Luftföroreningar förvärras osteoporos

Författarna presenterar flera möjliga mekanismer varför fint damm kan påverka benmassan. Det enklaste kan vara att exponering ökar systemisk inflammation och oxidativ stress, vilket sedan leder till ökad benförlust.

Separata linjära blandade modeller anpassades med kapslade slumpmässiga sektioner (hushåll i byarna) för varje par exponeringsresultat och justerade en efter den andra för potentiell konfunder. Dataanalysen genomfördes mellan april 2019 och juli 2019.

viktig kunskap

Föroreningen av den omgivande luften var ansluten till en lägre BMC. I helt anpassade modeller var PM2.5 associerad med en lägre BMC i ryggraden (medium skillnad –0,57 g per 3 μg/m 3 ökning av PM2.5) och höfterna (medelstora skillnad –0,13 g per 3 μg/m 3 ökning av PM2.5). Enligt konfundersjustering var PM2.5 -exponeringen också ansluten till en lägre benmineraldensitet i ryggraden (medium skillnad –0.011 g/cm ^{2 per 3 μg/m 3} per 3 μg/m ökning av PM2.5). Exponeringen för sot var ansluten till en lägre BMC i ryggraden (medium skillnad –1,13 g per 1 μg/m 3 ökning av BC) och höft (medelstor skillnad –0,35 g per 1 μg/m 3 ). Det fanns ingen koppling mellan användningen av biomassabruna material och ryggraden BMC.

Practice Implications

Det finns redan många bevis på att luftföroreningar orsakade av fint damm med en mängd olika icke -överförbara sjukdomar. ^{1 Huruvida osteoporos bör läggas till denna lista över sjukdomar eller inte var oklart. Vissa studier har visat en koppling mellan fint dammföroreningar och lägre bentäthet eller sprickrisk. 2,3 andra. 4 En studie fann en ökad risk för underarmfrakturer hos äldre män, men inte hos yngre kvinnor eller män. Kvinnor som utsattes för gasformiga luftföroreningar men inte har någon signifikant effekt av fint damm. 6 Även om de tidigare studierna inte har gett några konsekventa resultat, förblir idén att fint damm kan förknippas med osteoporos inte bara, utan nu genomförs nu av resultaten från denna nuvarande studie av Ranzani et al.}

Författarna presenterar flera möjliga mekanismer varför fint damm kan påverka benmassan. Det enklaste kan vara att exponeringen ökar den systemiska inflammation

7 och oxidativ stress, 8 vilket sedan leder till ökad bennedbrytning.

En studie från 2015 rapporterade om snabbare benomsättning hos barn som utsattes för högre fina dammbelastningar. 9 Det verkar rimligt att detta också kommer att vara fallet hos vuxna. Det misstänktes också att en högre förorening jämfört med exponeringen för ultraviolett ljus är blockerat, vilket kan påverka kalciumhomöostasen genom att minska D -vitaminproduktionen.

Ranzani et al. rapporterade att sambandet mellan fin dammföroreningar och en låg benmassa för ryggradens ryggrad, som huvudsakligen består av trabekulära ben, var större än för höften, som har en högre andel kortikala ben. Trabecular Bones reagerar uppenbarligen mer på oxidativ stress genom fina partiklar som kortikala ben.

Vad som än är anledningen till att sambandet mellan luftföroreningar orsakade av fint damm och osteoporos verkar vara starkare med denna publikation, och det är dags att vi inkluderar detta problem för luftkvalitet i våra behandlingsprotokoll för riskpatienter eller patienter med en reducerad benmassa.

Vår lista över kroniska hälsoproblem relaterade till fint dammföroreningar blir längre. Förslaget från vår sena kollega Walter Crinion att patienter kan göras för att köpa luftfilter kan vara den viktigaste åtgärden som kan vidta för att förbättra deras hälsa, verkar vara alltmer profetiska över tid.