Metaanalyse kommer til konklusjonen at probiotika effektivt reduserer IBS -symptomer

Forskerne fant at protokoller med en daglig dose på 10 10 colonie formingsenheter (KBE) som ble kombinert lactobacilli og bifidobacterium stammene var mer effektive enn individuelle stammer eller overdoseringsprotokoller. Duo -protokollen viste den største effektiviteten i irritabelt tarmsyndrom av diaré, mens Pro var mer effektiv i irritabelt tarmsyndrom.

Forskerne anså også de probiotiske protokollene for å være trygge, hvorved de uønskede hendelsene ikke skilte seg statistisk fra placebo.

praksisimplikasjoner

ROM -kriterier brukes til å diagnostisere og klassifisere funksjonelle gastrointestinale sykdommer som IBS. ROM IV er den siste versjonen av disse kriteriene og har endret begrepet funksjonelle gastrointestinale lidelser ved lidelser av tarmhjerneinteraksjonen (DGBI); Av disse er IBS mest vanlig over hele verden. ^{1 Selv om IBS-prevalensen har økt betydelig, kan det være mer vanlig enn før på grunn av selvdiagnostisering og selvledelse. Interessant nok ble en online undersøkelse fra 2019, der RDS ble sammenlignet med en selvdiagnostisert RDS, sammenlignet at nesten 69 % av de spurte oppfylte Roma IV-kriteriene, men bare besøkte lege på grunn av symptomene deres.}

I denne metaanalysen var ikke doser på mer enn 10 10 CFU ikke mer effektive i behandlingen av IBS-symptomer. Noen forskningsresultater indikerer at probiotika med høy dose faktisk kan fremme bakteriell spredning som forverrer GI-symptomer.

1. Diaré dominerende (IBS-D)
2. forstoppelse dominerende (IBS-C)
3. Blandet diaré og forstoppelse (IBS-M)
4. Ikke klassifisert og passer ikke inn i noen av de 3 undertypene (IBS-U)

Det faktum at denne metaanalysen identifiserte hvilke probiotiske hovedkombinasjoner som var effektive for å lindre symptomene på de forskjellige IBS-klassifiseringene, er klinisk nyttig. Denne analysen bekrefter også at probiotiske formuleringer med flere stammer er mer effektive enn en enkelt bagasjerom som mange klinikere har sett i sin praksis

Spørsmålet om høye doser er også viktig og refererer til den tiltenkte kliniske bruken av den probiotiske ordlyden. I denne metaanalysen var ikke doser på mer enn 10 10 CFU ikke mer effektive i behandlingen av IBS-symptomer. Noen forskningsresultater indikerer at probiotika med høy dose faktisk kan fremme bakteriell spredning som forverrer GI-symptomer. Dette var tilfellet i en studie fra 2018 med pasienter med bakteriell gjengroing av tynntarmen (SIBO), som fant en økning i symptomer som hjernens tåke, flatulens og flatulens.

Resultatene fra denne metaanalysen samsvarer med en annen analyse som Dale et al. 2019 Publisert i magasinet næringsstoffer . 6 I denne analysen ble 11 randomiserte placebokontrollerte studier med probiotika evaluert, med 7 av studiene for å finne en betydelig forbedring i IBS-symptomene. Denne analysen viste også at kosttilskudd var mer effektive enn individuelle stammer med flere stammer. Alle studier som viste bruk av probiotika med multi-belastning brukt 1 eller begge lactobacilli spp og bifidobacterium spp. Doseringen ble ikke adressert i denne metaanalysen.

I tillegg til metaanalysen av Liang et al. Hvis andre studier har funnet at probiotika med flere stammer er trygge, har ingen alvorlige uønskede hendelser og bare har et begrenset antall lys til moderate bivirkninger.

Med tanke på det faktum at tarmdysgies og tarmpermeabilitet bidrar til IBS -symptomer, 8 Det er fornuftig at probiotika er klinisk effektive i denne hyppige sykdommen. ^{9 Denne siste metaanalysen gir informasjon om hvilke stammer som kan være effektiv for hvilken undertype og i hvilken dose kan være effektiv. I tillegg illustrerer denne analysen og andre studier den billige sikkerhetsprofilen for probiotiske intervensjoner for denne sykdommen.}

Det er en stor interindividuell variasjon som svar på forskjellige probiotiske formler. Dette kan være den tidligere statusen til mikrobiomet til en person, ernæringsfaktorer som støtter eller forstyrrer den terapeutiske reaksjonen på administrering av eksogene organismer, og samtidig bruk av medisiner som endrer tarmfloraen, så vel som unike genetiske faktorer som kan bestemme følsomheten til en person til å introdusere New Biota. Når det gjelder probiotika for IBS, kan det virkelig være "forskjellige slag for forskjellige mennesker".

Med denne informasjonen kan klinikister trygt velge de mange probiotika med flere stammer som er tilgjengelige på markedet for sine pasienter som må slite med IBS.