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Relación
Zhang X, Chen X, Zhang X. Los efectos de la exposición a la contaminación del aire en el rendimiento cognitivo.Proc Natl Acad Sci EE.UU.. 2018;115(37):9193-9197.
Objetivo
Determinar cómo el rendimiento cognitivo se ve afectado por las exposiciones acumulativas y transitorias a la contaminación del aire con la edad.
Borrador
estudio observacional; Los datos sobre la calidad del aire se cruzaron con pruebas cognitivas, coincidiendo con el tiempo y las ubicaciones geográficas.
Partícipe
China Family Panel Studies (CFPS) es una encuesta longitudinal representativa a nivel nacional de comunidades, familias e individuos chinos realizada en 2010 (línea de base) y 2014 por el Instituto de Encuestas de Ciencias Sociales (ISSS) de la Universidad de Pekín, China. En 2010 y 2014, hubo 25 486 encuestados únicos (>9 años) para un total de 50 972 puntos de datos de comparación. Después de eliminar a los individuos con datos incompletos (n=282) y todos los datos sin índice de contaminación del aire (API) utilizable, información meteorológica o datos demográficos del hogar, se analizó un total de 31,955 puntos del conjunto de datos (es decir, puntos de observación).
Parámetros del estudio evaluados.
La encuesta CFPS de 2010 y 2014 contenía 24 preguntas de matemáticas estandarizadas y 34 preguntas de reconocimiento de palabras, cada una en orden ascendente de dificultad. Se determinó el resultado de una prueba si el participante respondió incorrectamente 3 preguntas seguidas, registrándose la última respuesta correcta como resultado de la prueba.
Las mediciones diarias de la calidad del aire se basaron en el Índice de contaminación del aire (API), que mide el dióxido de azufre (SO2), dióxido de nitrógeno (NO2) y polvo fino con un diámetro inferior a 10 micras (PM10). La API la emite el Ministerio de Protección Ambiental de China. El estudio utilizó mediciones API a nivel de ciudad para medir la calidad del aire de los condados donde se realizaron encuestas CFPS durante exposiciones de 1 día, 7 días, 30 días, 90 días, 1 año, 2 años y 3 años.
Medidas de resultado primarias
cambio en el rendimiento cognitivo a lo largo del tiempo medido mediante pruebas matemáticas y verbales; Las mediciones de API en áreas geográficas de los encuestados en momentos específicos se compararon con patrones de resultados de pruebas para determinar el impacto de la contaminación. Para evaluar cómo la contaminación del aire afecta el rendimiento cognitivo de las personas mayores, el estudio examinó los efectos acumulativos de ambos tipos de pruebas en diferentes cohortes de edad: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 y más de 65 años.
Ideas clave
Hubo 3 hallazgos generales importantes de este estudio:
- Die Luftverschmutzung entsprach einer Verschlechterung der Testergebnisse. Dies war für alle Datenpunkte statistisch signifikant, mit Ausnahme der mathematischen Testergebnisse für 1-tägige und 7-tägige Luftverschmutzungsexposition.
- Je länger das Expositionsfenster gegenüber Luftverschmutzung ist, desto größer ist der Rückgang der kognitiven Leistungsfähigkeit.
- Luftverschmutzung scheint einen größeren negativen Einfluss auf die verbale als auf die mathematische Testleistung zu haben.
También hubo diferencias de género estadísticamente significativas, lo que refleja una mayor susceptibilidad de los hombres a la contaminación del aire. El patrón de calificaciones verbales destacó la disminución del rendimiento en las cohortes de mayor edad, al tiempo que mostró una disminución más pronunciada en la capacidad verbal en los hombres con una ampliación de la brecha de género en las personas mayores.
En conclusión, en este estudio, el cerebro envejecido se vio afectado negativamente por la contaminación del aire, particularmente en hombres mayores o con menor educación, como lo demuestra el rendimiento cognitivo en pruebas matemáticas y verbales.
Implicaciones prácticas
El envejecimiento de la población mundial en un momento de deterioro de la calidad del aire1tiene graves implicaciones para la salud y el bienestar social. Los desafíos cognitivos afectan la funcionalidad en diversos grados y se vuelven más pronunciados con la edad; El envejecimiento físico y el deterioro cognitivo a menudo ocurren simultáneamente. El estudio analizado aquí no descartó otras afecciones médicas que puedan haber contribuido al deterioro cognitivo observado, como enfermedades pulmonares y cardiovasculares, diabetes, trastornos neurológicos o psiquiátricos y demencia.2
Los autores sugieren que un posible mecanismo para la disparidad en el desempeño de género es el efecto más fuerte de la contaminación del aire en la materia blanca (más requerido por las pruebas verbales), ya que existen diferencias de género en la materia blanca y gris.3
El patrón de calificaciones verbales destacó la disminución del rendimiento en las cohortes de mayor edad, al tiempo que mostró una disminución más pronunciada en la capacidad verbal en los hombres con una ampliación de la brecha de género en las personas mayores.
Porque los hombres generalmente son menos propensos a buscar asesoramiento médico preventivo.4y son más susceptibles que las mujeres al deterioro cognitivo debido a la exposición a la contaminación del aire, es importante resaltar los riesgos tempranamente y con frecuencia en los encuentros médicos con ellas.
Al asesorar a los pacientes sobre cómo reducir el daño causado por la contaminación del aire, el enfoque principal debe ser minimizar la exposición y el riesgo general:5
- Überwachen Sie Ihre Luft. Wenden Sie sich an lokale oder nationale Quellen zu den täglichen Luftverschmutzungswerten, um festzustellen, ob Höhenangaben darauf hindeuten, dass Sie Outdoor-Aktivitäten oder Verschmutzungsschwerpunkte einschränken.
- Planen Sie Ihre Outdoor-Aktivitäten. Achten Sie morgens und am frühen Abend auf Spitzenwerte des Berufsverkehrs und versuchen Sie, Zeiten zu vermeiden, in denen die Luftverschmutzung am höchsten ist.
- Kenne deine Umgebung. Hinweise aus anderen Studien deuten auf mehr gesundheitliche Schwachstellen bei Menschen hin, die in der Nähe von stark befahrenen Autobahnen und Kreuzungen leben.
- Vermeiden Sie das Fahren in Bereichen mit hohem Verkehrsaufkommen und zu Stoßzeiten. Abgaswerte können zu einer verminderten Luftqualität in Autos führen.
- Bestimmen Sie Ihr Risiko. Bewerten Sie das Gesamtanfälligkeitsrisiko basierend auf den bestehenden Bedingungen, damit Sie die Risiken laufender und zukünftiger Expositionen abwägen können.
- Persönlichen Schutz verwenden. Manchen Menschen sollte geraten werden, eine Gesichtsmaske mit wirksamer Filterung für die schädlichsten Feinstaubpartikel (PM2,5) zu verwenden.