Mediteranska prehrana pomaže osobama koje su preživjele rak dojke u postizanju ciljne težine

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Referenca Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Učinci obrazovanja o prehrani na težinu i zdravstvene biomarkere u osoba koje su preživjele rak dojke. Med Sci (Basel). 2017;5(2):12. Cilj Odrediti učinke modifikacija prehrane na težinu, opseg struka, BMI, profile lipida u krvi i profile glukoze u osoba koje su preživjele rak dojke Dizajn Šestomjesečno, 3 kraka, paralelno randomizirano kontrolno ispitivanje s osnovnim testiranjem i testiranjem nakon intervencije Sudionici Pedeset žena u postmenopauzi u dobi od ≥ 50 godina iz Aucklanda, Novi Zeland, u kojima je prethodno dijagnosticiran i liječen rak dojke stadija 1, 2 ili 3; sve žene uključene u studiju imale su BMI >25 i primale su terapiju (kemoterapiju i operaciju) najmanje 3 mjeseca i manje od 3 godine (uključujući hormonsku terapiju)...

Bezug Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Die Auswirkungen der Ernährungserziehung auf Gewicht und Gesundheitsbiomarker bei Brustkrebsüberlebenden. Med Sci (Basel). 2017;5(2):12. Zielsetzung Bestimmung der Auswirkungen von Ernährungsumstellungen auf Gewicht, Taillenumfang, BMI, Blutfettprofile und Glukoseprofile bei Brustkrebsüberlebenden Entwurf Sechsmonatige, 3-armige, parallele randomisierte Kontrollstudie mit Baseline-Tests und Post-Interventions-Tests Teilnehmer Fünfzig postmenopausale Frauen im Alter von ≥ 50 Jahren aus Auckland, Neuseeland, bei denen zuvor Brustkrebs im Stadium 1, 2 oder 3 diagnostiziert und behandelt wurde; alle in die Studie eingeschlossenen Frauen hatten einen BMI >25 und hatten die Behandlung (Chemotherapie und Operation) mindestens 3 Monate und weniger als 3 Jahre (einschließlich Hormontherapie) …
Referenca Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Učinci obrazovanja o prehrani na težinu i zdravstvene biomarkere u osoba koje su preživjele rak dojke. Med Sci (Basel). 2017;5(2):12. Cilj Odrediti učinke modifikacija prehrane na težinu, opseg struka, BMI, profile lipida u krvi i profile glukoze u osoba koje su preživjele rak dojke Dizajn Šestomjesečno, 3 kraka, paralelno randomizirano kontrolno ispitivanje s osnovnim testiranjem i testiranjem nakon intervencije Sudionici Pedeset žena u postmenopauzi u dobi od ≥ 50 godina iz Aucklanda, Novi Zeland, u kojima je prethodno dijagnosticiran i liječen rak dojke stadija 1, 2 ili 3; sve žene uključene u studiju imale su BMI >25 i primale su terapiju (kemoterapiju i operaciju) najmanje 3 mjeseca i manje od 3 godine (uključujući hormonsku terapiju)...

Mediteranska prehrana pomaže osobama koje su preživjele rak dojke u postizanju ciljne težine

Odnos

Braakhuis A, Campion P, Bishop K. Učinci obrazovanja o prehrani na težinu i zdravstvene biomarkere u osoba koje su preživjele rak dojke.Med Sci (Basel). 2017;5(2):12.

Cilj

Odrediti učinke promjena prehrane na težinu, opseg struka, BMI, profile lipida u krvi i profile glukoze u osoba koje su preživjele rak dojke

Nacrt

Šestomjesečno paralelno randomizirano kontrolno ispitivanje s 3 kraka s osnovnim testiranjem i testiranjem nakon intervencije

sudionik

Pedeset žena u postmenopauzi u dobi od ≥50 godina iz Aucklanda, Novi Zeland, kojima je prethodno dijagnosticiran i liječen rak dojke u stadiju 1, 2 ili 3; sve žene uključene u studiju imale su BMI >25 i završile su liječenje (kemoterapija i operacija) najmanje 3 mjeseca i manje od 3 godine (uključujući hormonsku terapiju) prije ulaska u ispitivanje. Sudionici su bili isključeni ako su uzimali protuupalne lijekove, pili više od 2 alkoholna pića dnevno, pušili duhan ili imali loše kontrolirani dijabetes melitus. Žene bilo koje nacionalnosti imale su pravo sudjelovati.

intervencija

Sudionici su nasumično raspoređeni u 1 od 3 kraka:

Ruka 1: Mediteranska prehrana

Ruka 2: Zdrava prehrana s niskim udjelom masti

Ruka 3: Bez tretmana (kontrola)

Ruke 1 i 2 dobile su 6 grupnih treninga o prehrani i načinu života sa 6 biltena sa sažetkom jednom mjesečno.

Procijenjeni parametri studije

Tjelesna težina, BMI, opseg struka, kompletan lipidni profil, hemoglobin A1c(HbA1c), pridržavanje mediteranskih prehrambenih navika (pomoću upitnika PREDIMED), rezultat kvalitete života (upitnik Funkcionalna procjena terapije raka dojke [FACT-B]), sudjelovanje u grupnoj obuci i trodnevni dnevnik prehrane (popunjava se jednom tijekom razdoblja intervencije).

Primarne mjere ishoda

Promjena tjelesne težine, BMI i opsega struka

Ključni uvidi

Sudionici koji su slijedili mediteransku prehranu imali su značajno veći gubitak težine (-1,61 kg), niži BMI (-1,02) i smanjen opseg struka (-1,40 cm). Ovi su se parametri također poboljšali u skupini s niskomasnom prehranom, ali u manjoj mjeri (-1,35 kg gubitka težine, -0,56 BMI, -1,31 cm opseg struka). Kontrolna ruka dobila je na težini (+1,10 kg) i imala povećanje BMI (+0,58) i opsega struka (+1,94).

Implikacije u praksi

Pretilost i prekomjerna tjelesna težina povezani su s povećanim rizikom od raka dojke1i lošije prognoze za preživjele od raka dojke.2Mehanizmi povezani s pretilošću za koje se smatra da utječu na napredovanje raka dojke uključuju povećane razine cirkulirajućeg inzulina i inzulinu sličnih faktora rasta, spolnih hormona i citokina koji se oslobađaju iz masnog tkiva.3U ovoj studiji i u drugim4Osobe koje su preživjele rak dojke imaju tendenciju debljanja tijekom i nakon liječenja raka. Ciljane strategije liječenja kao što su poboljšana prehrana i tjelovježba izravno koriste našim pacijentima poboljšanjem markera progresije raka i neizravno smanjenjem težine.

Ova studija uspoređivala je 2 prehrambene intervencije s kontrolnom skupinom bez liječenja i pronašla značajno poboljšanje u težini, BMI-u i opsegu struka u skupini s mediteranskom prehranom i određena poboljšanja u skupini s zdravom prehranom s niskim udjelom masti. Druge studije su primijetile sličan trend poboljšanja gubitka težine i opsega struka na mediteranskoj prehrani u usporedbi s dijetom s niskim udjelom masti.5.6No, mediteranska prehrana više je od same učinkovite dijete za mršavljenje u ovoj populaciji.

Mediteranska prehrana odlična je opcija za osobe koje su preživjele rak dojke. Fokusira se na povrće, voće, mahunarke, cjelovite žitarice, ribu i ekstra djevičansko maslinovo ulje (EVOO), sastojke za koje znamo da su važni za vaše zdravlje. Osim toga, to je šarena prehrana bogata fitokemikalijama uključujući antioksidanse, protuupalne tvari i polifenole. Dokazano je da mediteranska prehrana smanjuje markere povezane s metaboličkim sindromom (visokoosjetljivi C-reaktivni protein [hs-CRP], interleukin [IL]-7, IL-18 i inzulinska rezistencija),7koji je povezan s povećanom pojavnošću raka i smrtnošću povezanom s rakom, te markere povezane s upalom8i oksidaciju lipida.9Također se pokazalo da smanjuje učestalost raka dojke10i smanjiti ponovnu pojavu raka dojke.11

Koja je poruka za ponijeti kući? Osobe koje su preživjele rak dojke trebaju vašu pomoć u održavanju ili mršavljenju nakon liječenja raka. Bez ikakve intervencije, primijećen je trend debljanja, što je pogoršalo njezinu prognozu. Odabir prehrane bogate fitokemikalijama osigurava im dodatne dobrobiti kroz različite mehanizme, a mediteranska prehrana je dobro dokumentirana dobra opcija. Savjetovanje o prehrani pokazalo se učinkovitim u ovoj studiji; Međutim, druge su studije otkrile poboljšanu suradljivost kada pacijenti imaju praktična iskustva poput tečajeva kuhanja.12Bez obzira na ovu studiju, nemojmo zaboraviti dodatnu važnost tjelovježbe za mršavljenje i preživljavanje raka dojke!

  1. Harvie M., Hooper L., Howell AH. Zentrales Fettleibigkeits- und Brustkrebsrisiko: eine systematische Überprüfung. Obes Rev. 2003;4(3):157-173.
  2. Protani M., Coory M., Martin JH. Auswirkung von Fettleibigkeit auf das Überleben von Frauen mit Brustkrebs: systematische Überprüfung und Metaanalyse. Brustkrebsbehandlung. 2010;123(3):627-635.
  3. Renehan AG, Zwahlen M, Egger M. Adipositas und Krebsrisiko: neue mechanistische Erkenntnisse aus der Epidemiologie. Nat Rev Krebs. 2015;15(8):484-498.
  4. Alacacioglu A., Kebapcilar L., Gokgoz Z., et al. Änderungen der Leptin-, Insulin- und Körperzusammensetzung während einer adjuvanten Taxan-basierten Chemotherapie bei Patientinnen mit Brustkrebs, Vorstudie. Indischer J-Krebs. 2016;53(1):39-42.
  5. Estruch R, Martínez-González MA, Corella D, et al. Wirkung einer fettreichen mediterranen Ernährung auf Körpergewicht und Taillenumfang: eine vorab festgelegte sekundäre Ergebnisanalyse der randomisierten kontrollierten PREDIMED-Studie. Lancet-Diabetes Endocrinol. 2016;4(8):666-676.
  6. Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, et al. Gewichtsverlust mit einer kohlenhydratarmen, mediterranen oder fettarmen Ernährung. N Engl. J Med. 2008;359(3):229-241.
  7. K. Esposito, R. Marfella, M. Ciotola et al. Wirkung einer mediterranen Ernährung auf die endotheliale Dysfunktion und Marker der Gefäßentzündung beim metabolischen Syndrom: eine randomisierte Studie. JAMA. 2004;292(12):1440-1446.
  8. Neale EP, Batterham MJ, Tapsell LC. Der Verzehr eines gesunden Ernährungsmusters führt zu einer signifikanten Verringerung des C-reaktiven Proteinspiegels bei Erwachsenen: eine Metaanalyse. Nutr. Res. 2016;36(5):391-401.
  9. Fitó M, Guxens M, Corella D, et al. Wirkung einer traditionellen Mittelmeerdiät auf die Lipoproteinoxidation: eine randomisierte kontrollierte Studie. Arch Intern Med. 2007;167(11):1195-1203.
  10. Toledo E, Salas-Salvadó J, Donat-Vargas C, et al. Mediterrane Ernährung und invasives Brustkrebsrisiko bei Frauen mit hohem kardiovaskulärem Risiko in der PREDIMED-Studie: eine randomisierte klinische Studie. JAMA Intern Med. 2015;175(11):1752-1760.
  11. Biasini C., di Nunzio C., Cordani MR, et al. Mediterrane Ernährung beeinflusst Rückfall bei Brustkrebs: vorläufige Ergebnisse des SETA-PROJEKTS. J Clin Oncol. 2016;34(suppl; abstr e13039).
  12. Panunzio MF, Caporizzi R, Antoniciello A, Cela EP, Ferguson LR, D’Ambrosio P. Randomisierte, kontrollierte Ernährungserziehungsstudie fördert eine mediterrane Ernährung und verbessert anthropometrische, diätetische und metabolische Parameter bei Erwachsenen. Anna Ig. 2011;23(1):13-25.