Matige tot sterke training in verband met een langere levensduur

Matige tot sterke training in verband met een langere levensduur
Referentie
Lee I, Shiroma E, Evenson K, Kamada M, Lacroix A en Buring J. Accelerometer-gebaseerde fysieke activiteit en zitgedrag in relatie tot de algehele mortaliteit: de vrouwengezondheidsstudie. verkeer . 2018; 137: 203-205.
objectief
Evaluatie van het verband tussen het type en de hoeveelheid fysieke activiteit en duurzaamheid bij vrouwen.
ontwerp
Prospectieve cohortstudie
Deelnemer
17.708 vrouwen (gemiddelde leeftijd 72, standaardafwijking 5,7 jaar) namen deel, die werden aangeworven uit de Women's Health Study (WHS); Alle geregistreerde vrouwen konden het huis verlaten zonder hulp van buitenaf. De deelnemers ontvingen een versnellingsmeter van drie assen (Actigraph GT3X+), die u gedurende 7 dagen zou moeten dragen, met de minimale vereiste om het minimaal 10 uur per dag te dragen op ten minste 4 dagen. Na de uitsluiting van defecte apparaten en niet -naleving van het gebruik, werden gegevens van 16.741 vrouwen geanalyseerd.
Studieparameters geëvalueerd
Met de gegevens van de Actigraph GT3X+berekenden de onderzoekers het totale volume van fysieke activiteit in minuten per dag. De activiteit werd onderverdeeld in categorieën op basis van de versneldertellingen per minuut: zittend met minder dan 200 tellingen per minuut, licht fysieke activiteit (LPA) tussen 200 en 2.689 tellingen per minuut en matige tot sterke fysieke activiteit (MVPA) met 2.690 tellingen per minuut of meer. De deelnemers werden gestratificeerd op basis van de minuten per dag van de gehele fysieke activiteit, zitgedrag, LPA en MVPA in kwartalen.
Dit onderzoek is een geheugen dat kleine veranderingen in training met ten minste matige intensiteit moeten gaan om de duurzaamheid echt ten goede te komen.
De onderzoekers verzamelden ook informatie over de rookstatus, alcoholconsumptie, de samenstelling van het dieet, het gebruik van hormoontherapieën, de persoonlijke geschiedenis van kanker of hart- en vaatziekten en de familiegeschiedenis van hartinfarct of kanker over zelfrapporten en mogelijk medische records.
De gegevens werden geanalyseerd met behulp van proportionele gevarenregressiemodellen.
primaire resultaatmetingen
Het primaire eindpunt van de studie was mortaliteit, die werd bepaald met behulp van medische dossiers, overlijdenscertificaten of de National Death Index. De deelnemers werden ingeschreven tussen 2011 en 2015 en de sterfte werd beoordeeld op 31 december 2015. De gemiddelde volgperiode was 2,3 jaar.
belangrijke kennis
Tijdens de studie stierven 207 van de 16.741 vrouwen in de studie. Twee modellen werden gebruikt om de gevarenverhoudingen tussen activiteit en mortaliteit te analyseren: Model 1, aangepast aan de leeftijd en draagtijd van de versnellingstometer en model 2, aangepast aan mogelijke verstorende factoren in verband met levensstijl en persoonlijke en gezinsgezondheidsgeschiedenis.
Sterke omgekeerde associaties zijn geïdentificeerd tussen de algehele activiteit en mortaliteit ( p = 0.002) en MVPA en mortaliteit ( p = 0,0002) met analyse van model 1 en model 2.
Tussen LPA en mortaliteit was een omgekeerde context waargenomen ( p = 0,04), maar na aanpassing aan potentiële verstorende factoren in model 2 was de associatie niet langer statistisch significant ( p = 0,82). Evenzo werd een verband tussen zitgedrag en verhoogde mortaliteit bepaald ( p = 0,007), maar bij het aanpassen aan verstorende factoren ging de statistische significantie verloren ( p = 0,99).
De onderzoekers kwamen tot de conclusie dat fysieke activiteit een voordeel is voor de levensduur en dat dit voordeel grotendeels afkomstig is van MVPA.
Oefen implicaties
Dit onderzoek is een aanvulling op het bewijs dat werd gebruikt om de richtlijnen te ontwikkelen voor fysieke activiteit die is gepubliceerd door het United States Office of Disease Prevention and Health Promotion (ODPHP). Tot voor kort waren de studies die werden gebruikt om deze richtlijnen te ontwikkelen gebaseerd op zelfbewijs van matige en intensieve fysieke activiteit. De opkomst van activiteiten die apparaten meten, maakt de effecten van de effecten van gemakkelijkere fysieke activiteit mogelijk, evenals een preciezere evaluatie van matige en intensieve activiteit.
Volgens deze studie lijkt beweging mensen te helpen langer te leven. Hoewel deze gegevens niet precies op aarde zijn om te splitsen, tonen meer dramatische voordelen dan eerdere studies aan dat een zelfrapportagemodel dat wordt gebruikt voor activiteiten (ongeveer 60 % tot 70 % versus 30 % tot 40 % risicoreductie bij het vergelijken van de meest actieve mensen). het minst actief). 1 Het geeft ook aan dat eenvoudige activiteit alleen niet voldoende is om dit voordeel te bereiken, en bevestigt de huidige richtlijnen die zijn gepubliceerd door ODPHP en de Wereldgezondheidsorganisatie.
De huidige richtlijnen voor lichamelijke activiteit bevelen volwassenen aan, minimaal 150 minuten matig intensieve training of 75 minuten intensieve training per week, evenals krachttrainingsoefeningen op 2 of meer dagen per week. De trainingsintensiteit kan klinisch worden beoordeeld op basis van de Borg -rating van de waargenomen inspanningsschaal (RPE) of de hartslagdoelzones. 4.5 De Borg -schaal varieert van 0 (liggend in bed) tot 20 (sprint zo snel mogelijk); Activiteit met matige intensiteit komt overeen met 11-14 op de schaal en intensieve activiteit komt overeen met 17-19 op de schaal. In het hartzonemodel komt matige training overeen met 50 % tot 70 % van de maximale hartslag en intensieve training 70 % tot 85 % van de maximale hartslag, waarbij de maximale hartslag wordt gewaardeerd op 220 minuten de leeftijd van de persoon in jaren. Volgens de National Health Interview Survey (NHIS) van 2016 bereikt slechts 51,7 % van de volwassenen in de Verenigde Staten de aanbevolen hoeveelheid aerobicsoefeningen. In natuurgeneeskundige, langere bezoeken en de sterkere relatie die u kunt promoten, bieden een uniek voordeel bij het bevorderen van verbeteringen in levensstijl. Het concrete gebruik van fysieke activiteit voor het individu kan in detail worden besproken, de obstakels om te veranderen kunnen worden uitgewerkt, individuele motivaties voor meer bewegingswerkzaamheden, favoriete bewegingen worden geïdentificeerd en doelen worden samen ontwikkeld. Kleine stappen zijn vereist voor sommige patiënten. Dit onderzoek is echter een geheugen dat kleine veranderingen in training met ten minste matige intensiteit moeten doorgaan om de duurzaamheid echt ten goede te komen. Dus maak een stevige wandeling. Deze studie werd versterkt door zijn grote steekproefomvang en aanpassingen voor verstorende factoren. Mogelijke beperkingen omvatten een korte volgtijd, die een tegenovergestelde causaliteit niet kan uitsluiten, evenals de afhankelijkheid van zelfuitschrijving voor verstorende factoren. De beslissingen van de auteurs om de details van hun onderzoek niet te verstrekken om de resultaten te reproduceren of te repliceren zijn verwarrend; De onbetwisteheid van de resultaten maakt echter een grondig onderzoek van uw onderzoeksmethoden die minder noodzakelijk zijn.
- Nocon M, Hiemann T, Muller-Riemenschneider F, Thalau F, Roll S, Willich S. Associatie van fysieke activiteit met algehele en cardiovasculaire mortaliteit: een systematische review en meta-analyse. EJPC . 2008; 15 (3): 239-246.
- Office for Disease Prevention and Health Promotion. Richtlijnen van 2008 voor fysieke activiteit voor Amerikanen Samenvatting. https://health.gov/paguidelines/guidelines/summary.aspx. Bijgewerkt op 29 januari 2018. Toegang op 29 januari 2018.
- Wereldgezondheidsorganisatie. Wereldwijde strategie voor voeding, lichamelijke activiteit en gezondheid. Lichamelijke activiteit en volwassenen. (Link weg). Bezocht op 29 januari 2018.
- American Heart Association. Matig tot sterk - hoe hoog is uw intensiteit? (Link weg). Geraadpleegd op 10 januari 2018.
- Centers voor de controle en preventie van ziekten. Doel hartfrequentie en geschatte maximale hartslag. (Link weg). Bijgewerkt op 10 augustus 2015. Toegang op 10 januari 2018.
- Clarke T, Norris T, Schiller J. Department for Health Interview Statistics, National Center for Health Statistics. Vroege publicatie van geselecteerde schattingen op basis van gegevens van de National Health Interview Survey 2016 . (Link weg). Gepubliceerd in mei 2017. Toegang op 29 januari 2018.
- MacVean, M. "Ga op!" Of verlies elke dag uren van hun leven, zegt de wetenschapper. Los Angeles Times . 31 juli 2014.