Luftforurensning påvirker kognitiv ytelse

referanse

Zhang X, Chen X, Zhang X. Effektene av eksponering for luftforurensning på kognitiv ytelse. Proc Natl Acad Sci USA . 2018; 115 (37): 9193-9197.

Mål

Bestemmelse av hvordan kognitiv ytelse påvirkes av kumulativ og midlertidig stress ved luftforurensning med økende alder.

utkast

Observasjonsstudie; Luftkvalitetsdata ble sammenlignet med kognitive tester, med tid og geografiske steder sammenlignet.

Deltaker

China Family Panel Studies (CFPS) er en landsomfattende representativ langsgående undersøkelse av kinesiske samfunn, familier og enkeltpersoner som ble utført i 2010 (Baseline) og 2014 av Institute of Social Science Survey (ISSS) fra Beijing University, Kina. I 2010 og 2014 var det 25 486 individuelle undersøkelse (> 9 år) for totalt 50 972 sammenligningsdatapunkter. Etter å ha fjernet personer med ufullstendige data (n = 282) og alle data uten brukbar luftforurensningsindeks (API), værinformasjon eller husholdningsdemografi, ble totalt 31.955 datapunkter (dvs. observasjonspunkter) analysert.

Studieparametere evaluert

CFPS -undersøkelsen i 2010 og 2014 inneholdt 24 standardiserte matematiske spørsmål og 34 ordord, hver i den økende vanskelighetsgraden. Et testresultat ble bestemt om deltakeren svarte på 3 spørsmål på rad, det siste riktige svaret ble lagt inn som et testresultat.

Daglige målinger av luftkvaliteten var basert på luftforurensningsindeksen (API), svoveldioksid (SO _{2 ), nitrogendioksid (ingen 2 ) og fint støv med en diameter på mindre enn 10 mikron (PM10). API er publisert av det kinesiske miljødepartementet. Studien brukte API -målinger på bynivå for å måle luftkvaliteten til fylkene der CFPS kartlegger over 1 dag, 7 dager, 30 dager, 90 dager, 1 år, 2 år og 3 år ble utført.}

Primære resultatmålinger

Endring av kognitiv ytelse over tid, målt ved matematiske og verbale tester; API -målinger i de geografiske områdene til respondentene på bestemte tidspunkter ble sammenlignet med testresultatmønstre for å bestemme effekten av forurensning. For å evaluere hvordan luftforurensningen påvirker den kognitive ytelsen til eldre mennesker, undersøkte studien de kumulative effektene av begge typer tester i forskjellige alderskohorter: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 og over 65 år.

Viktig kunnskap

Det var 3 signifikant generell kunnskap fra denne studien:

• Luftforurensning tilsvarte en forverring i testresultatene. Dette var statistisk signifikant for alle datapunkter, med unntak av de matematiske testresultatene for 1-dagers og 7-dagers eksponering for luftforurensning.
• Jo lenger eksponeringsvinduet sammenlignet med luftforurensning, jo større er nedgangen i kognitiv ytelse.
• Luftforurensning ser ut til å ha større negativ innflytelse på verbal enn på den matematiske testytelsen.

Det var også statistisk signifikante kjønnsspesifikke forskjeller som gjenspeiler en økt mottakelighet for menn for luftforurensning. Mønsteret av de verbale vurderingene illustrerte fallet i ytelsen i de eldre årskullene og viste samtidig en mer uttalt nedgang i verbale evner hos menn med en utvidelse av kjønnsgradienten hos eldre mennesker.

Oppsummert i denne studien ble den aldrende hjernen negativt påvirket av luftforurensning - spesielt hos eldre eller mindre utdannede menn - som den kognitive ytelsen i matematiske og verbale tester.

praksisimplikasjoner

Aldring av verdensbefolkningen om gangen forverrer luftkvalitet

1 har en alvorlig effekt på helse og sosial velferd. Kognitive utfordringer påvirker funksjonaliteten i forskjellige grader og blir mer uttalt med alderen; Fysisk aldring og kognitivt forfall forekommer ofte samtidig. Studien som ble sjekket her utelukket ikke andre sykdommer som kunne ha bidratt til den observerte kognitive tilbakegangen, for eksempel: B. lunge- og hjerte- og karsykdommer, diabetes, nevrologiske eller psykiatriske lidelser og demens

Forfatterne antyder at en mulig mekanisme for ulikhet i kjønnsspesifikk ytelse er den sterkere effekten av luftforurensning på det hvite stoffet (mer nødvendig ved verbale tester), siden det er kjønnsforskjeller i det hvite og grå stoffet.

Mønsteret av verbale anmeldelser gjorde det klart fallet i ytelsen i de eldre årskullene og viste samtidig en mer uttalt nedgang i verbale evner hos menn med en utvidelse av kjønnsgradienten hos eldre mennesker.

Siden menn generelt sjelden får medisinsk råd

4 og mer utsatt for kognitive svikt gjennom eksponering for luftforurensning enn kvinner, er det viktig å vise risikoen tidlig og ofte i medisinske møter med dem.

Hvis vi anbefaler pasienter om hvordan vi kan redusere skader forårsaket av luftforurensning, bør fokuset først og fremst være på å minimere eksponering og generell risiko:

5

• Overvåk luften din. Vend til lokale eller nasjonale kilder til de daglige luftforurensningsverdiene for å avgjøre om du indikerer at du begrenser utendørs aktiviteter eller fokus for forurensning.
• Planlegg utendørsaktivitetene dine. Vær oppmerksom på toppverdiene for rushtidstrafikk om morgenen og tidlig på kvelden og prøv å unngå tider når luftforurensning er høyest.
• kjenner omgivelsene dine. Informasjon fra andre studier indikerer flere helsemessige svakheter hos mennesker som bor i nærheten av sterkt brukte motorveier og kryss.
• Unngå å kjøre i områder med høy trafikk og på topptider. avgassverdier kan føre til redusert luftkvalitet i biler.
• Bestem risikoen. rate den samlede risikorisiko basert på de eksisterende forholdene, slik at du kan veie opp risikoen for pågående og fremtidig eksponering.
Bruk
• personlig beskyttelse. Noen mennesker bør anbefales å bruke en ansiktsmaske med effektiv filtrering for de mest skadelige fine støvpartiklene (PM2.5).