Meta analīze secina, ka probiotikas efektīvi samazina IBS simptomus
Meta analīze secina, ka probiotikas efektīvi samazina IBS simptomus
Šis raksts ir daļa no mūsu īpašā izdevuma 2020. gada maijā. Pilnu izdevumu lejupielādējiet šeit.
atsauce
Liang D, Longgui N, Guoqiang X. Dažādu probiotisko protokolu efektivitāte kairinātu zarnu sindromā: tīkla meta analīze. Medicīna (Baltimore) . 2019; 98 (27): E16068.
Mērķis
Metaanalīze, lai novērtētu dažādu veidu probiotisko protokolu efektivitāti kairinātu zarnu sindroma (IBS) simptomu ārstēšanai.
metode
Autori no 2006. gada janvāra līdz 2019. gada aprīlim meklēja dažādas datu bāzes, ieskaitot PubMed, Medline, Embase, Web of Science un Cochrane Centrālo kontrolēto izmēģinājumu reģistru. Viņi analizēja kopumā 14 placebo kontrolētus randomizētus pētījumus ar 1 695 pacientiem. Šajā analīzē pētījumos tika parādīti 2 primārie vairāku celmu protokoli, kas parādīja efektivitāti:
duo = lactobacillus acidophilus, plantarum, lactobacillus rhamnosus, bifidobacterium brevs, bifidobacterium lactis, bifidobacterium longum, un streptocus thermophilus
un streptocus thermophiluspro = bifidobacterium lactis bb12, lactobacillus acidophilus la5, lactobacillus delbruecki subsp bulgaricus lby-27, un streptococcus thermophilus sty-31
Svarīgas zināšanas
Pētnieki atklāja, ka protokoli ar ikdienas devu 10
Pētnieki arī uzskatīja probiotiskos protokolus par drošiem, saskaņā ar kuru nevēlamie notikumi statistiski neatšķīrās no placebo.
Ietekme uz praksi
ROM kritēriji tiek izmantoti, lai diagnosticētu un klasificētu funkcionālās kuņģa -zarnu trakta slimības, piemēram, IBS. ROM IV ir šo kritēriju jaunākā versija un ir mainījis funkcionālo kuņģa -zarnu trakta traucējumu jēdzienu zarnu smadzeņu mijiedarbības traucējumos (DGBI); No tiem IBS ir visizplatītākais visā pasaulē. 1 Lai arī IBS izplatība ir ievērojami palielinājusies, tā var būt biežāka nekā iepriekš pašdiagnozes un pašpārvaldes dēļ. Interesanti, ka 2019. gada tiešsaistes aptauja, kurā RDS tika salīdzināta ar pašdiagnozētu RD, tika salīdzināts, ka gandrīz 69 % respondentu atbilda Romas IV kritērijiem, bet viņu simptomu dēļ apmeklēja tikai ārstu.
Šajā metaanalīzē devas, kas pārsniedz 10
Fakts, ka šī metaanalīze identificēja, kuras probiotiskās galvenās kombinācijas ir efektīvas, lai mazinātu dažādu IBS klasifikācijas simptomus, ir klīniski noderīgs. Šī analīze arī apstiprina, ka probiotikas formulējumi ar vairākām ciltīm ir efektīvāki nekā viens stumbrs, ko daudzi klīnicisti ir redzējuši savā praksē
Svarīgs ir arī jautājums par lielām devām un attiecas uz paredzēto probiotiskā formulējuma klīnisko izmantošanu. Šajā metaanalīzē devas, kas pārsniedz 10 Šīs meta -analīzes rezultāti sakrīt ar vēl vienu analīzi, ka Dale et al. 2019. gads, kas publicēts žurnālā barības vielas . Tika novērtēti Papildus Liang et al. Ja citos pētījumos ir atklāts, ka probiotikas ar vairākām ciltīm ir drošas, tām nav nopietnu nevēlamu notikumu un tām ir tikai ierobežots skaits gaismas vai mērenas blakusparādības.
Ņemot vērā faktu, ka zarnu dysgies un zarnu caurlaidība veicina IBS simptomus, , reaģējot uz dažādām probiotiskām formulām, ir lielas starpposma variācijas. Tas var būt personas mikrobiomas iepriekšējais statuss, uztura faktori, kas atbalsta vai traucē terapeitisko reakciju uz eksogēno organismu ievadīšanu, un vienlaicīgu zāļu lietošanu, kas maina zarnu floru, kā arī unikālus ģenētiskus faktorus, kas var noteikt personas jutīgumu, lai ieviestu jaunu biotu. Runājot par IBS probiotikām, tas tiešām var būt "dažādi insulti dažādiem cilvēkiem". Izmantojot šo informāciju, klīnika var droši izvēlēties daudzās daudzu celmu probiotikas, kas pieejamas tirgū saviem pacientiem, kuriem ir jācīnās ar IBS.