Suche
Mein Konto
Отношение
Zhang X, Chen X, Zhang X. Ефектите от излагането на замърсяване на въздуха върху когнитивното представяне.Proc Natl Acad Sci САЩ. 2018; 115 (37): 9193-9197.
Обективна
Да се определи как когнитивното представяне се влияе от кумулативното и преходно излагане на замърсяване на въздуха с възрастта.
Чернова
наблюдателно изследване; Данните за качеството на въздуха бяха кръстосани с когнитивни тестове, съпоставяне на времето и географските местоположения.
участник
Китайските семейни панелни проучвания (CFPS) са национално представително надлъжно проучване на китайски общности, семейства и индивиди, проведено през 2010 г. (базова линия) и 2014 г. от Института за изследване на социалните науки (ISSS), Пекинския университет, Китай. През 2010 г. и 2014 г. имаше 25 486 уникални респонденти (>9 години) за общо 50 972 точки за сравнение. След премахване на лица с непълни данни (n=282) и всички данни без използваем индекс на замърсяване на въздуха (API), метеорологична информация или демографски данни на домакинствата, бяха анализирани общо 31 955 точки от набор от данни (т.е. точки за наблюдение).
Оценени параметри на изследването
Проучването на CFPS през 2010 г. и 2014 г. съдържаше 24 стандартизирани математически въпроса и 34 въпроса за разпознаване на думи, всеки във възходящ ред на трудност. Резултат от теста се определя, ако участникът отговори неправилно на 3 последователни въпроса, като последният правилен отговор се записва като резултат от теста.
Ежедневните измервания на качеството на въздуха се основават на индекса на замърсяване на въздуха (API), който измерва серен диоксид (SO2), азотен диоксид (NO2) и фин прах с диаметър по-малък от 10 микрона (PM10). API се издава от китайското министерство на опазването на околната среда. Проучването използва API измервания на ниво град за измерване на качеството на въздуха в окръзи, където са проведени проучвания на CFPS за 1-дневни, 7-дневни, 30-дневни, 90-дневни, 1-годишни, 2-годишни и 3-годишни експозиции.
Първични мерки за резултат
промяна в когнитивното представяне с течение на времето, измерено чрез математически и вербални тестове; Измерванията на API в географските райони на респондентите в определени моменти бяха съпоставени с моделите на резултатите от теста, за да се определи въздействието на замърсяването. За да се оцени как замърсяването на въздуха влияе на когнитивните резултати при по-възрастните хора, проучването изследва кумулативните ефекти от двата вида тестове в различни възрастови групи: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 и над 65 години.
Ключови прозрения
Има 3 важни общи констатации от това проучване:
- Die Luftverschmutzung entsprach einer Verschlechterung der Testergebnisse. Dies war für alle Datenpunkte statistisch signifikant, mit Ausnahme der mathematischen Testergebnisse für 1-tägige und 7-tägige Luftverschmutzungsexposition.
- Je länger das Expositionsfenster gegenüber Luftverschmutzung ist, desto größer ist der Rückgang der kognitiven Leistungsfähigkeit.
- Luftverschmutzung scheint einen größeren negativen Einfluss auf die verbale als auf die mathematische Testleistung zu haben.
Имаше и статистически значими различия между половете, отразяващи повишената чувствителност на мъжете към замърсяването на въздуха. Моделът на вербалните оценки подчертава спада в представянето в по-възрастните кохорти, като същевременно показва по-изразен спад във вербалните способности при мъжете с разширяване на разликата между половете при по-възрастните хора.
В заключение, в това проучване стареещият мозък е бил отрицателно повлиян от замърсяването на въздуха - особено при по-възрастни или по-малко образовани мъже - както се вижда от когнитивните резултати при математически и вербални тестове.
Практически последици
Застаряването на световното население в момент на влошено качество на въздуха1има сериозни последици за здравето и социалното благосъстояние. Когнитивните предизвикателства засягат функционалността в различна степен и стават по-изразени с възрастта; Физическото стареене и когнитивен спад често се случват едновременно. Проучването, прегледано тук, не изключва други медицински състояния, които може да са допринесли за наблюдавания когнитивен спад, като: B. Белодробни и сърдечно-съдови заболявания, диабет, неврологични или психиатрични разстройства и деменция.2
Авторите предполагат, че възможен механизъм за несъответствието в представянето на половете е по-силният ефект на замърсяването на въздуха върху бялото вещество (по-изисква се от вербално тестване), тъй като има различия между половете в бялото и сивото вещество.3
Моделът на вербалните оценки подчертава спада в представянето в по-възрастните кохорти, като същевременно показва по-изразен спад във вербалните способности при мъжете с разширяване на разликата между половете при по-възрастните хора.
Тъй като мъжете като цяло са по-малко склонни да търсят профилактичен медицински съвет4и са по-податливи на когнитивни увреждания от излагане на замърсен въздух от жените, важно е да се подчертаят рисковете рано и често при медицински срещи с тях.
Когато съветвате пациентите как да намалят вредата от замърсяването на въздуха, основният фокус трябва да бъде минимизиране на експозицията и общия риск:5
- Überwachen Sie Ihre Luft. Wenden Sie sich an lokale oder nationale Quellen zu den täglichen Luftverschmutzungswerten, um festzustellen, ob Höhenangaben darauf hindeuten, dass Sie Outdoor-Aktivitäten oder Verschmutzungsschwerpunkte einschränken.
- Planen Sie Ihre Outdoor-Aktivitäten. Achten Sie morgens und am frühen Abend auf Spitzenwerte des Berufsverkehrs und versuchen Sie, Zeiten zu vermeiden, in denen die Luftverschmutzung am höchsten ist.
- Kenne deine Umgebung. Hinweise aus anderen Studien deuten auf mehr gesundheitliche Schwachstellen bei Menschen hin, die in der Nähe von stark befahrenen Autobahnen und Kreuzungen leben.
- Vermeiden Sie das Fahren in Bereichen mit hohem Verkehrsaufkommen und zu Stoßzeiten. Abgaswerte können zu einer verminderten Luftqualität in Autos führen.
- Bestimmen Sie Ihr Risiko. Bewerten Sie das Gesamtanfälligkeitsrisiko basierend auf den bestehenden Bedingungen, damit Sie die Risiken laufender und zukünftiger Expositionen abwägen können.
- Persönlichen Schutz verwenden. Manchen Menschen sollte geraten werden, eine Gesichtsmaske mit wirksamer Filterung für die schädlichsten Feinstaubpartikel (PM2,5) zu verwenden.