Zmerno do močan trening v povezavi z daljšo življenjsko dobo

Bezug Lee I, Shiroma E, Evenson K, Kamada M, LaCroix A und Buring J. Accelerometer-gemessene körperliche Aktivität und sitzendes Verhalten in Bezug auf die Gesamtmortalität: The Women’s Health Study. Verkehr. 2018;137:203-205. Zielsetzung Bewertung des Zusammenhangs zwischen Art und Menge körperlicher Aktivität und Langlebigkeit bei Frauen. Entwurf Prospektive Kohortenstudie Teilnehmer An der Studie nahmen 17.708 Frauen (Durchschnittsalter 72, Standardabweichung 5,7 Jahre) teil, die aus der Women’s Health Study (WHS) rekrutiert wurden; Alle eingeschriebenen Frauen konnten das Haus ohne fremde Hilfe verlassen. Die Teilnehmer erhielten einen dreiachsigen Beschleunigungsmesser (ActiGraph GT3X+), den sie 7 Tage lang tragen sollten, mit der Mindestanforderung, ihn mindestens …
Pokrijte Lee I, Shiroma E, Evenson K, Kamada M, Lacroix A in Buring J. Fizična aktivnost, ki temelji na pospeševanju, in vedenje v zvezi s splošno smrtnostjo: zdravstvena študija žensk. Promet. 2018; 137: 203–205. Objektivna ocena povezave med vrsto in količino telesne aktivnosti in trajnosti pri ženskah. Prospektivni kohortni študiji Udeleženci študije so sodelovali pri 17.708 ženskah (povprečna starost 72 let, standardni odklon 5,7 leta), ki so jih zaposlili iz zdravstvene študije žensk (WHS); Vse registrirane ženske so lahko zapustile hišo brez zunanje pomoči. Udeleženci so prejeli triosni merilnik pospeška (Actigraph GT3X+), ki bi ga morali nositi 7 dni, z minimalno zahtevo, vsaj ... (Symbolbild/natur.wiki)

Zmerno do močan trening v povezavi z daljšo življenjsko dobo

referenca

Lee I, Shiroma E, Evenson K, Kamada M, Lacroix A in Buring J. Fizična aktivnost, ki temelji na pospeševanju, in vedenje sedenja v zvezi s splošno smrtnostjo: Zdravstvena študija žensk. promet . 2018; 137: 203–205.

Cilj

Vrednotenje povezave med vrsto in količino telesne aktivnosti in trajnosti pri ženskah.

osnutek

Prospektivna kohortna študija

udeleženec

je sodelovalo

17.708 žensk (povprečna starost 72 let, standardni odklon 5,7 leta), ki so jih zaposlili iz zdravstvene študije ženske (WHS); Vse registrirane ženske so lahko zapustile hišo brez zunanje pomoči. Udeleženci so prejeli triosni merilnik pospeška (Actigraph GT3X+), ki bi ga morali nositi 7 dni, z minimalno zahtevo, da ga nosite vsaj 10 ur na dan vsaj 4 dni. Po izključitvi napačnih naprav in neskladnosti z uporabo so bili analizirani podatki 16.741 žensk.

ocenjeni parametri študije

S pomočjo podatkov Actigraph GT3X+so preiskovalci izračunali skupno količino telesne aktivnosti v nekaj minutah na dan. Dejavnost je bila razdeljena na kategorije, ki temeljijo na številu pospeševalnikov na minuto: sedenje z manj kot 200 štetji na minuto, lahka telesna aktivnost (LPA) med 200 in 2.689 štetjem na minuto in zmerna do močne telesne aktivnosti (MVPA) z 2.690 štetjem na minuto ali več. Udeleženci so bili stratificirani na podlagi minut na dan celotne telesne aktivnosti, sedečega vedenja, LPA in MVPA v četrtinah.

Ta raziskava je spomin, da morajo majhne spremembe v treningu z vsaj zmerno intenzivnostjo resnično koristiti trajnosti.

Raziskovalci so zbirali tudi informacije o statusu kajenja, uživanju alkohola, sestavi prehrane, uporabi hormonskih terapij, osebni anamnezi raka ali srčno-žilnih bolezni ter družinski anamnezi miokardnega infarkta ali raka glede samoporočanja in-če so možne zapise.

Podatki so bili analizirani z uporabo proporcionalnih nevarnosti regresijskih modelov.

Meritve primarnih rezultatov

Primarna končna točka študije je bila smrtnost, ki je bila določena z uporabo zdravstvenih kartotek, smrtnih listov ali nacionalnega indeksa smrti. Udeleženci so bili vpisani med letoma 2011 in 2015, smrtnost pa je bila ocenjena do 31. decembra 2015. Povprečno sledenje je bilo 2,3 leta.

Pomembno znanje

V študiji je v raziskavi umrlo 207 od 16.741 žensk. Dva modela sta bila uporabljena za analizo razmerja nevarnosti med aktivnostjo in smrtnostjo: model 1, prilagojen starosti in čas nošenja pospeševanja ter model 2, prilagojen potencialnim motečim dejavnikom v povezavi z življenjskim slogom ter osebno in družinsko zdravstveno anamnezo.

Močne inverzne povezave so bile ugotovljene med celotno aktivnostjo in smrtnostjo ( p = 0,002) ter MVPA in smrtnostjo ( p = 0,0002) z analizo modela 1 in modela 2.

med LPA in smrtnostjo je bil opažen obratni kontekst ( p = 0,04), vendar po prilagajanju potencialnim motečim dejavnikom v modelu 2 povezava ni bila več statistično pomembna ( p = 0,82). Podobno je bila določena povezava med sedečim vedenjem in povečano smrtnostjo ( p = 0,007), vendar se je pri prilagajanju motečm dejavnikom izgubil statistični pomen ( p = 0,99).

Raziskovalci so ugotovili, da je telesna aktivnost prednost dolgoživosti in da je ta prednost v veliki meri iz MVPA.

Posledice prakse

Ta raziskava dopolnjuje dokaze, ki so bili uporabljeni za razvoj smernic za telesno dejavnost, ki jih je objavil Urad Združenih držav za preprečevanje bolezni in krepitev zdravja (ODPHP). Do nedavnega so študije, ki so bile uporabljene za razvoj teh smernic, temeljile na samoumevnosti zmerne in intenzivne telesne aktivnosti. Pojav naprav za merjenje aktivnosti omogoča učinke lažje telesne aktivnosti in natančnejšo oceno zmerne in intenzivne aktivnosti.

Glede na to študijo se zdi, da gibanje pomaga ljudem, da živijo dlje. Čeprav ti podatki niso ravno na Zemlji, bolj dramatične koristi kot prejšnje študije kažejo, da se samoporočni model, ki se uporablja za dejavnosti (približno 60 % do 70 % v primerjavi s 30 % do 40 % zmanjšanje tveganja pri primerjavi najbolj aktivnih ljudi). najmanj aktiven). 1 Prav tako kaže, da sama enostavna dejavnost ne zadostuje za dosego te koristi in potrjuje trenutne smernice, ki sta jih objavila ODPHP in Svetovna zdravstvena organizacija.

Trenutne smernice za telesno dejavnost priporočajo odraslim vsaj 150 minut zmerno intenzivnega treninga ali 75 minut intenzivnega treninga na teden, pa tudi vadbe moči 2 ali več dni v tednu. Intenzivnost usposabljanja je mogoče oceniti klinično na podlagi ocene BORG ocene zaznane lestvice (RPE) ali ciljnih conah srčnega utripa. 4.5 Borg lestvica se giblje od 0 (leži v postelji) do 20 (sprint čim prej); Dejavnost z zmerno intenzivnostjo ustreza 11-14 na lestvici, intenzivna aktivnost pa ustreza 17-19 na lestvici. V modelu srčnega območja zmerno usposabljanje ustreza od 50 % do 70 % največjega srčnega utripa in intenzivnega treninga od 70 % do 85 % največjega srčnega utripa, pri čemer je najvišji srčni utrip vreden 220 minus starosti osebe v letih.

Po raziskavi Nacionalne zdravstvene intervju (NHIS) iz leta 2016 le 51,7 % odraslih v Združenih državah Amerike doseže priporočeno količino aerobičnih vaj. 6 Neaktivnost je na privlačen dejavnik tveganja za obolevnost in umrljivost pri kroničnih boleznih, 1 in je deležna ponovne pozornosti v popularni kulturi (npr. Z "sedenjem je novo kajenje", stavek, ki ga je poljubil dr. James Levine by Mayo Clinic). Glede na razočaranje skladnosti s trenutnimi smernicami se zdi, da didaktični pristop za mnoge ljudi ne zdi učinkovit. Zato je odgovornost ponudnikov, da prilagodijo in razvijajo alternativne strategije za spodbujanje sprememb življenjskega sloga na tiste, ki se ne odzovejo na dejstvo, da se trenutne smernice preprosto sporočajo.

V naturopatiji, daljši obiski in močnejši odnosi, ki jih lahko spodbujate, ponujajo edinstveno prednost pri spodbujanju izboljšav življenjskega sloga. Konkretno uporabo telesne aktivnosti za posameznika je mogoče podrobno razpravljati, ovire, ki jih je treba spremeniti, je mogoče razviti, posamezne motivacije za več gibanja, prepoznavanje najljubših gibov in cilji se razvijejo skupaj. Za nekatere bolnike so potrebni majhni koraki. Vendar je ta raziskava spomin, da morajo majhne spremembe treninga z vsaj zmerno intenzivnostjo nadaljevati, da bi resnično koristile trajnosti. Zato se hitro sprehodite.

Ta študija je bila okrepljena z veliko velikostjo vzorca in prilagoditve motečih dejavnikov. Možne omejitve vključujejo kratek čas, ki ne more izključiti nasprotne vzročnosti, pa tudi odvisnost od samoodkrivanja za moteče dejavnike. Odločitve avtorjev, da ne posredujejo podrobnosti svojih raziskav za razmnoževanje ali ponovitev rezultatov, so zmedene; Vendar zaradi nespodobnosti rezultatov temeljito preučuje vaše raziskovalne metode manj potrebno.

  1. Nocon M, Hiemann T, Muller-Riemenschneider F, Thalau F, Roll S, Willich S. Združenje telesne aktivnosti s skupno srčno-žilno smrtnostjo: sistematičen pregled in metaanaliza. ejpc . 2008; 15 (3): 239-246.
  2. Urad za preprečevanje bolezni in krepitev zdravja. 2008 Smernice za telesno aktivnost za Američane Povzetek. https://health.gov/paguidelines/guidelines/summary.aspx. Posodobljeno 29. januarja 2018. Dostop 29. januarja 2018.
  3. Svetovna zdravstvena organizacija. Globalna strategija za prehrano, telesno aktivnost in zdravje. Telesna aktivnost in odrasli. (Povezava stran). Dostopano 29. januarja 2018.
  4. Ameriško združenje srca. Zmerno do močne - kako visoka je vaša intenzivnost? (Povezava stran). Dostopano 10. januarja 2018.
  5. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Ciljna frekvenca srca in ocenjena največji srčni utrip. (Povezava stran). Posodobljeno 10. avgusta 2015. Dostop 10. januarja 2018.
  6. Clarke T, Norris T, Schiller J. Oddelek za statistiko intervjujev za zdravje, Nacionalni center za zdravstveno statistiko. Zgodnja objava izbranih ocen, ki temeljijo na podatkih iz Nacionalne zdravstvene intervjuje 2016 . (Povezava stran). Objavljeno maja 2017. Dostop 29. januarja 2018.
  7. Macvean, M. "Vstani!" Ali pa vsak dan izgubijo ure svojega življenja, pravi znanstvenik. Los Angeles Times . 31. julij 2014.