Formation modérée à forte en relation avec une durée de vie plus longue
Formation modérée à forte en relation avec une durée de vie plus longue
référence
Lee I, Shiroma E, Evenson K, Kamada M, Lacroix A et Buring J. Activité physique basée sur l'accéléromètre et comportement assis par rapport à la mortalité globale: l'étude sur la santé des femmes. trafic . 2018; 137: 203-205.
Objectif
Évaluation du lien entre le type et la quantité d'activité physique et de durabilité chez les femmes.
Draft
Étude de cohorte prospective
participant
17 708 femmes (72 ans moyenne, écart-type de 5,7 ans) ont participé, qui ont été recrutés dans l'étude sur la santé des femmes (WHS); Toutes les femmes inscrites ont pu quitter la maison sans aide extérieure. Les participants ont reçu un accéléromètre à trois axes (Actigraph GT3X +), que vous devriez porter pendant 7 jours, avec le minimum de le porter au moins 10 heures par jour au moins 4 jours. Après l'exclusion des dispositifs défectueux et la non-compliance avec l'utilisation, les données de 16 741 femmes ont été analysées.
Paramètres d'étude évalués
En utilisant les données de l'Actigraph GT3X +, les enquêteurs ont calculé le volume total de l'activité physique en minutes par jour. L'activité a été divisée en catégories en fonction du nombre d'accélérateur par minute: assis avec moins de 200 chefs d'accusation par minute, une activité physique légère (LPA) entre 200 et 2 689 comptes par minute et une activité physique modérée à forte (MVPA) avec 2 690 comptes par minute ou plus. Les participants ont été stratifiés en fonction des minutes par jour de toute l'activité physique, du comportement assis, du LPA et du MVPA en quarts.
Cette recherche est un souvenir que les petits changements dans la formation avec au moins une intensité modérée doivent aller pour vraiment profiter à la durabilité.
Les chercheurs ont également collecté des informations sur le statut de tabagisme, la consommation d'alcool, la composition du régime alimentaire, l'utilisation des thérapies hormonales, les antécédents personnels du cancer ou des maladies cardiovasculaires et les antécédents familiaux de l'infarctus du myocarde ou du cancer sur les auto-évaluations et si les archives médicales possibles.
Les données ont été analysées à l'aide de modèles de régression des risques proportionnels.
Mesures des résultats primaires
Le principal critère d'évaluation de l'étude était la mortalité, qui a été déterminée à l'aide des dossiers médicaux, des certificats de décès ou de l'indice national de décès. Les participants ont été inscrits entre 2011 et 2015 et la mortalité a été évaluée d'ici le 31 décembre 2015. La période de suivi moyenne était de 2,3 ans.
Connaissance importante
Au cours de l'étude, 207 des 16 741 femmes sont décédées dans l'étude. Deux modèles ont été utilisés pour analyser les rapports de risque entre l'activité et la mortalité: le modèle 1, adapté à l'âge et au temps de port de l'accélerzestomètre, et du modèle 2, adapté à des facteurs perturbateurs potentiels en relation avec les antécédents de vie et de santé personnelle et familiale.
Des associations inverses fortes ont été identifiées entre l'activité globale et la mortalité ( p = 0,002) et le MVPA et la mortalité ( p = 0,0002) avec l'analyse du modèle 1 et du modèle 2.
entre LPA et la mortalité était un contexte inverse observé ( p = 0,04), mais après s'être adapté aux facteurs perturbateurs potentiels dans le modèle 2, l'association n'était plus statistiquement significative ( p = 0,82). De même, un lien entre le comportement assis et l'augmentation de la mortalité a été déterminé ( p = 0,007), mais lors de l'adaptation à des facteurs perturbateurs, la signification statistique a été perdue ( p = 0,99).
Les chercheurs sont arrivés à la conclusion que l'activité physique est un avantage pour la longévité et que cet avantage provient en grande partie du MVPA.
Pratique Implications
Cette recherche complète les preuves utilisées pour élaborer les lignes directrices pour l'activité physique publiée par le United States Office of Disease Prevention and Health Promotion (ODPHP). Jusqu'à récemment, les études utilisées pour développer ces directives étaient basées sur l'auto-preuve d'une activité physique modérée et intensive. L'émergence de dispositifs de mesure de l'activité permet les effets des effets de l'activité physique plus facile ainsi qu'une évaluation plus précise de l'activité modérée et intensive.
Selon cette étude, le mouvement semble aider les gens à vivre plus longtemps. Bien que ces données ne soient pas exactement émouvantes de la Terre, cependant, des avantages plus dramatiques que les études précédentes montrent qu'un modèle d'auto-rapport utilisé pour les activités (environ 60% à 70% contre 30% à 40% de réduction des risques lors de la comparaison des personnes les plus actives). le moins actif).
Les directives actuelles pour l'activité physique recommandent aux adultes au moins 150 minutes d'entraînement modérément intensif ou 75 minutes d'entraînement intensive par semaine ainsi que des exercices d'entraînement en force sur 2 jours ou plus par semaine. L'intensité de la formation peut être évaluée cliniquement en fonction de l'échelle de l'évaluation Borg de l'échelle d'effort perçu (RPE) ou des zones cibles de fréquence cardiaque. 4.5
L'échelle Borg varie de 0 (allongée au lit) à 20 (sprint dès que possible); L'activité avec une intensité modérée correspond à 11-14 sur l'échelle, et l'activité intensive correspond à 17-19 sur l'échelle. Dans le modèle de la zone cardiaque, une formation modérée correspond à 50% à 70% de la fréquence cardiaque maximale et de l'entraînement intensif de 70% à 85% de la fréquence cardiaque maximale, par laquelle la fréquence cardiaque maximale est évaluée à 220 moins l'âge de la personne depuis des années. Selon le National Health Interview Survey (NHIS) de 2016, seulement 51,7% des adultes aux États-Unis réalisent le montant recommandé des exercices d'aérobic. 1 et elle reçoit une attention renouvelée dans la culture populaire (par exemple, "assis est le nouveau tabagisme", une phrase rendue populaire par le Dr James Levine par Mayo Clinic). Compte tenu de la conformité décevante avec les directives actuelles, une approche didactique ne semble pas être efficace pour de nombreuses personnes. Par conséquent, il est de la responsabilité des prestataires d'adapter et de développer des stratégies alternatives pour promouvoir les changements de style de vie à ceux qui ne répondent pas au fait que les directives actuelles leur sont simplement communiquées. Dans la naturopathie, les visites plus longues et la relation plus forte que vous pouvez promouvoir offrir un avantage unique dans la promotion des améliorations du mode de vie. L'utilisation concrète de l'activité physique pour l'individu peut être discutée en détail, les obstacles au changement peuvent être élaborés, les motivations individuelles pour plus de mouvement de mouvement, les mouvements préférés sont identifiés et les objectifs sont développés ensemble. De petites étapes sont nécessaires pour certains patients. Cependant, cette recherche est un souvenir que les petits changements dans la formation avec au moins une intensité modérée doivent se poursuivre afin de vraiment profiter à la durabilité. Alors faites une marche rapide. Cette étude a été renforcée par sa grande taille d'échantillon et ses ajustements pour les facteurs perturbateurs. Les restrictions possibles incluent un court temps de suivi, qui ne peut pas exclure une causalité opposée, ainsi que la dépendance à l'égard de l'auto-divulgation pour les facteurs perturbateurs. Les décisions des auteurs de ne pas fournir les détails de leurs recherches pour reproduire ou reproduire les résultats sont déroutants; Cependant, la indulgence des résultats rend un examen approfondi de vos méthodes de recherche moins nécessaire.