Meta -analyse komt tot de conclusie dat probiotica IBS -symptomen effectief verminderen

Meta -analyse komt tot de conclusie dat probiotica IBS -symptomen effectief verminderen
Dit artikel maakt deel uit van onze speciale editie in mei 2020. Download hier de volledige editie.
Referentie
Liang D, Longgui N, Guoqiang X. Effectiviteit van verschillende probiotische protocollen in het prikkelbare darmsyndroom: een netwerkmeta -analyse. geneeskunde (Baltimore) . 2019; 98 (27): E16068.
objectief
Een meta-analyse om de effectiviteit van de verschillende soorten probiotische protocollen te beoordelen om de symptomen van het prikkelbare darmsyndroom (IBS) te behandelen.
methode
De auteurs hebben verschillende databases doorzocht tussen januari 2006 en april 2019, waaronder PubMed, Medline, Embase, Web of Science en Cochrane Central Register of Controlled Trials. Ze analyseerden in totaal 14 placebo -gecontroleerde gerandomiseerde studies met 1.695 patiënten. In deze analyse werden de 2 primaire multi-rekprotocollen gepresenteerd in de onderzoeken die de effectiviteit aantoonden:
duo = lactobacillus acidophilus, plantarum, lactobacillus rhamnosus, bifidobacterium breve, bifidobacterium lactis, bifidobacterium longum, en steptococcus thermophilus
pro = bifidobacterium lactis bb12, lactobacillus acidophilus la5, lactobacillus delbruecki subsp bulgaricus lby-27, en streptococcus thermophilus sty-31
belangrijke kennis
De onderzoekers ontdekten dat protocollen met een dagelijkse dosis van 10
De onderzoekers beschouwden ook de probiotische protocollen als veilig, waarbij de ongewenste gebeurtenissen statistisch niet verschilden van placebo.
Oefen implicaties
ROM -criteria worden gebruikt om functionele gastro -intestinale ziekten zoals IBS te diagnosticeren en te classificeren. ROM IV is de nieuwste versie van deze criteria en heeft het concept van functionele gastro -intestinale aandoeningen in aandoeningen van de intestinale herseninteractie (DGBI) veranderd; Hiervan komt IBS wereldwijd het meest voor. In deze meta-analyse waren doses van meer dan 10
- Diarree overheersen (IBS-D)
- Constipatie overheersend (IBS-C)
- Gemengde diarree en constipatie (IBS-M)
- Niet geclassificeerd en past niet in een van de 3 subtypen (IBS-U)
Het feit dat deze meta-analyse identificeerde welke probiotische hoofdcombinaties effectief waren bij het verlichten van de symptomen van de verschillende IBS-classificaties is klinisch nuttig. Deze analyse bevestigt ook dat probiotische formuleringen met verschillende stammen effectiever zijn dan een enkele romp die veel clinici in hun praktijk hebben gezien
De kwestie van hoge doses is ook belangrijk en verwijst naar het beoogde klinische gebruik van de probiotische formulering. In deze meta-analyse waren doses van meer dan 10
De resultaten van deze meta -analyse komen overeen met een andere analyse die Dale et al. 2019 gepubliceerd in het tijdschrift voedingsstoffen .
Naast de meta -analyse door Liang et al. Als andere studies hebben aangetoond dat probiotica met verschillende stammen veilig zijn, geen ernstige ongewenste gebeurtenissen hebben en slechts een beperkt aantal licht tot matige bijwerkingen hebben.
Gezien het feit dat darmdygieën en de permeabiliteit van de darm bijdragen aan IBS -symptomen,
Er is een grote inter -individuele variatie in reactie op verschillende probiotische formules. Dit kan de vorige status zijn van het microbioom van een persoon, voedingsfactoren die de therapeutische reactie ondersteunen of verstoren op de toediening van exogene organismen, en het gelijktijdige gebruik van medicatie die de darmflora veranderen, evenals unieke genetische factoren die de gevoeligheid van een persoon kunnen bepalen om nieuwe biota te introduceren. Als het gaat om probiotica voor IBS, kunnen het echt "verschillende slagen zijn voor verschillende mensen".
Met deze informatie kunnen clinici's veilig de vele multi-rek probiotica op de markt selecteren voor hun patiënten die moeten worstelen met IBS.
- Schmulson MJ, Drossman daar. Wat is nieuw in Rome IV. J Neurogastroatherol Motil . 2017; 23 (2): 151-163.
- k. Van den Houten, F. Carbone, J. Pannemans et al. Prevalentie en effecten van zelfgerapporteerde prikkelbare darmsymptomen bij de algemene bevolking. United European Gastroenterol J . 2019; 7 (2): 307-315.
- ICD10DATA.com. Prikkelbare darm syndroom. https: //www.icd10cm/codes/k00-k64/k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-k58-58 Bezocht op 25 maart 2020.
- Lacy Be, Patel Nk. ROM -criteria en een diagnostische benadering van het prikkelbare darmsyndroom. j. Clin. Med . 2017; 6 (11). PII: E99.
- Rao SSC, Rehman A, Yu S, Andino Nm. Hersenmist, winderigheid en winderigheid: een verband tussen SIBO, probiotica en metabole acidose. Clin and Transl Mastroenterol . 2018; 9 (6): 162.
- Dale HF, Rasmussen Sh, Asiller öö, Song GA. Probiotica bij het prikkelbare darmsyndroom: een huidige systematische review. voedingsstoffen . 2019; 11 (9): 2048.
- e. Jafari, H. Vahedi, S. Merat et al. Therapeutische effecten, tolerantie en beveiliging van multi-rek testen bij Iraanse volwassenen met het prikkelbare darmsyndroom. Arch Iran Med . 2014; 17 (7): 466-470.
- Menees S, Chey W. Het darmmicrobioom en het prikkelbare darmsyndroom. F1000res. 2018; 7: F1000 Faculteit Rev-1029.
- Camilleri M, Gorman H. Darmpermeabiliteit en prikkelbare darmsyndroom. Neurogastroatherol Motil . 2007; 19 (7): 545-552.