Luftföroreningar påverkar kognitiv prestanda

referens

Zhang X, Chen X, Zhang X. Effekterna av exponering för luftföroreningar på kognitiv prestanda. Proc Natl Acad Sci USA . 2018; 115 (37): 9193-9197.

Mål

Bestämning av hur kognitiv prestanda påverkas av kumulativ och tillfällig stress av luftföroreningar med ökande ålder.

utkast

observationsstudie; Luftkvalitetsdata jämfördes med kognitiva tester, med tid och geografiska platser jämfördes.

deltagare

China Family Panel Studies (CFPS) är en landsomfattande representativ longitudinell undersökning av kinesiska samhällen, familjer och individer som genomfördes 2010 (baslinje) och 2014 av Institute of Social Science Survey (ISS) vid Peking University, Kina. Under 2010 och 2014 fanns det 25 486 individuella undersökningar (> 9 år) för totalt 50 972 jämförelsedatapunkter. Efter att ha tagit bort personer med ofullständig data (n = 282) och all data utan användbart luftföroreningsindex (API) analyserades väderinformation eller hushållsdemografi, totalt 31 955 datapunkter (dvs observationspunkter).

studieparametrar utvärderade

CFPS -undersökningen 2010 och 2014 innehöll 24 standardiserade matematiska frågor och 34 ord ord, var och en i den ökande svårighetsordningen. Ett testresultat bestämdes om deltagaren svarade på tre frågor i rad, det sista korrekta svaret anges som ett testresultat.

Dagliga mätningar av luftkvaliteten baserades på luftföroreningsindex (API), svaveldioxiden (så _{2 ), kvävedioxid (NO 2 ) och fint damm med en diameter på mindre än 10 mikron (PM10). API: er publiceras av det kinesiska miljöministeriet. Studien använde API -mätningar på stadsnivå för att mäta luftkvaliteten i län där CFPS -undersökningar under 1 dag, 7 dagar, 30 dagar, 90 dagar, 1 år, 2 år och 3 år genomfördes.}

primära resultatmätningar

förändring av kognitiv prestanda över tid, mätt med matematiska och verbala tester; API -mätningar i de geografiska områdena för respondenterna vid vissa tider jämfördes med testresultatmönster för att bestämma effekterna av föroreningar. För att utvärdera hur luftföroreningen påverkar äldre människors kognitiva prestanda undersökte studien de kumulativa effekterna av båda typerna av tester i olika ålderskohorter: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 och över 65 år.

viktig kunskap

Det fanns 3 betydande allmän kunskap från denna studie:

• Luftföroreningar motsvarade en försämring av testresultaten. Detta var statistiskt signifikant för alla datapunkter, med undantag för de matematiska testresultaten för 1-dagars och 7-dagars luftföroreningsexponering.
• Ju längre exponeringsfönstret jämfört med luftföroreningar, desto större minskning av kognitiv prestanda.
• Luftföroreningar verkar ha ett större negativt inflytande på verbala än på den matematiska testprestanda.

Det fanns också statistiskt signifikanta könsspecifika skillnader som återspeglar en ökad mottaglighet för män för luftföroreningar. Mönstret för de muntliga recensionerna illustrerade minskningen av prestanda i de äldre kohorterna och visade samtidigt en mer uttalad minskning av muntliga förmågor hos män med en utvidgning av könsgradienten hos äldre.

Sammanfattningsvis i denna studie påverkades den åldrande hjärnan negativt av luftföroreningar - särskilt hos äldre eller mindre utbildade män - som den kognitiva prestanda i matematiska och verbala test visade.

Practice Implications

Åldrandet av världsbefolkningen vid en tid som försämrar luftkvaliteten

1 har en allvarlig effekt på hälsa och social välfärd. Kognitiva utmaningar påverkar funktionaliteten i olika grader och blir mer uttalade med ålder; Fysiskt åldrande och kognitiva förfall förekommer ofta samtidigt. Studien som kontrollerades här utesluter inte andra sjukdomar som kunde ha bidragit till den observerade kognitiva nedgången, såsom: B. Lung- och hjärt -kärlsjukdomar, diabetes, neurologiska eller psykiatriska störningar och demens

Författarna föreslår att en möjlig mekanism för ojämlikhet i den könsspecifika prestanda är den starkare effekten av luftföroreningar på det vita substansen (mer nödvändig genom verbala tester), eftersom det finns könsskillnader i det vita och grå substansen.

Mönstret för verbala recensioner gjorde det tydligt att prestanda minskade i de äldre kohorterna och uppvisade samtidigt en mer uttalad nedgång i verbala förmågor hos män med en utvidgning av könsgradienten hos äldre.

Eftersom män i allmänhet sällan får medicinsk rådgivning 4 och mer mottagliga för kognitiva nedsättningar genom exponering för luftföroreningar än kvinnor, är det viktigt att visa riskerna tidigt och ofta i medicinska möten med dem.

Om vi ​​ger råd om patienterna om hur man kan minska skador orsakade av luftföroreningar, bör fokus främst vara på att minimera exponering och total risk:

5

• Övervaka luften. Vänd dig till lokala eller nationella källor till de dagliga luftföroreningsvärdena för att avgöra om du indikerar att du begränsar utomhusaktiviteter eller föroreningsfokus.
• Planera dina utomhusaktiviteter. Var uppmärksam på toppvärdena för rusningstrafik på morgonen och tidigt på kvällen och försök att undvika tider då luftföroreningar är högst.
• Känner till din omgivning. information från andra studier indikerar fler hälsosvagheter hos människor som bor nära kraftigt använda motorvägar och korsningar.
• Undvik att köra i områden med hög trafik och vid topptider. Avgasvärden kan leda till minskad luftkvalitet i bilar.
• Bestäm din risk. betygsätter den totala riskrisken baserad på de befintliga förhållandena så att du kan väga upp riskerna för pågående och framtida exponering.
Använd
• Personligt skydd. Vissa människor bör rådas att använda en ansiktsmask med effektiv filtrering för de mest skadliga fina dammpartiklarna (PM2.5).