Viduržemio jūros dieta padeda krūties vėžį išgyvenusioms moterims siekti svorio

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Nuoroda Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Mitybos švietimo poveikis krūties vėžį išgyvenusių asmenų svoriui ir sveikatai. Med Sci (Bazelis). 2017;5(2):12. Tikslas Nustatyti mitybos modifikacijų poveikį krūties vėžį išgyvenusių asmenų svoriui, juosmens apimčiai, KMI, kraujo lipidų profiliams ir gliukozės profiliams. Planas Šešių mėnesių, 3 grupių, lygiagretus atsitiktinių imčių kontrolinis tyrimas su pradiniais tyrimais ir po intervencijos. 1, 2 arba etapams 3 krūties vėžys; visų tyrime dalyvavusių moterų KMI buvo >25 ir jos buvo gydomos (chemoterapija ir chirurgija) mažiausiai 3 mėnesius ir mažiau nei 3 metus (įskaitant hormonų terapiją).

Bezug Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Die Auswirkungen der Ernährungserziehung auf Gewicht und Gesundheitsbiomarker bei Brustkrebsüberlebenden. Med Sci (Basel). 2017;5(2):12. Zielsetzung Bestimmung der Auswirkungen von Ernährungsumstellungen auf Gewicht, Taillenumfang, BMI, Blutfettprofile und Glukoseprofile bei Brustkrebsüberlebenden Entwurf Sechsmonatige, 3-armige, parallele randomisierte Kontrollstudie mit Baseline-Tests und Post-Interventions-Tests Teilnehmer Fünfzig postmenopausale Frauen im Alter von ≥ 50 Jahren aus Auckland, Neuseeland, bei denen zuvor Brustkrebs im Stadium 1, 2 oder 3 diagnostiziert und behandelt wurde; alle in die Studie eingeschlossenen Frauen hatten einen BMI >25 und hatten die Behandlung (Chemotherapie und Operation) mindestens 3 Monate und weniger als 3 Jahre (einschließlich Hormontherapie) …
Nuoroda Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Mitybos švietimo poveikis krūties vėžį išgyvenusių asmenų svoriui ir sveikatai. Med Sci (Bazelis). 2017;5(2):12. Tikslas Nustatyti mitybos modifikacijų poveikį krūties vėžį išgyvenusių asmenų svoriui, juosmens apimčiai, KMI, kraujo lipidų profiliams ir gliukozės profiliams. Planas Šešių mėnesių, 3 grupių, lygiagretus atsitiktinių imčių kontrolinis tyrimas su pradiniais tyrimais ir po intervencijos. 1, 2 arba etapams 3 krūties vėžys; visų tyrime dalyvavusių moterų KMI buvo >25 ir jos buvo gydomos (chemoterapija ir chirurgija) mažiausiai 3 mėnesius ir mažiau nei 3 metus (įskaitant hormonų terapiją).

Viduržemio jūros dieta padeda krūties vėžį išgyvenusioms moterims siekti svorio

Santykis

Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Mitybos švietimo poveikis krūties vėžį išgyvenusių asmenų svoriui ir sveikatai.Med Sci (Bazelis). 2017;5(2):12.

Tikslas

Nustatyti mitybos pokyčių poveikį krūties vėžiu išgyvenusių asmenų svoriui, juosmens apimčiai, KMI, kraujo lipidų profiliams ir gliukozės profiliams.

Juodraštis

Šešių mėnesių, 3 grupių, lygiagretus atsitiktinių imčių kontrolinis tyrimas su pradiniu tyrimu ir po intervencijos

Dalyvis

50 moterų po menopauzės ≥50 metų iš Oklando (Naujoji Zelandija), kurioms anksčiau buvo diagnozuotas ir gydomas 1, 2 arba 3 stadijos krūties vėžys; visų tyrime dalyvavusių moterų KMI buvo >25, o gydymas (chemoterapija ir chirurgija) buvo baigtas mažiausiai 3 mėnesius ir mažiau nei 3 metus (įskaitant hormonų terapiją) iki tyrimo pradžios. Dalyviai buvo neįtraukti, jei jie vartojo priešuždegiminius vaistus, gėrė daugiau nei 2 alkoholinius gėrimus per dieną, rūkė tabaką arba turėjo blogai kontroliuojamą diabetą. Dalyvauti galėjo bet kokios tautybės moterys.

intervencija

Dalyviai buvo atsitiktinai priskirti 1 iš 3 rankų:

1 ranka: Viduržemio jūros dieta

2 ranka: sveika, neriebi dieta

3 ranka: negydoma (kontrolė)

1 ir 2 ginklai kartą per mėnesį gavo 6 grupines mitybos ir gyvenimo būdo mokymo sesijas su 6 suvestiniais informaciniais biuleteniais.

Įvertinti tyrimo parametrai

Kūno svoris, KMI, juosmens apimtis, visas lipidų profilis, hemoglobinas A1c(HbA1c), Viduržemio jūros regiono mitybos įpročių laikymasis (naudojant PREDIMED klausimyną), gyvenimo kokybės balas (Vėžio terapijos funkcinis įvertinimas – krūties [FACT-B] klausimynas), dalyvavimas grupiniuose mokymuose ir 3 dienų maisto dienoraštis (pildomas vieną kartą per intervencijos laikotarpį).

Pirminės rezultato priemonės

Kūno svorio, KMI ir juosmens apimties pokytis

Pagrindinės įžvalgos

Dalyviai, kurie laikėsi Viduržemio jūros dietos, numetė daug daugiau svorio (-1,61 kg), sumažino KMI (-1,02) ir sumažino juosmens apimtį (-1,40 cm). Šie parametrai taip pat pagerėjo neriebios dietos grupėje, bet mažiau (-1,35 kg svorio kritimas, -0,56 KMI, -1,31 cm juosmens apimtis). Kontrolinė grupė priaugo svorio (+1,10 kg), padidėjo KMI (+0,58) ir juosmens apimtis (+1,94).

Praktikos pasekmės

Nutukimas ir antsvoris yra susiję su padidėjusia krūties vėžio rizika1ir blogesnė prognozė išgyvenusioms krūties vėžį.2Manoma, kad su nutukimu susiję mechanizmai, turintys įtakos krūties vėžio progresavimui, yra padidėjęs cirkuliuojančio insulino ir į insuliną panašių augimo faktorių, lytinių hormonų ir iš riebalinio audinio išsiskiriančių citokinų kiekis.3Šiame tyrime ir kituose4Krūties vėžį išgyvenusios moterys dažniausiai priauga svorio vėžio gydymo metu ir po jo. Tikslinės gydymo strategijos, tokios kaip patobulinta mityba ir mankšta, yra tiesiogiai naudingos mūsų pacientams, nes pagerina vėžio progresavimo žymenis ir netiesiogiai mažina svorį.

Šiame tyrime buvo palygintos 2 mitybos intervencijos su negydoma kontroline grupe ir nustatyta, kad Viduržemio jūros dietos grupėje reikšmingai pagerėjo svoris, KMI ir juosmens apimtis bei šiek tiek pagerėjo sveikos neriebios dietos grupė. Kiti tyrimai pastebėjo panašią svorio metimo ir juosmens apimties gerinimo tendenciją laikantis Viduržemio jūros dietos, palyginti su mažai riebalų turinčia dieta.5.6Tačiau Viduržemio jūros dieta yra daugiau nei tik veiksminga svorio metimo dieta šioje populiacijoje.

Viduržemio jūros dieta yra puiki galimybė išgyvenusiems krūties vėžį. Jame pagrindinis dėmesys skiriamas daržovėms, vaisiams, ankštiniams augalams, nesmulkintiems grūdams, žuviai ir aukščiausios kokybės pirmojo spaudimo alyvuogių aliejui (EVOO), kurie, kaip žinome, yra svarbūs jūsų sveikatai. Be to, tai spalvinga dieta, kurioje gausu fitocheminių medžiagų, įskaitant antioksidantus, priešuždegiminius ir polifenolius. Įrodyta, kad Viduržemio jūros dieta sumažina žymenis, susijusius su metaboliniu sindromu (didelio jautrumo C reaktyvusis baltymas [hs-CRP], interleukinas [IL]-7, IL-18 ir atsparumas insulinui),7kuris yra susijęs su padidėjusiu vėžio paplitimu ir su vėžiu susijusiu mirtingumu bei su uždegimu susijusiais žymenimis8ir lipidų oksidacija.9Taip pat buvo įrodyta, kad jis sumažina krūties vėžio dažnį10ir sumažinti krūties vėžio pasikartojimą.11

Kas yra parsinešimo namo žinutė? Išgyvenusiems krūties vėžį reikia jūsų pagalbos norint išlaikyti ar numesti svorio po vėžio gydymo. Be jokio įsikišimo buvo pastebėta svorio augimo tendencija, pablogėjusi jos prognozė. Dietos, kurioje gausu fitocheminių medžiagų, pasirinkimas suteikia jiems papildomos naudos dėl įvairių mechanizmų, o Viduržemio jūros dieta yra gerai dokumentais pagrįstas geras pasirinkimas. Šiame tyrime buvo nustatyta, kad mitybos konsultacijos buvo veiksmingos; Tačiau kituose tyrimuose nustatyta, kad pacientai turi praktinės patirties, pavyzdžiui, maisto gaminimo pamokas, pagerėjo laikymasis.12Nepriklausomai nuo šio tyrimo, nepamirškime papildomos mankštos svarbos svorio metimui ir krūties vėžio išgyvenimui!

  1. Harvie M., Hooper L., Howell AH. Zentrales Fettleibigkeits- und Brustkrebsrisiko: eine systematische Überprüfung. Obes Rev. 2003;4(3):157-173.
  2. Protani M., Coory M., Martin JH. Auswirkung von Fettleibigkeit auf das Überleben von Frauen mit Brustkrebs: systematische Überprüfung und Metaanalyse. Brustkrebsbehandlung. 2010;123(3):627-635.
  3. Renehan AG, Zwahlen M, Egger M. Adipositas und Krebsrisiko: neue mechanistische Erkenntnisse aus der Epidemiologie. Nat Rev Krebs. 2015;15(8):484-498.
  4. Alacacioglu A., Kebapcilar L., Gokgoz Z., et al. Änderungen der Leptin-, Insulin- und Körperzusammensetzung während einer adjuvanten Taxan-basierten Chemotherapie bei Patientinnen mit Brustkrebs, Vorstudie. Indischer J-Krebs. 2016;53(1):39-42.
  5. Estruch R, Martínez-González MA, Corella D, et al. Wirkung einer fettreichen mediterranen Ernährung auf Körpergewicht und Taillenumfang: eine vorab festgelegte sekundäre Ergebnisanalyse der randomisierten kontrollierten PREDIMED-Studie. Lancet-Diabetes Endocrinol. 2016;4(8):666-676.
  6. Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, et al. Gewichtsverlust mit einer kohlenhydratarmen, mediterranen oder fettarmen Ernährung. N Engl. J Med. 2008;359(3):229-241.
  7. K. Esposito, R. Marfella, M. Ciotola et al. Wirkung einer mediterranen Ernährung auf die endotheliale Dysfunktion und Marker der Gefäßentzündung beim metabolischen Syndrom: eine randomisierte Studie. JAMA. 2004;292(12):1440-1446.
  8. Neale EP, Batterham MJ, Tapsell LC. Der Verzehr eines gesunden Ernährungsmusters führt zu einer signifikanten Verringerung des C-reaktiven Proteinspiegels bei Erwachsenen: eine Metaanalyse. Nutr. Res. 2016;36(5):391-401.
  9. Fitó M, Guxens M, Corella D, et al. Wirkung einer traditionellen Mittelmeerdiät auf die Lipoproteinoxidation: eine randomisierte kontrollierte Studie. Arch Intern Med. 2007;167(11):1195-1203.
  10. Toledo E, Salas-Salvadó J, Donat-Vargas C, et al. Mediterrane Ernährung und invasives Brustkrebsrisiko bei Frauen mit hohem kardiovaskulärem Risiko in der PREDIMED-Studie: eine randomisierte klinische Studie. JAMA Intern Med. 2015;175(11):1752-1760.
  11. Biasini C., di Nunzio C., Cordani MR, et al. Mediterrane Ernährung beeinflusst Rückfall bei Brustkrebs: vorläufige Ergebnisse des SETA-PROJEKTS. J Clin Oncol. 2016;34(suppl; abstr e13039).
  12. Panunzio MF, Caporizzi R, Antoniciello A, Cela EP, Ferguson LR, D’Ambrosio P. Randomisierte, kontrollierte Ernährungserziehungsstudie fördert eine mediterrane Ernährung und verbessert anthropometrische, diätetische und metabolische Parameter bei Erwachsenen. Anna Ig. 2011;23(1):13-25.