Suche
Mein Konto
Relacja
Zhang X, Chen X, Zhang X. Wpływ narażenia na zanieczyszczenia powietrza na funkcje poznawcze.Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(37):9193-9197.
Cel
Aby określić, w jaki sposób na wydajność poznawczą wpływa skumulowane i przejściowe narażenie na zanieczyszczenia powietrza wraz z wiekiem.
Projekt
badanie obserwacyjne; Dane dotyczące jakości powietrza porównano z testami poznawczymi, dopasowując czas i lokalizacje geograficzne.
Uczestnik
China Family Panel Studies (CFPS) to reprezentatywne w całym kraju badanie podłużne chińskich społeczności, rodzin i osób fizycznych przeprowadzone w 2010 r. (wartość wyjściowa) i 2014 r. przez Instytut Badań Nauk Społecznych (ISSS) Uniwersytetu Pekińskiego w Chinach. W latach 2010 i 2014 było 25 486 unikalnych respondentów (> 9 lat), co dało łącznie 50 972 punktów danych porównawczych. Po usunięciu osób z niekompletnymi danymi (n=282) i wszystkimi danymi bez użytecznego wskaźnika zanieczyszczenia powietrza (API), informacji o pogodzie lub danych demograficznych gospodarstw domowych, przeanalizowano łącznie 31 955 punktów zbioru danych (tj. punktów obserwacyjnych).
Oceniono parametry badania
Badanie CFPS przeprowadzone w latach 2010 i 2014 zawierało 24 standardowe pytania z matematyki i 34 pytania dotyczące rozpoznawania słów, każde o rosnącym stopniu trudności. O wyniku testu uznawano, jeśli uczestnik odpowiedział błędnie na 3 pytania z rzędu, a ostatnia poprawna odpowiedź była zapisywana jako wynik testu.
Codzienne pomiary jakości powietrza przeprowadzono w oparciu o wskaźnik zanieczyszczenia powietrza (API), który mierzy dwutlenek siarki (SO2), dwutlenek azotu (NO2) i drobny pył o średnicy mniejszej niż 10 mikronów (PM10). API wydawane jest przez chińskie Ministerstwo Ochrony Środowiska. W badaniu wykorzystano pomiary API na poziomie miasta do pomiaru jakości powietrza w powiatach, w których przeprowadzono badania CFPS w ciągu 1-dniowego, 7-dniowego, 30-dniowego, 90-dniowego, 1-letniego, 2-letniego i 3-letniego narażenia.
Podstawowe miary wyniku
zmiana wydajności poznawczej w czasie mierzona testami matematycznymi i werbalnymi; Pomiary API na obszarach geograficznych respondentów w określonym czasie zostały dopasowane do wzorców wyników testów, aby określić wpływ zanieczyszczenia. Aby ocenić, jak zanieczyszczenie powietrza wpływa na funkcje poznawcze osób starszych, w badaniu zbadano skumulowany wpływ obu typów testów w różnych kohortach wiekowych: 25–34, 35–44, 45–54, 55–64 i powyżej 65 lat.
Kluczowe spostrzeżenia
Z tego badania wyciągnięto 3 istotne wnioski ogólne:
- Die Luftverschmutzung entsprach einer Verschlechterung der Testergebnisse. Dies war für alle Datenpunkte statistisch signifikant, mit Ausnahme der mathematischen Testergebnisse für 1-tägige und 7-tägige Luftverschmutzungsexposition.
- Je länger das Expositionsfenster gegenüber Luftverschmutzung ist, desto größer ist der Rückgang der kognitiven Leistungsfähigkeit.
- Luftverschmutzung scheint einen größeren negativen Einfluss auf die verbale als auf die mathematische Testleistung zu haben.
Wykazano także istotne statystycznie różnice między płciami, odzwierciedlające zwiększoną podatność mężczyzn na zanieczyszczenia powietrza. Schemat ocen werbalnych uwypuklił spadek wyników w starszych kohortach, jednocześnie pokazując wyraźniejszy spadek zdolności werbalnych u mężczyzn wraz z pogłębieniem się różnic między płciami u osób starszych.
Podsumowując, w tym badaniu wykazano, że zanieczyszczenie powietrza negatywnie wpływa na starzejący się mózg – szczególnie u starszych lub mniej wykształconych mężczyzn – co wykazały wyniki testów matematycznych i werbalnych.
Implikacje praktyczne
Starzenie się ludności świata w dobie pogarszającej się jakości powietrza1ma poważne konsekwencje dla zdrowia i opieki społecznej. Wyzwania poznawcze wpływają w różnym stopniu na funkcjonalność i stają się bardziej widoczne wraz z wiekiem; Starzenie się fizyczne i pogorszenie funkcji poznawczych często występują jednocześnie. W recenzowanym badaniu nie wykluczono innych schorzeń, które mogły mieć wpływ na zaobserwowane pogorszenie funkcji poznawczych, takich jak: B. Choroby płuc i układu krążenia, cukrzyca, zaburzenia neurologiczne lub psychiczne oraz otępienie.2
Autorzy sugerują, że możliwym mechanizmem różnic w wynikach między płciami jest silniejszy wpływ zanieczyszczenia powietrza na istotę białą (bardziej wymagany w testach werbalnych), ponieważ istnieją różnice między płciami w istocie białej i szarej.3
Schemat ocen werbalnych uwypuklił spadek wyników w starszych kohortach, jednocześnie pokazując wyraźniejszy spadek zdolności werbalnych u mężczyzn wraz z pogłębieniem się różnic między płciami u osób starszych.
Ponieważ mężczyźni na ogół rzadziej zwracają się o profilaktyczną poradę lekarską4i są bardziej podatne na zaburzenia funkcji poznawczych w wyniku narażenia na zanieczyszczenie powietrza niż kobiety, ważne jest, aby wcześnie i często podkreślać ryzyko podczas kontaktów medycznych z nimi.
Doradzając pacjentom, jak zmniejszyć szkody spowodowane zanieczyszczeniem powietrza, należy przede wszystkim skupić się na minimalizacji narażenia i ogólnego ryzyka:5
- Überwachen Sie Ihre Luft. Wenden Sie sich an lokale oder nationale Quellen zu den täglichen Luftverschmutzungswerten, um festzustellen, ob Höhenangaben darauf hindeuten, dass Sie Outdoor-Aktivitäten oder Verschmutzungsschwerpunkte einschränken.
- Planen Sie Ihre Outdoor-Aktivitäten. Achten Sie morgens und am frühen Abend auf Spitzenwerte des Berufsverkehrs und versuchen Sie, Zeiten zu vermeiden, in denen die Luftverschmutzung am höchsten ist.
- Kenne deine Umgebung. Hinweise aus anderen Studien deuten auf mehr gesundheitliche Schwachstellen bei Menschen hin, die in der Nähe von stark befahrenen Autobahnen und Kreuzungen leben.
- Vermeiden Sie das Fahren in Bereichen mit hohem Verkehrsaufkommen und zu Stoßzeiten. Abgaswerte können zu einer verminderten Luftqualität in Autos führen.
- Bestimmen Sie Ihr Risiko. Bewerten Sie das Gesamtanfälligkeitsrisiko basierend auf den bestehenden Bedingungen, damit Sie die Risiken laufender und zukünftiger Expositionen abwägen können.
- Persönlichen Schutz verwenden. Manchen Menschen sollte geraten werden, eine Gesichtsmaske mit wirksamer Filterung für die schädlichsten Feinstaubpartikel (PM2,5) zu verwenden.