Suche
Mein Konto
Relation
Zhang X, Chen X, Zhang X. Effekterna av exponering för luftföroreningar på kognitiva prestationer.Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(37):9193-9197.
Mål
Att avgöra hur kognitiva prestationer påverkas av kumulativ och övergående exponering för luftföroreningar med åldern.
Förslag
observationsstudie; Luftkvalitetsdata korsrefererades med kognitiva tester, matchningstid och geografiska platser.
Deltagare
China Family Panel Studies (CFPS) är en nationellt representativ longitudinell undersökning av kinesiska samhällen, familjer och individer som genomfördes 2010 (baslinje) och 2014 av Institute of Social Science Survey (ISSS), Peking University, Kina. Under 2010 och 2014 fanns det 25 486 unika respondenter (>9 år) för totalt 50 972 jämförelsedatapunkter. Efter att ha tagit bort individer med ofullständig data (n=282) och all data utan användbart Air Pollution Index (API), väderinformation eller hushållsdemografi, analyserades totalt 31 955 datapunkter (dvs observationspunkter).
Studieparametrar utvärderade
CFPS-undersökningen 2010 och 2014 innehöll 24 standardiserade matematikfrågor och 34 ordigenkänningsfrågor, var och en i stigande svårighetsgrad. Ett testresultat fastställdes om deltagaren svarade felaktigt på tre frågor i rad, med det sista korrekta svaret registrerat som testresultat.
Dagliga mätningar av luftkvaliteten baserades på Air Pollution Index (API), som mäter svaveldioxid (SO)2), kvävedioxid (NO2) och fint damm med en diameter på mindre än 10 mikron (PM10). API är utfärdat av det kinesiska miljöskyddsministeriet. Studien använde API-mätningar på stadsnivå för att mäta luftkvaliteten i län där CFPS-undersökningar genomfördes under 1-dagars, 7-dagars, 30-dagars, 90-dagars, 1-åriga, 2-åriga och 3-åriga exponeringarna.
Primära utfallsmått
förändring i kognitiva prestationer över tid mätt med matematiska och verbala tester; API-mätningar i respondenternas geografiska områden vid specifika tidpunkter matchades med testresultatmönster för att fastställa påverkan av föroreningar. För att bedöma hur luftföroreningar påverkar kognitiva prestationer hos äldre personer undersökte studien de kumulativa effekterna av båda typerna av tester i olika ålderskohorter: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 och över 65 år.
Viktiga insikter
Det fanns 3 signifikanta allmänna fynd från denna studie:
- Die Luftverschmutzung entsprach einer Verschlechterung der Testergebnisse. Dies war für alle Datenpunkte statistisch signifikant, mit Ausnahme der mathematischen Testergebnisse für 1-tägige und 7-tägige Luftverschmutzungsexposition.
- Je länger das Expositionsfenster gegenüber Luftverschmutzung ist, desto größer ist der Rückgang der kognitiven Leistungsfähigkeit.
- Luftverschmutzung scheint einen größeren negativen Einfluss auf die verbale als auf die mathematische Testleistung zu haben.
Det fanns också statistiskt signifikanta könsskillnader, vilket speglar en ökad känslighet hos män för luftföroreningar. Mönstret av verbala betyg framhävde nedgången i prestation i de äldre kohorterna, samtidigt som den visade en mer uttalad nedgång i verbal förmåga hos män med en ökad könsskillnad hos äldre.
Sammanfattningsvis, i denna studie påverkades den åldrande hjärnan negativt av luftföroreningar - särskilt hos äldre eller mindre utbildade män - vilket framgår av kognitiva prestationer på matematiska och verbala tester.
Övningskonsekvenser
Åldrandet av världens befolkning i en tid av försämrad luftkvalitet1har allvarliga konsekvenser för hälsa och social välfärd. Kognitiva utmaningar påverkar funktionaliteten i varierande grad och blir mer uttalade med åldern; Fysiskt åldrande och kognitiv försämring sker ofta samtidigt. Studien som granskas här uteslöt inte andra medicinska tillstånd som kan ha bidragit till den observerade kognitiva försämringen, såsom: B. Lung- och hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes, neurologiska eller psykiatriska störningar och demens.2
Författarna föreslår att en möjlig mekanism för skillnaden i könsprestanda är den starkare effekten av luftföroreningar på vit substans (mer krävs av verbala tester), eftersom det finns könsskillnader i vit och grå substans.3
Mönstret av verbala betyg framhävde nedgången i prestation i de äldre kohorterna, samtidigt som den visade en mer uttalad nedgång i verbal förmåga hos män med en ökad könsskillnad hos äldre.
Eftersom män i allmänhet är mindre benägna att söka förebyggande medicinsk rådgivning4och är mer mottagliga för kognitiv försämring från exponering för luftföroreningar än kvinnor, är det viktigt att belysa riskerna tidigt och ofta i medicinska möten med dem.
När man ger patienter råd om hur man kan minska skador från luftföroreningar, bör det primära fokus vara på att minimera exponeringen och den totala risken:5
- Überwachen Sie Ihre Luft. Wenden Sie sich an lokale oder nationale Quellen zu den täglichen Luftverschmutzungswerten, um festzustellen, ob Höhenangaben darauf hindeuten, dass Sie Outdoor-Aktivitäten oder Verschmutzungsschwerpunkte einschränken.
- Planen Sie Ihre Outdoor-Aktivitäten. Achten Sie morgens und am frühen Abend auf Spitzenwerte des Berufsverkehrs und versuchen Sie, Zeiten zu vermeiden, in denen die Luftverschmutzung am höchsten ist.
- Kenne deine Umgebung. Hinweise aus anderen Studien deuten auf mehr gesundheitliche Schwachstellen bei Menschen hin, die in der Nähe von stark befahrenen Autobahnen und Kreuzungen leben.
- Vermeiden Sie das Fahren in Bereichen mit hohem Verkehrsaufkommen und zu Stoßzeiten. Abgaswerte können zu einer verminderten Luftqualität in Autos führen.
- Bestimmen Sie Ihr Risiko. Bewerten Sie das Gesamtanfälligkeitsrisiko basierend auf den bestehenden Bedingungen, damit Sie die Risiken laufender und zukünftiger Expositionen abwägen können.
- Persönlichen Schutz verwenden. Manchen Menschen sollte geraten werden, eine Gesichtsmaske mit wirksamer Filterung für die schädlichsten Feinstaubpartikel (PM2,5) zu verwenden.