkcionalnija pristupa liječenju anksioznosti i depresije. Nadam se da će ovi rad potaknuti daljnje studije koje se intenzivno bave paradigmom naturopatskog liječenja afektivnih poremećaja kako bi se promicala naša sposobnost procjene pojedinih pacijenata i pružanje pojedinačne podrške na temelju potreba svakog pacijenta.
Ovaj je rad u suprotnosti s trenutnim studijama „zlatnog standarda“ koje slijede dvostruko slijepu, randomiziranu, placebo kontroliranu metodu za procjenu terapija. Iako su zlatne standardne studije dobro prikladne za procjenu pojedinačnih aktivnih sastojaka ako se ne izvrše druge promjene u skrbi, one ne njeguju integrativni program koji je razvijen za svakog pacijenta i stvarno se bavi složenošću nekoliko temeljnih čimbenika i potreba. Prema autoru, razvoj studija naturopatske paradigme poput ovog kao novi "platinasti" standard trebao bi služiti za budućnost medicinskih istraživanja za liječenje afektivnih poremećaja.