Medelhavskost hjälper överlevande bröstcancer med viktmål

Relation

Braakhuis A, Campion P, Biskop K. Effekterna av näringsutbildning på vikt och hälsobiomarkörer hos överlevande bröstcancer.Med Sci (Basel). 2017;5(2):12.

Mål

För att bestämma effekterna av kostförändringar på vikt, midjemått, BMI, blodlipidprofiler och glukosprofiler hos överlevande bröstcancer

Förslag

Sex månaders, 3-armars, parallell randomiserad kontrollstudie med baslinjetestning och postinterventionstestning

Deltagare

Femtio postmenopausala kvinnor i åldern ≥50 år från Auckland, Nya Zeeland, som tidigare diagnostiserats och behandlats för stadium 1, 2 eller 3 bröstcancer; alla kvinnor som ingick i studien hade ett BMI >25 och hade avslutat behandlingen (kemoterapi och kirurgi) minst 3 månader och mindre än 3 år (inklusive hormonbehandling) innan studiestart. Deltagarna uteslöts om de tog antiinflammatoriska läkemedel, drack mer än 2 alkoholhaltiga drycker per dag, rökte tobak eller hade dåligt kontrollerad diabetes mellitus. Kvinnor oavsett etnicitet var berättigade att delta.

intervention

Deltagarna tilldelades slumpmässigt 1 av 3 armar:

Arm 1: Medelhavskost

Arm 2: Hälsosam kost med låg fetthalt

Arm 3: Ingen behandling (kontroll)

Arm 1 och 2 fick 6 gruppträningspass för kost och livsstil med 6 sammanfattande nyhetsbrev en gång i månaden.

Studieparametrar utvärderade

Kroppsvikt, BMI, midjemått, fullständig lipidprofil, hemoglobin A_1c(HbA_1c), efterlevnad av Medelhavets matvanor (med hjälp av PREDIMED-enkäten), livskvalitetspoäng (Functional Assessment of Cancer Therapy - Breast [FACT-B] frågeformulär), deltagande i gruppträning och 3-dagars matdagbok (som fylls i en gång under interventionsperioden).

Primära utfallsmått

Förändring i kroppsvikt, BMI och midjemått

Viktiga insikter

Deltagare som följde medelhavsdieten hade signifikant större viktminskning (-1,61 kg), lägre BMI (-1,02) och minskad midjeomkrets (-1,40 cm). Dessa parametrar förbättrades även i dietgruppen med låg fetthalt, men i mindre utsträckning (-1,35 kg viktminskning, -0,56 BMI, -1,31 cm midjemått). Kontrollarmen gick upp i vikt (+1,10 kg) och hade en ökning av BMI (+0,58) och midjemått (+1,94).

Övningskonsekvenser

Fetma och övervikt är förknippat med en ökad risk för bröstcancer¹och sämre prognos för bröstcanceröverlevande.²Mekanismer relaterade till fetma som tros påverka utvecklingen av bröstcancer inkluderar ökade nivåer av cirkulerande insulin och insulinliknande tillväxtfaktorer, könshormoner och cytokiner som frigörs från fettvävnad.³I denna studie och i andra⁴Bröstcanceröverlevande tenderar att gå upp i vikt under och efter cancerbehandling. Riktade behandlingsstrategier som förbättrad kost och träning gynnar våra patienter direkt genom att förbättra markörer för cancerutveckling och indirekt genom att minska vikten.

Denna studie jämförde 2 näringsinterventioner med en kontrollarm utan behandling och fann signifikant förbättring av vikt, BMI och midjemått i medelhavsdieten och viss förbättring i den hälsosamma dietarmen med låg fetthalt. Andra studier har observerat en liknande trend att förbättra viktminskning och midjemått på medelhavsdieten jämfört med en diet med låg fetthalt.^5.6Men medelhavsdieten är mer än bara en effektiv viktminskningsdiet i denna befolkning.

Medelhavsdieten är ett utmärkt alternativ för bröstcanceröverlevande. Den fokuserar på grönsaker, frukt, baljväxter, fullkorn, fisk och extra virgin olivolja (EVOO), ingredienser som vi vet är viktiga för din hälsa. Dessutom är det en färgstark kost rik på fytokemikalier inklusive antioxidanter, antiinflammatoriska medel och polyfenoler. Medelhavsdieten har visat sig minska markörer associerade med metabolt syndrom (högkänsligt C-reaktivt protein [hs-CRP], interleukin [IL]-7, IL-18 och insulinresistens),⁷vilket är associerat med ökad cancerincidens och cancerrelaterad dödlighet, och markörer relaterade till inflammation⁸och lipidoxidation.⁹Det har också visat sig minska förekomsten av bröstcancer¹⁰och minska återfall av bröstcancer.¹¹

Vad är meddelandet om hemtagning? Bröstcanceröverlevande behöver din hjälp att behålla eller gå ner i vikt efter cancerbehandling. Utan något ingripande observerades en trend mot viktökning, vilket försämrade hennes prognos. Att välja en kost rik på fytokemikalier ger dem ytterligare fördelar genom olika mekanismer, och Medelhavsdieten är ett väldokumenterat bra alternativ. Näringsrådgivning visade sig vara effektiv i denna studie; Men andra studier har funnit förbättrad följsamhet när patienter har praktiska erfarenheter som matlagningskurser.¹²Oavsett denna studie, låt oss inte glömma den extra betydelsen av träning för viktminskning och bröstcanceröverlevnad!