Luftföroreningar och ungdomars psykos

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Assoziation von Luftverschmutzungsexposition mit psychotischen Erfahrungen während der Adoleszenz [published online ahead of print March 27, 2019]. (Link entfernt). Studienziel Um den Zusammenhang zwischen jugendlicher Psychose und Luftverschmutzung zu bewerten und weiter zu bestimmen, ob dies eine zugrunde liegende Ätiologie für erhöhte jugendliche Psychosenraten in städtischen Wohnungen sein könnte. Entwurf Populationsbasierte Kohortenstudie aus der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study des Vereinigten Königreichs Teilnehmer Die Studie umfasste 2.232 Jugendliche, die von der Geburt bis zum Alter von 18 Jahren im Rahmen der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study begleitet wurden. Die Teilnehmer wurden zwischen dem …
Relation Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Association of Air Pollution Exposure med psykotiska upplevelser under tonåren [publicerad online före tryck 27 mars 2019]. (Länk bort). Studiemål för att utvärdera sambandet mellan ungdomspsykos och luftföroreningar och för att avgöra om detta kan vara en underliggande etiologi för ökade ungdomliga psykosnivåer i stadslägenheter. Utkast till befolkningsbaserad kohortstudie från miljösisk-longitudinell tvillingstudie av Storbritanniens deltagare. Studien inkluderade 2 232 ungdomar som åtföljdes från födseln till 18 års ålder som en del av den longitudinella tvillingstudien. Deltagarna var mellan ... (Symbolbild/natur.wiki)

referens

Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Association of Air Pollution Exposure med psykotiska upplevelser under tonåren [publicerad online före tryck 27 mars 2019]. (Länk tas bort).

Studiemål

för att utvärdera sambandet mellan ungdomspsykos och luftföroreningar och för att avgöra om detta kan vara en underliggande etiologi för ökade ungdomliga psykosnivåer i stadslägenheter.

utkast

Befolkningsbaserad kohortstudie från miljösisk-longitudinell tvillingstudie av Storbritannien

deltagare

Studien inkluderade 2 232 ungdomar som åtföljdes från födseln till 18 års ålder som en del av den miljöpåliga longitudinella tvillingstudien. Deltagarna föddes mellan 1 januari 1994 och 4 december 1995 och var representativa för den geografiska och socioekonomiska statusen för brittiska familjer över hela landet.

av de ursprungliga deltagarna deltog i 2 066 (92,6 %) under 18: e året uppföljning; 2.063 av eftermäten gav information om psykotiska upplevelser. Av dessa var 52,5 % av deltagarna kvinnliga och 47,5 % manliga.

studieparametrar utvärderade

De insamlade uppgifterna inkluderade exponering för luftföroreningar, deltagarnas urbanitet och förekomsten av psykotiska händelser mellan 12 och 18 år.

Deltagarna bedömdes först vid 5 års ålder och sedan igen vid 7, 10, 12 och 18 års ålder. Under den slutliga bedömningen vid 18 års ålder genomförde forskarna privata intervjuer med varje deltagare för att utvärdera det möjliga utseendet på 13 olika psykotiska upplevelser sedan 12 års ålder relaterade till avtal och hallucinationer och 6 artiklar till proteir av proteos. Varje upplevelse kodades som tillgänglig (2), troligen närvarande (1) eller inte tillgänglig (0), tillsattes sedan upp och representerades i en ordinär skala och verifierades av medicinsk personal.

Implikationerna av denna studie är inte bara viktiga för utövare som behandlar ungdomar, utan också för dem som huvudsakligen fokuserar på vuxnas hälsa, eftersom tidiga psykotiska avsnitt är en riskfaktor för psykoser hos vuxna och kräver tidig intervention.

Exposition jämfört med luftföroreningar mättes 2012 baserat på uppskattningar av föroreningsgenerering av deltagarnas bostadsadresser och 2 besökte ofta platser (ofta skola, arbetsplats eller butiker), 1 år innan intervjuerna med deltagarna började. De uppmätta föroreningarna inkluderade kvävedioxid (NO 2 ), kväveoxider (inga x ) och fint damm (PM och pn 10

urbanitetsresultat härleddes från folkräkningsdata 2011; 32 % av deltagarna med tillgängliga data som bodde i stadsmiljöer vid 18 års ålder.

analyser som kontrollerades för kovariater som kunde förfalska uppgifterna, inklusive följande: Socio -ekonomisk status för familjen eller grannskapet; Mödrar eller annan familjehistoria av psykoser; Psykotiska avsnitt i barndomen; Rökning eller narkotikamissbruk; och grannskapsbrott eller sociala förhållanden.

primära resultatmätningar

Den primära slutpunkten var antalet psykotiska händelser som inträffade mellan 12 och 18 år.

viktig kunskap

Sex hundra tjugoglans (30,2 %) av deltagarna upplevde minst en psykotisk episod mellan 12 och 18 år, som sträckte sig från lätt paranoia till allvarliga psykotiska symtom.

  • 1 440 (69,8 %) rapporterade inga psykotiska upplevelser
  • 319 (15,5 %) rapporterade 1-2 erfarenheter
  • 155 (8%) rapporterade 3-5 erfarenheter
  • 138 (6,7 %) upplevde 6 eller fler avsnitt

När det gäller luftkvalitet, ungdomar med den högsta exponeringen utan exponering (toppkvartilen för deltagarnas totala exponering). 2 x och fint damm rapporterade mer psykotiska upplevelser än de som konsekvent utsattes för bättre luftkvalitet.

Högre NO -värden 2 no x pn 2,5 10 var starkt associerade med stadsområden. I själva verket, medelstora nivåer av NO x och pn 2,5 i stadsområden konstaterades att de tillåtna mängderna överskridits i enlighet med riktlinjerna för Världshälsoorganisationen (WHO).

Specifika föroreningar undersöktes också för sin oberoende förening med unga psykoser, och det konstaterades att vägarna som NO förmedlar 2 och NO x utgjorde 55 % eller 58 % av föreningen mellan ungdomar och psykotiska avsnitt som bor i staden. I kombination nr 2 x gjorde 60 % av psykotiska upplevelser med ungdomar som bor i staden.

Det fanns inga bevis för att frekvensen av förekomst var kopplad till andra potentiellt förvirrande faktorer (t.ex. socioekonomisk status, familjehistoria, narkotikamissbruk).

Practice Implications

Uppgifterna från denna studie är inte bara viktiga för utövare som behandlar ungdomar, utan också för dem som huvudsakligen fokuserar på vuxenhälsa, eftersom tidiga psykotiska avsnitt är en riskfaktor för psykoser hos vuxna och kräver tidig intervention. IS, 2 och andra studier har associerat luftföroreningar med olika psykiska hälsoproblem, 3,4 Endast ett fåtal har tänkt på hur dessa två variabler interagerar för att påverka vår ungdom.

Eftersom städerna alltmer överbelastas kommer vi förmodligen att se högre värden på luftföroreningar från fordon, industri och den allmänna hemanvändningen av avgasprodukter. Som ett resultat kan utövare också konfronteras med psykiska sjukdomar oftare (för att inte tala om ökade hjärt- och andningsproblem 5.6 ) hos både ungdomar och hos vuxna. Många studier indikerar att den ungdomliga hjärnan är mer mottaglig för miljöskador.

  • Poulton R, Caspi A, Moffitt T, Cannon M, Murray R, Harrington H. Självrapporterade psykotiska symtom hos barn och schizofreniform störning hos vuxna: en 15-årig longitudinell studie. Arch Gen Psychiatry . 2000; 57 (11): 1053-1058.
  • Newbury J., Arseneault L., Caspi A., Moffitt TE, Odgers CL, Fisher St. Varför har barn i stadsdelar en ökad risk för psykotiska symtom? Resultat från en brittisk longitudinell kohortstudie. Schizophr Bull . 2016; 42 (6): 1372-1383.
  • Power MC, Kioumourtzoglou MA, Hard JE, Okereke OI, Laden F, Weisskopf MG. Förhållandet mellan tidigare exponering för fint dammluftföroreningar och rådande rädsla: observera kohortstudie. BMJ . 2015; 350: H1111.
  • Szyszkowicz M, Rowe BH, Colman I. Luftföroreningar och dagliga akutmottagningar för depression. int j Occup Med Environ Health . 2009; 22 (4): 355-362.
  • Kelly FJ, Fussell JC. Luftföroreningar och folkhälsa: Nyligen förekommande faror och förbättrad riskförståelse. Miljö Geochem Health . 2015; 37 (4): 631-649.
  • Brunekreef B, Holgate St. Air Pollution and Health. Lanzette . 2002; 360 (9341): 1233-1242.
  • Dahl Re. Utvecklingen av den ungdomliga hjärnan: en tid med svagheter och möjligheter. Grundläggande tal. Ann NY Acadsci . 2004; 1021 (1): 1-22.