关系
Newbury J、Arseneault L、Beevers S 等人。 青春期空气污染暴露与精神病经历的关联[2019 年 3 月 27 日印刷前在线发布]。 (链接已删除)。
学习目的
评估青少年精神病与空气污染之间的关联,并进一步确定这是否可能是城市住房中青少年精神病发病率增加的潜在病因。
草稿
英国环境风险纵向双胞胎研究中基于人群的队列研究
参加者
该研究纳入了 2,232 名青少年,作为环境风险纵向双胞胎研究的一部分,对他们从出生到 18 岁进行了跟踪调查。 参与者出生于1994年1月1日至1995年12月4日之间,在全国范围内代表了英国家庭的地理和社会经济地位。
在最初的参与者中,2,066 名(92.6%)完成了 18 年的随访; 其中 2,063 名随访者报告了精神病经历。 其中,52.5%的参与者为女性,47.5%为男性。
评估的研究参数
收集的数据包括空气污染暴露情况、参与者的城市化程度以及 12 至 18 岁之间精神病事件的发生情况。
参与者首先在 5 岁时接受评估,然后在 7、10、12 和 18 岁时再次接受评估。在 18 岁时的最终评估中,研究人员对每位参与者进行了私人访谈,以评估自 12 岁以来可能发生的 13 种不同的精神病经历。其中 7 项与妄想和幻觉相关,6 项与前驱精神病经历相关。 每项体验都被编码为存在 (2)、可能存在 (1) 或不存在 (0),然后按顺序进行汇总和呈现,并由医疗保健专业人员进行验证。
这项研究的意义不仅对于治疗青少年的从业者很重要,而且对于主要关注成人健康的从业者也很重要,因为早期精神病发作是成人精神病的危险因素,需要早期干预。
空气污染暴露情况是通过 2012 年(即对参与者进行访谈开始前 1 年)对参与者家庭住址和 2 个经常访问的地点(通常是学校、工作场所或商店)产生的污染的估计来测量的。 测量的污染物包括二氧化氮(NO2)、氮氧化物(NOX)和颗粒物(PM2.5和下午10)来自无机气溶胶、含碳气溶胶和粉尘。 这些测量是使用社区多尺度空气质量 (CMAQ-urban) 建模系统的高分辨率估计值进行的。 通过计算每个参与者最常访问的三个地点的平均污染物水平来估计空气污染暴露。
城市化得分来自 2011 年人口普查数据; 拥有可用数据的参与者中有 32% 在 18 岁时生活在城市环境中。
对可能混淆数据的协变量进行控制分析,包括以下内容:家庭或邻里的社会经济地位; 母亲或其他精神病家族史; 童年时期的精神病发作; 吸烟或滥用药物; 以及邻里犯罪或社会状况。
主要结果指标
主要结果是 12 岁至 18 岁之间发生的精神病事件的数量。
关键见解
623 名 (30.2%) 参与者在 12 岁至 18 岁之间经历过至少 1 次精神病发作,范围从轻度偏执到严重精神病症状。
- 1.440 (69,8 %) berichteten über keine psychotischen Erfahrungen
- 319 (15,5 %) berichteten von 1-2 Erfahrungen
- 155 (8%) berichteten von 3-5 Erfahrungen
- 138 (6,7 %) erlebten 6 oder mehr Episoden
就空气质量而言,一氧化氮暴露量最高的是青少年(参与者总暴露量的前四分之一)。2不X与长期暴露在更好空气质量的人相比,颗粒物报告了更多的精神病经历。
一氧化氮水平较高2不X下午2.5和下午10与城市地区密切相关。 事实上,中等水平的NOx和下午2.5在城市地区,根据世界卫生组织(WHO)的指导方针,发现超过了允许的水平。
还检查了特定污染物与青少年精神病的独立关联,并发现了介导 NO 的途径2没有X分别占城市青少年与精神病发作关联的 55% 和 58%。 组合否2没有X占城市青少年精神病经历的 60%。
没有证据表明发生频率与其他潜在的混杂因素(例如社会经济地位、家族史、药物滥用)相关。
实践意义
这项研究的数据不仅对治疗青少年的从业者很重要,而且对那些主要关注成人健康的从业者也很重要,因为早期精神病发作是成年期精神病的危险因素,需要早期干预。1虽然有数据表明在城市长大的青少年精神病发作的患病率较高,2和其他研究已将空气污染与各种心理健康问题联系起来,3.4很少有人考虑过这两个变量如何相互作用来影响我们的年轻人。
随着城市变得越来越拥挤,我们可能会看到车辆、工业和一般家庭使用的废气产品产生的空气污染物含量更高。 因此,从业者患精神疾病的几率也可能更高(更不用说心脏和呼吸系统疾病的增加)5.6)在青少年和成人中。 许多研究表明,青少年的大脑更容易受到环境损害。7因此,我们应该将最全面的神经学评估扩展到青少年群体。
![Bezug Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Assoziation von Luftverschmutzungsexposition mit psychotischen Erfahrungen während der Adoleszenz [published online ahead of print March 27, 2019]. (Link entfernt). Studienziel Um den Zusammenhang zwischen jugendlicher Psychose und Luftverschmutzung zu bewerten und weiter zu bestimmen, ob dies eine zugrunde liegende Ätiologie für erhöhte jugendliche Psychosenraten in städtischen Wohnungen sein könnte. Entwurf Populationsbasierte Kohortenstudie aus der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study des Vereinigten Königreichs Teilnehmer Die Studie umfasste 2.232 Jugendliche, die von der Geburt bis zum Alter von 18 Jahren im Rahmen der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study begleitet wurden. Die Teilnehmer wurden zwischen dem …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.jpeg)