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Braakhuis A、Campion P、Bishop K。营养教育对乳腺癌幸存者体重和健康生物标志物的影响。医学科学（巴塞尔）。 2017；5(2):12。
客观的
确定饮食变化对乳腺癌幸存者体重、腰围、BMI、血脂和血糖的影响
草稿
为期六个月、三臂、平行随机对照试验，包括基线测试和干预后测试
参加者
来自新西兰奥克兰的 50 名年龄≥50 岁的绝经后女性，之前被诊断出并接受过 1、2 或 3 期乳腺癌治疗； 研究中纳入的所有女性的 BMI >25，并且在研究进入前至少 3 个月且不到 3 年完成治疗（化疗和手术）（包括激素治疗）。 如果参与者正在服用抗炎药物、每天饮用超过 2 杯酒精饮料、吸烟或糖尿病控制不佳，则被排除在外。 任何种族的妇女都有资格参加。
干涉
参与者被随机分配到 3 个组中的 1 个：
第一组：地中海饮食
第二组：健康、低脂饮食
第 3 组：无治疗（对照）
第 1 组和第 2 组每月接受 6 次团体营养和生活方式培训课程以及 6 份摘要通讯。
评估的研究参数
体重、BMI、腰围、完整血脂、血红蛋白 A1c（糖化血红蛋白1c）、坚持地中海饮食习惯（使用 PREDIMED 问卷）、生活质量评分（癌症治疗功能评估 - 乳房 [FACT-B] 问卷）、参加团体训练以及 3 天饮食日记（在干预期间完成一次）。
主要结果指标
体重、BMI 和腰围的变化
关键见解
遵循地中海饮食的参与者体重减轻显着更大（-1.61公斤），体重指数更低（-1.02），腰围更小（-1.40厘米）。 这些参数在低脂饮食组中也有所改善，但程度较小（体重减轻-1.35公斤，体重指数-0.56，腰围-1.31厘米）。 对照组体重增加（+1.10 kg），BMI（+0.58）和腰围（+1.94）增加。
实践意义
肥胖和超重与乳腺癌风险增加有关1乳腺癌幸存者的预后较差。2与肥胖相关的影响乳腺癌进展的机制包括循环胰岛素和胰岛素样生长因子、性激素和脂肪组织释放的细胞因子水平升高。3在这项研究和其他研究中4乳腺癌幸存者在癌症治疗期间和治疗后往往体重增加。 改善饮食和运动等有针对性的治疗策略通过改善癌症进展标志物直接使我们的患者受益，并通过减轻体重间接使我们的患者受益。
这项研究将两种营养干预措施与不治疗对照组进行了比较，发现地中海饮食组的体重、BMI 和腰围有显着改善，健康低脂饮食组也有一定改善。 其他研究也观察到，与低脂饮食相比，地中海饮食也有类似的改善体重减轻和腰围的趋势。5.6但地中海饮食不仅仅是该人群的有效减肥饮食。
地中海饮食对于乳腺癌幸存者来说是一个不错的选择。 它专注于蔬菜、水果、豆类、全谷物、鱼类和特级初榨橄榄油 (EVOO)，我们知道这些成分对您的健康很重要。 此外，它是一种丰富多彩的饮食，富含抗氧化剂、抗炎剂和多酚等植物化学物质。 地中海饮食已被证明可以减少与代谢综合征相关的标志物（高敏 C 反应蛋白 [hs-CRP]、白细胞介素 [IL]-7、IL-18 和胰岛素抵抗），7这与癌症发病率和癌症相关死亡率的增加以及与炎症相关的标志物有关8和脂质氧化。9它还被证明可以降低乳腺癌的发病率10并减少乳腺癌复发。11
带回家的信息是什么？ 乳腺癌幸存者在癌症治疗后需要您的帮助来维持或减肥。 在没有任何干预的情况下，观察到体重增加的趋势，这使她的预后恶化。 选择富含植物化学物质的饮食可以通过各种机制为他们带来额外的好处，而地中海饮食是一个有据可查的好选择。 本研究发现营养咨询是有效的； 然而，其他研究发现，当患者有烹饪课等实践经验时，依从性会提高。12不管这项研究如何，我们都不要忘记运动对于减肥和乳腺癌生存的额外重要性！