Suche öffnen Suche Mein ECHO Mein Konto
Werbung deaktivieren
Werbung deaktivieren

Õhusaaste süvendab osteoporoosi

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am
ImpressumRedaktionMediadaten

Viide Ranzani OT, Milà C, Kulkarni B, Kinra S, Ton C. Assotsiatsioon ambient and house air pollution with bone mineral content in adults in peri-urban southern India. JAMA võrk avati. 2020;3(1):e1918504. Disain See oli rahvastikupõhine ristlõike analüüs. Osalejad Analüüs hõlmas 3717 Andhra Pradeshi laste ja vanemate uuringu kohorti liiget, kes võeti aastatel 2009–2012 tööle 28 külast Hyderabadi lähedal, Lõuna-Indias. Keskmine vanus oli 35,7 aastat ja peaaegu pooled osalejatest (46%) olid naised. Kokkupuute mõõtmine Aasta keskmine õhusaaste õhusaaste peentolmu aerodünaamiline (PM2,5) ja tahmasisaldus (BC) on väiksem kui 2,5 µm …

Bezug Ranzani OT, Milà C, Kulkarni B, Kinra S, Tonne C. Assoziation von Umgebungs- und Haushaltsluftverschmutzung mit Knochenmineralgehalt bei Erwachsenen in periurbanem Südindien. JAMA-Netzwerk geöffnet. 2020;3(1):e1918504. Entwurf Es handelte sich um eine bevölkerungsbezogene Querschnittsanalyse. Teilnehmer Die Analyse umfasste 3.717 Mitglieder der Kohorte der Andhra Pradesh Children and Parents Study, die zwischen 2009 und 2012 aus 28 Dörfern in der Nähe von Hyderabad, Südindien, rekrutiert wurden. Das Durchschnittsalter betrug 35,7 Jahre, und knapp die Hälfte der Teilnehmer (46 %) waren es Frauen. Belichtungsmessungen Jährliche durchschnittliche Feinstaub-Luftverschmutzung in der Umgebung von weniger als 2,5 µm im aerodynamischen Durchmesser (PM2,5) und Rußgehalt (BC) …
Viide Ranzani OT, Milà C, Kulkarni B, Kinra S, Ton C. Assotsiatsioon ambient and house air pollution with bone mineral content in adults in peri-urban southern India. JAMA võrk avati. 2020;3(1):e1918504. Disain See oli rahvastikupõhine ristlõike analüüs. Osalejad Analüüs hõlmas 3717 Andhra Pradeshi laste ja vanemate uuringu kohorti liiget, kes võeti aastatel 2009–2012 tööle 28 külast Hyderabadi lähedal, Lõuna-Indias. Keskmine vanus oli 35,7 aastat ja peaaegu pooled osalejatest (46%) olid naised. Kokkupuute mõõtmine Aasta keskmine õhusaaste õhusaaste peentolmu aerodünaamiline (PM2,5) ja tahmasisaldus (BC) on väiksem kui 2,5 µm …

Suhe

Ranzani OT, Milà C, Kulkarni B, Kinra S, Ton C. Assotsiatsioon ümbritseva ja majapidamise õhusaaste ja luu mineraalainete sisalduse kohta täiskasvanutel linna äärealadel lõuna-Indias.JAMA võrk avati. 2020;3(1):e1918504.

Mustand

See oli rahvastikupõhine ristlõike analüüs.

Osaleja

Analüüs hõlmas 3717 Andhra Pradeshi laste ja vanemate uuringu kohorti liiget, kes võeti aastatel 2009–2012 tööle 28 külast Hyderabadi lähedal, Lõuna-Indias. Keskmine vanus oli 35,7 aastat ja peaaegu pooled osalejatest (46%) olid naised.

Kokkupuute mõõtmised

Aasta keskmine välisõhu tahkete osakeste õhusaaste aerodünaamilise läbimõõduga (PM2,5) ja musta süsiniku sisaldus (BC) alla 2,5 µm elukohas, mis on hinnatud maakasutuse regressiooni ja enda teatatud biomassi toiduvalmistamiseks kasutamise põhjal

Sihtparameetrid

Esmane tulemus oli luu mineraalide sisaldus (BMC), mõõdetuna grammides, korrigeeritud lülisamba nimmepiirkonna ja vasaku puusa luu pindala suhtes, mõõdetuna kaheenergialise röntgenikiirguse absorptiomeetriaga (DEXA). Teisene tulemus oli luu mineraalne tihedus, mõõdetuna grammides ruutsentimeetri kohta.

Autorid esitavad mitmeid võimalikke mehhanisme, miks tahked osakesed võivad luumassi mõjutada. Võib-olla kõige lihtsam on see, et kokkupuude suurendab süsteemset põletikku ja oksüdatiivset stressi, mis suurendab luude kadu.

Eraldi lineaarsed segamudelid varustati pesastatud juhuslike lõikepunktidega (majapidamine külades) iga kokkupuute-tulemuse paari jaoks ja kohandati järjestikku võimalike segajate jaoks. Andmeanalüüs viidi läbi ajavahemikus aprill 2019 kuni juuli 2019.

Peamised arusaamad

Välisõhu saastatust seostati madalama BMC-ga. Täielikult kohandatud mudelites seostati PM2,5 madalama lülisamba BMC-ga (keskmine erinevus -0,57 g 3 μg/m kohta3PM2,5 suurenemine) ja puusa (keskmine erinevus -0,13 g 3 μg/m kohta3PM2,5 suurenemine). Pärast segaja reguleerimist seostati PM2,5 kokkupuudet ka lülisamba luude mineraalse tihedusega (keskmine erinevus -0,011 g/cm23 μg/m kohta3PM2,5 suurenemine) ja puusas (keskmine erinevus -0,004 g/cm23 μg/m kohta3PM2,5 suurenemine). Musta süsiniku kokkupuude oli seotud selgroo madalama BMC-ga (keskmine erinevus -1,13 g 1 μg/m kohta3BC) ja puusa (keskmine erinevus -0,35 g 1 μg/m kohta3). Biomassi kütuse kasutamise ja seljaaju BMC vahel puudus seos.

Praktika tagajärjed

Juba on palju tõendeid selle kohta, et tahkete osakeste õhusaaste on seotud mitmesuguste mittenakkushaigustega.1Kas osteoporoos tuleks sellesse haiguste nimekirja lisada või mitte, jäi ebaselgeks. Mõned uuringud on näidanud seost tahkete osakeste kokkupuute ja väiksema luutiheduse või luumurdude riski vahel.2.3Teised mitte.4Ühes uuringus leiti, et vanematel meestel on suurenenud risk küünarvarre murdude tekkeks, kuid mitte noorematel naistel ega meestel.5Teises uuringus teatati puusaluumurdude sagenemisest vanematel naistel, kes puutusid kokku gaasiliste õhusaasteainetega, kuid tahkete osakeste märkimisväärset mõju ei täheldatud.6Kuigi senised uuringud ei ole andnud järjekindlaid tulemusi, jääb idee, et tahked osakesed võivad olla seotud osteoporoosiga, mitte ainult alles, vaid seda toetavad nüüd ka selle Ranzani jt uuringu tulemused.

Autorid esitavad mitmeid võimalikke mehhanisme, miks tahked osakesed võivad luumassi mõjutada. Võib-olla kõige lihtsam on see, et kokkupuude suurendab süsteemset põletikku7ja oksüdatiivne stress,8mis viib seejärel suurenenud luuhõrenemiseni.

2015. aastal läbiviidud uuring näitas, et lastel, kes puutuvad kokku suurema tahkete osakeste tasemega, on luukoe kiirem.9Tundub mõistlik eeldada, et see kehtib ka täiskasvanute puhul. Samuti on väidetud, et saasteainete kõrgem tase blokeerib kokkupuudet ultraviolettvalgusega, mis võib mõjutada kaltsiumi homöostaasi, vähendades D-vitamiini tootmist.10

Ranzani et al. teatas, et seos tahkete osakeste kokkupuute ja väikese luumassi vahel oli suurem lülisamba nimmepiirkonnas, mis koosneb peamiselt trabekulaarsest luust, kui puusas, kus on suurem kortikaalse luu osakaal. Trabekulaarne luu reageerib peenosakeste oksüdatiivsele stressile tugevamini kui kortikaalne luu.11

Olenemata põhjusest, seos tahkete osakeste õhusaaste ja osteoporoosi vahel näib selle väljaandega üha tugevamaks muutuvat ning on aeg lisada see õhukvaliteediga seotud probleem meie riskirühma või vähenenud luumassiga patsientide raviprotokollidesse.

Meie tahkete osakeste reostusega seotud krooniliste terviseprobleemide nimekiri kasvab jätkuvalt. Meie kadunud kolleegi Walter Crinnioni ettepanek, et patsientide õhufiltrite ostmine võiks olla kõige olulisem tegevus, mida nad saaksid oma tervise parandamiseks ette võtta, tundub aja möödudes üha prohvetlikumana.

  1. Schraufnagel DE, Balmes JR, Cowl CT, et al. Luftverschmutzung und nichtübertragbare Krankheiten: eine Überprüfung durch das Umweltkomitee des Forums der Internationalen Atemwegsgesellschaften – Teil 2, Luftverschmutzung und Organsysteme. Truhe. 2019;155(2):417-426.
  2. Prada D, Zhong J, Colicino E, et al. Assoziation von Luftverschmutzung mit Knochenschwund im Laufe der Zeit und Knochenbruchrisiko: Analyse von Daten aus zwei unabhängigen Studien. Lancet Planet Gesundheit. 2017;1(8):e337-e347.
  3. Alvaer K, Meyer HE, Falch JA, Nafstad P, Søgaard AJ. Außenluftverschmutzung und Knochenmineraldichte bei älteren Männern: die Oslo-Gesundheitsstudie. Osteoporose Int. 2007;18(12):1669-1674.
  4. Calderón-Garcidueñas L, Mora-Tiscareño A, Francolira M, et al. Exposition gegenüber städtischer Luftverschmutzung und Knochengesundheit bei klinisch gesunden sechsjährigen Kindern. Arh Hig Rada Toksikol. 2013;64(1):23-34.
  5. Alver K, Meyer HE, Falch JA, Søgaard AJ. Außenluftverschmutzung, Knochendichte und selbstberichteter Unterarmbruch: die Oslo-Gesundheitsstudie. Osteoporose Int. 2010;21(10):1751-1760.
  6. R. Mazzucchelli, N. Crespi Villarias, E. Perez Fernandez et al. Kurzfristiger Zusammenhang zwischen Luftverschmutzung im Freien und osteoporotischen Hüftfrakturen. Osteoporose Int. 2018;29(10):2231-2241.
  7. Smith BJ, Lerner MR, Bu SY, et al. Systemischer Knochenverlust und Induktion einer Koronargefäßerkrankung in einem Rattenmodell für chronische Entzündung. Knochen. 2006;38(3):378-386.
  8. Zhou Q, Zhu L, Zhang D, et al. Mit oxidativem Stress verbundene Biomarker bei postmenopausaler Osteoporose: eine systematische Überprüfung und Metaanalysen. Dis-Marker. 2016;2016:7067984.
  9. Liu C., Fuertes E., Flexeder C. et al. Assoziationen zwischen Luftverschmutzung und Knochenumsatzmarkern bei 10-jährigen Kindern: Ergebnisse aus den Studien GINIplus und LISAplus. Int J Hyg Environ Health. 2015;218(1):58-65.
  10. Zhao Y1, Wang L2, Liu H, et al. Exposition gegenüber Luftverschmutzung durch Partikel und Plasma-Vitamin-D-Spiegel bei schwangeren Frauen: eine Längsschnitt-Kohortenstudie. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(8):3320-3326.
  11. Goettsch C, Babelova A, Trummer O, et al. NADPH-Oxidase 4 begrenzt die Knochenmasse, indem sie die Osteoklastogenese fördert. J Clin Invest. 2013;123(11):4731-4738.

Weitersagen oder Speichern

Das Neueste

Natuerliche-medizin

CBD-Produkte im Fokus: Rechtliche Lage und Forschung auf dem Prüfstand!

Premium-artikel

Ashwagandha: Wundermittel oder Risiko? Die Wahrheit über die Heilpflanze!

Allgemein

Longevity: Mehr als ein Trend?

Premium-artikel

Alternative Heilmethoden im Test: Was sagen Wissenschaft und Patienten?

Natuerliche-medizin

Neu erschienen: „Wurzeln – Apotheke aus der Erde“ von Eunike Grahofer