Luchtvervuiling beïnvloedt de cognitieve prestaties

Relatie

Zhang X, Chen X, Zhang X. De effecten van blootstelling aan luchtvervuiling op cognitieve prestaties.Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(37):9193-9197.

Objectief

Om te bepalen hoe cognitieve prestaties worden beïnvloed door cumulatieve en voorbijgaande blootstelling aan luchtvervuiling met de leeftijd.

Voorlopige versie

observationeel onderzoek; Gegevens over de luchtkwaliteit werden vergeleken met cognitieve tests, het matchen van tijd en geografische locaties.

Deelnemer

China Family Panel Studies (CFPS) is een landelijk representatief longitudinaal onderzoek onder Chinese gemeenschappen, gezinnen en individuen, uitgevoerd in 2010 (basislijn) en 2014 door het Institute of Social Science Survey (ISSS), Peking University, China. In 2010 en 2014 waren er 25.486 unieke respondenten (>9 jaar) voor een totaal van 50.972 vergelijkingsgegevenspunten. Na het verwijderen van personen met onvolledige gegevens (n=282) en alle gegevens zonder bruikbare luchtverontreinigingsindex (API), weersinformatie of demografische gegevens van huishoudens, werden in totaal 31.955 datasetpunten (d.w.z. observatiepunten) geanalyseerd.

Studieparameters beoordeeld

De CFPS-enquête van 2010 en 2014 bevatte 24 gestandaardiseerde wiskundevragen en 34 woordherkenningsvragen, elk in oplopende volgorde van moeilijkheidsgraad. Er wordt een testresultaat bepaald als de deelnemer 3 vragen achter elkaar fout beantwoordt, waarbij het laatste goede antwoord als testresultaat wordt geregistreerd.

Dagelijkse metingen van de luchtkwaliteit waren gebaseerd op de Air Pollution Index (API), die zwaveldioxide (SO₂), stikstofdioxide (NO₂) en fijnstof met een diameter kleiner dan 10 micron (PM10). De API is uitgegeven door het Chinese Ministerie van Milieubescherming. De studie maakte gebruik van API-metingen op stadsniveau om de luchtkwaliteit te meten van provincies waar GBVB-enquêtes werden uitgevoerd gedurende blootstellingen van 1 dag, 7 dagen, 30 dagen, 90 dagen, 1 jaar, 2 jaar en 3 jaar.

Primaire uitkomstmaten

verandering in cognitieve prestaties in de loop van de tijd, zoals gemeten door wiskundige en verbale tests; API-metingen in de geografische gebieden van de respondenten op specifieke tijdstippen werden gekoppeld aan testresultaatpatronen om de impact van vervuiling te bepalen. Om te beoordelen hoe luchtvervuiling de cognitieve prestaties van ouderen beïnvloedt, onderzocht het onderzoek de cumulatieve effecten van beide soorten tests in verschillende leeftijdscohorten: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 en ouder dan 65 jaar.

Belangrijkste inzichten

Er waren drie belangrijke algemene bevindingen uit dit onderzoek:

• Die Luftverschmutzung entsprach einer Verschlechterung der Testergebnisse. Dies war für alle Datenpunkte statistisch signifikant, mit Ausnahme der mathematischen Testergebnisse für 1-tägige und 7-tägige Luftverschmutzungsexposition.
• Je länger das Expositionsfenster gegenüber Luftverschmutzung ist, desto größer ist der Rückgang der kognitiven Leistungsfähigkeit.
• Luftverschmutzung scheint einen größeren negativen Einfluss auf die verbale als auf die mathematische Testleistung zu haben.

Er waren ook statistisch significante verschillen tussen mannen en vrouwen, die een verhoogde gevoeligheid van mannen voor luchtverontreiniging weerspiegelen. Het patroon van verbale beoordelingen benadrukte de achteruitgang in prestaties in de oudere cohorten, terwijl ook een meer uitgesproken achteruitgang in verbale vaardigheden bij mannen te zien was, terwijl de genderkloof bij ouderen groter werd.

Concluderend kan worden gesteld dat in dit onderzoek de ouder wordende hersenen negatief worden beïnvloed door luchtvervuiling – vooral bij oudere of lager opgeleide mannen – zoals blijkt uit de cognitieve prestaties op wiskundige en verbale tests.

Oefen implicaties

De vergrijzing van de wereldbevolking in een tijd van verslechterende luchtkwaliteit¹heeft ernstige gevolgen voor de gezondheidszorg en het sociale welzijn. Cognitieve uitdagingen beïnvloeden de functionaliteit in verschillende mate en worden duidelijker met de leeftijd; Lichamelijke veroudering en cognitieve achteruitgang treden vaak gelijktijdig op. Het hier besproken onderzoek sloot andere medische aandoeningen niet uit die mogelijk hebben bijgedragen aan de waargenomen cognitieve achteruitgang, zoals: B. Long- en hart- en vaatziekten, diabetes, neurologische of psychiatrische stoornissen en dementie.²

De auteurs suggereren dat een mogelijk mechanisme voor de ongelijkheid in genderprestaties het sterkere effect is van luchtvervuiling op de witte stof (meer vereist door verbale tests), aangezien er genderverschillen zijn in witte en grijze stof.³

Het patroon van verbale beoordelingen benadrukte de achteruitgang in prestaties in de oudere cohorten, terwijl ook een meer uitgesproken achteruitgang in verbale vaardigheden bij mannen te zien was, terwijl de genderkloof bij ouderen groter werd.

Omdat mannen over het algemeen minder snel preventief medisch advies inwinnen⁴en vatbaarder zijn voor cognitieve stoornissen als gevolg van blootstelling aan luchtvervuiling dan vrouwen, is het belangrijk om de risico's vroeg en vaak tijdens medische ontmoetingen met hen onder de aandacht te brengen.

Bij het adviseren van patiënten over hoe de schade door luchtverontreiniging kan worden verminderd, moet de primaire focus liggen op het minimaliseren van de blootstelling en het algehele risico:⁵

• Überwachen Sie Ihre Luft. Wenden Sie sich an lokale oder nationale Quellen zu den täglichen Luftverschmutzungswerten, um festzustellen, ob Höhenangaben darauf hindeuten, dass Sie Outdoor-Aktivitäten oder Verschmutzungsschwerpunkte einschränken.
• Planen Sie Ihre Outdoor-Aktivitäten. Achten Sie morgens und am frühen Abend auf Spitzenwerte des Berufsverkehrs und versuchen Sie, Zeiten zu vermeiden, in denen die Luftverschmutzung am höchsten ist.
• Kenne deine Umgebung. Hinweise aus anderen Studien deuten auf mehr gesundheitliche Schwachstellen bei Menschen hin, die in der Nähe von stark befahrenen Autobahnen und Kreuzungen leben.
• Vermeiden Sie das Fahren in Bereichen mit hohem Verkehrsaufkommen und zu Stoßzeiten. Abgaswerte können zu einer verminderten Luftqualität in Autos führen.
• Bestimmen Sie Ihr Risiko. Bewerten Sie das Gesamtanfälligkeitsrisiko basierend auf den bestehenden Bedingungen, damit Sie die Risiken laufender und zukünftiger Expositionen abwägen können.
• Persönlichen Schutz verwenden. Manchen Menschen sollte geraten werden, eine Gesichtsmaske mit wirksamer Filterung für die schädlichsten Feinstaubpartikel (PM2,5) zu verwenden.