Relacja
Luciano M, Corley J, Cox SR i in. Dieta śródziemnomorska i zmiany strukturalne mózgu od 73 do 76 lat w szkockiej kohorcie.neurologia. 2017;88(5):449-455.
Uczestnik
Uczestnicy tego badania pochodzili z kohorty Lothian z 1936 r., czyli grupy 1091 uczestników urodzonych w Edynburgu w Szkocji w 1936 r. Na początku studiów miałeś 70 lat. Dane dotyczące diety zebrano za pomocą kwestionariuszy przesłanych pocztą. Trzy, a następnie 6 lat później zdolni i chętni uczestnicy przeszli strukturalne obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) mózgu.
Parametry docelowe
Zmierzono dwie podłużne objętości mózgu (całkowitą i szarą; odpowiednio n = 401 i 398) oraz podłużną miarę grubości kory mózgowej (n = 323). Przestrzeganie diety śródziemnomorskiej obliczono na podstawie danych zebranych z kwestionariusza dotyczącego częstotliwości spożywania posiłków w wieku 70 lat, 3 lata przed zebraniem wyjściowych danych obrazowych.
Kluczowe spostrzeżenia
Mniejsze przestrzeganie diety śródziemnomorskiej było związane z większym, 3-letnim zmniejszeniem całkowitej objętości mózgu (co wyjaśnia 0,5% wariancji,P<0,05). Mniejsze przestrzeganie diety śródziemnomorskiej w starszej kohorcie szkockiej jest czynnikiem predykcyjnym całkowitego zaniku mózgu w ciągu 3 lat. Spożycie ryb i mięsa nie powoduje tej zmiany, co sugeruje, że za związek odpowiedzialne są inne składniki diety śródziemnomorskiej, a być może wszystkie jej składniki łącznie.
Implikacje praktyczne
Na przestrzeni lat w tym czasopiśmie (a w szczególności u tego autora) dokonano przeglądu kilku badań dotyczących diety śródziemnomorskiej. Dietę charakteryzuje duże spożycie owoców, warzyw, fasoli i zbóż, oliwy z oliwek jako głównego źródła tłuszczu, umiarkowane spożycie ryb, niskie do umiarkowanego spożycie produktów mlecznych i wina (do posiłków) oraz niskie spożycie czerwonego mięsa i drobiu. Zwiększone przestrzeganie tej diety wiąże się z niższym stanem zapalnym, lepszymi funkcjami poznawczymi, zmniejszonym ryzykiem chorób Parkinsona i Alzheimera oraz śmiertelnością z powodu chorób układu krążenia i raka.1-5
Trzy wcześniejsze badania wykazały, że większe przestrzeganie diety śródziemnomorskiej wiąże się z większą objętością mózgu i grubością kory mózgowej mierzoną za pomocą rezonansu magnetycznego.6-8
Największe z tych 3 badań (Gu 2015) wykazało, że ściślejsze przestrzeganie zaleceń było powiązane z większą objętością mózgu u Amerykanów (n = 468, średni wiek 80,1 lat). Dane te sugerują, że głównymi przyczynami tych skutków były większe spożycie ryb i mniejsze spożycie mięsa. W poprzednich badaniach mierzono objętość mózgu tylko w jednym punkcie czasowym. Niniejsze badanie jest interesujące, ponieważ bada wpływ przestrzegania diety na przestrzeni czasu. Różnicę tę możemy przełożyć na prostą implikację kliniczną: „Sposób, w jaki teraz się odżywiasz, wpłynie na to, jak bardzo skurczy się Twój mózg w ciągu najbliższych kilku lat”.
Wyniki przedstawione w tym bieżącym badaniu różnią się od poprzednich raportów pod kilkoma ważnymi względami. Spożycie ryb i mięsa nie było bezpośrednio powiązane z objętością mózgu, co sugeruje, że korzyści diety śródziemnomorskiej nie mogą ograniczać się wyłącznie do tych dwóch cech. Pozostaje nam wybrać między terminami takimi jak holistyczny lub synergistyczny, aby opisać, w jaki sposób połączone działanie wielu składników odżywczych tworzących tę dietę współdziała ze sobą, przynosząc korzyści.
Niniejsze badanie jest interesujące, ponieważ bada wpływ przestrzegania diety w czasie.
Pomiar zmian w objętości mózgu i próba określenia powiązań to złożony proces i chociaż autorzy tego badania próbowali uwzględnić długą listę możliwych czynników zakłócających i innych zmiennych, musimy podchodzić do tych wyników z ostrożnością, nawet jeśli są zgodne z poprzednimi badaniami. Jeśli jednak rozważymy te wyniki w kontekście pozytywnych wyników innych badań sugerujących korzyści ze stosowania diety śródziemnomorskiej, łatwo wyobrazić sobie, że „zapobieganie kurczeniu się mózgu” to tylko kolejna korzyść, jaką ta dieta oferuje osobom ją przestrzegającym.
Trzeba przyznać, że sama prostota diety śródziemnomorskiej może stanowić wyzwanie. Wielu pacjentów chce bardziej rygorystycznych wytycznych zawierających listy zakazanej żywności i bardziej złożonych zasad. Wątpią, czy stosunkowo liberalna dieta obejmująca mięso, gluten, wino, owoce i szereg innych produktów spożywczych może być zdrowa. Skłonność niektórych ludzi do przekształcania sugestii dietetycznych w systemy wierzeń przypominające sektę prawdopodobnie przemawia bardziej do głębokich potrzeb psychologicznych niż do dobrze udowodnionych nauk o żywieniu. Jeśli masz co do tego wątpliwości, poszukaj w Internecie książek o dietach i oblicz, jaki procent tytułów diet zawiera konkretne nazwy, a jaki procent tych nazw należy do autora książki.
We współczesnej kulturze dominującą rolę odgrywają kulty jedzenia, a czytelnicy tego magazynu bez wątpienia mogą wymienić tylko kilka. Doktor Kima Cargill pisze w swojej nowej książce:9
Kulty jedzenia prawdopodobnie zastępują to, co kiedyś robiła religia, przepisując zasady i rytuały dotyczące organizowania pożywienia. Podobnie jak religia, nadają sens zagmatwanym sytuacjom, dając nam sens i pocieszenie. W świeckich kulturach miejskich i w miejscach takich jak Stany Zjednoczone kulty jedzenia są bardziej atrakcyjne niż kiedykolwiek, zarówno dlatego, że funkcjonują jako nowe religie, jak i ze względu na bezprecedensowe znaczenie kulturowe przywiązywane do zdrowia, długowieczności i ciała.
Wyzwanie związane z promowaniem diety śródziemnomorskiej polega na tym, że jest ona zbyt niejasna, zbyt ogólna i brakuje jej ortodoksji, której wielu ludzi pragnie.
Nota wydawcy: Kliknij, aby wyświetlić bezpłatny pełny tekst recenzowanego badania tutaj.
