Zanieczyszczenie powietrza i psychoza nastolatków

Veröffentlicht:

Von:

Relacja Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., i in. Stowarzyszenie narażenia na zanieczyszczenie powietrza z doświadczeniami psychotycznymi w okresie dojrzewania [opublikowane online przed drukiem 27 marca 2019 r.]. (Link Away). Badanie celu, aby ocenić związek między psychozą nastolatków a zanieczyszczeniem powietrza oraz ustalić, czy może to być podstawowa etiologia podwyższonego wskaźnika psychozy młodzieńczej w mieszkań miejskich. Projekt populacyjnych badań kohortowych z podwójnego badania podwójnego ryzyka na środowisko uczestnika Wielkiej Brytanii. Badanie obejmowało 2232 młodych ludzi, którym towarzyszyło od urodzenia do 18 roku życia w ramach podłużnego badania ryzyka dla środowiska. Uczestnicy byli między ...
(Symbolbild/natur.wiki)
online przed drukiem 27 marca 2019 r.]. (Usunięto link).

Cel badania

Aby ocenić związek między psychozą nastolatków a zanieczyszczeniem powietrza oraz ustalenie, czy może to być podstawowa etiologia podwyższonego wskaźnika psychozy młodzieńczej w mieszkań miejskich.

Draft

Badanie kohortowe populacyjne z podwójnego badania podwójnego ryzyka środowiska w Wielkiej Brytanii

Uczestnik

Badanie obejmowało 2232 młodych ludzi, którym towarzyszyło od urodzenia do 18 roku życia w ramach podwójnego badania ryzyka środowiska. Uczestnicy urodzili się między 1 stycznia 1994 r. Do 4 grudnia 1995 r. I byli reprezentatywni dla statusu geograficznego i społeczno -ekonomicznego rodzin brytyjskich w całym kraju.

Oryginalnych uczestników wzięło udział w 2 066 (92,6 %) w okresie obserwacji 18-letniej; 2.063 Aftermithed dało informacje o doświadczeniach psychotycznych. Spośród nich 52,5 % uczestników to kobiety i 47,5 % mężczyzn.

Parametry badań ocenione

Zebrane dane obejmowały narażenie na zanieczyszczenie powietrza, urbanistykę uczestników i występowanie zdarzeń psychotycznych w wieku od 12 do 18 lat.

Uczestnicy zostali po raz pierwszy oceniani w wieku 5 lat, a następnie ponownie w wieku 7, 10 i 18 lat. Podczas ostatecznej oceny w wieku 18 lat naukowcy przeprowadzili prywatne wywiady z każdym uczestnikiem w celu oceny doświadczeń psychozy w celu oceny 13 różnych doświadczeń psychotycznych. Każde doświadczenie było zakodowane jako dostępne (2), prawdopodobnie obecne (1) lub niedostępne (0), a następnie dodane i reprezentowane w skali porządkowej i zweryfikowane przez personel medyczny.

Implikacje tego badania są nie tylko ważne dla praktyków, którzy leczą młodych ludzi, ale także dla tych, którzy koncentrują się głównie na zdrowiu dorosłych, ponieważ wczesne epizody psychotyczne są czynnikiem ryzyka psychoz u dorosłych i wymagają wczesnej interwencji.

W porównaniu z zanieczyszczeniem powietrza zmierzono w 2012 r. W oparciu o szacunki generowania zanieczyszczenia adresów mieszkalnych uczestników i 2 często odwiedzanych lokalizacji (często szkoła, miejsce pracy lub sklepy), 1 rok przed rozpoczęciem wywiadów z uczestnikami. Zmierzone zanieczyszczenia obejmowały dwutlenek azotu (no 2 ), tlenki azotu (no X ) i drobny pył (pm i pn 10 Wyniki urbanistyczne uzyskano z danych spisu powszechnego z 2011 r.; 32 % uczestników z dostępnymi danymi żył w środowiskach miejskich w wieku 18 lat.

Analizy sprawdzone pod kątem zmiennych towarzyszących, które mogłyby sfałszować dane, w tym: status społeczno -ekonomiczny rodziny lub okolicy; Matki lub inna historia psychoz rodzinnych; Epizody psychotyczne w dzieciństwie; Palenie lub nadużywanie narkotyków; oraz przestępstwo sąsiedzkie lub warunki społeczne.

Pierwotne pomiary wyników

Głównym punktem końcowym była liczba zdarzeń psychotycznych, które miały miejsce w wieku od 12 do 18 lat.

Ważna wiedza

Sześćset dwudziestu połysek (30,2 %) uczestników doświadczyło co najmniej 1 epizodu psychotycznego w wieku od 12 do 18 lat, od lekkiej paranoi do ciężkich objawów psychotycznych.

  • 1440 (69,8 %) zgłosiło brak doświadczeń psychotycznych
  • 319 (15,5 %) zgłosiło 1-2 doświadczenia
  • 155 (8%) zgłosiło 3-5 doświadczeń
  • 138 (6,7 %) doświadczyło 6 lub więcej epizodów

Jeśli chodzi o jakość powietrza, młodzi ludzie z najwyższym narażeniem (najwyższy kwartyl ogólnej ekspozycji uczestników). 2 X i drobny kurz zgłosiły więcej doświadczeń psychotycznych niż te, które były konsekwentnie narażone na lepszą jakość powietrza.

Wyższe wartości Brak wartości 2 NO X Pn 2.5 10 były silnie związane z obszarami miejskimi. W rzeczywistości średnie poziomy no x i pn 2,5 na obszarach miejskich stwierdzono, że dopuszczalne ilości zostały przekroczone zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

Specyficzne zanieczyszczenia zostały również zbadane pod kątem ich niezależnego związku z młodymi psychozami i stwierdzono, że ścieżki, które NO przenośniki 2 i no x stanowiły 55 % lub 58 % stowarzyszenia młodych ludzi i epizodów psychotycznych mieszkających w mieście. W połączeniu nr 2 X 60 % psychotycznych doświadczeń z młodymi ludźmi mieszkającymi w mieście.

Nie było dowodów na to, że częstotliwość występowania była powiązana z innymi potencjalnie mylącymi czynnikami (np. Status społeczno -ekonomiczny, historia rodziny, nadużywanie narkotyków).

Implikacje ćwiczeń

Dane z tego badania są nie tylko ważne dla praktyków, którzy leczą młodych ludzi, ale także dla tych, którzy koncentrują się głównie na zdrowiu dorosłych, ponieważ wczesne epizody psychotyczne są czynnikiem ryzyka psychoz u dorosłych i wymagają wczesnej interwencji. IS, 2 i inne badania związane z zanieczyszczeniem powietrza z różnorodnymi problemami ze zdrowiem psychicznym,

3.4 Tylko nieliczni zastanawiali się, w jaki sposób te dwie zmienne oddziałują na naszą młodzież.

Ponieważ miasta są coraz bardziej przeciążone, prawdopodobnie zobaczymy wyższe wartości zanieczyszczeń powietrza z pojazdów, przemysłu i ogólnego wykorzystania produktów spalinowych w domu. W rezultacie praktykującym mogą również częściej napotykać choroby psychiczne (nie wspominając o zwiększonym sercu i problemach z oddychaniem> 5,6

) zarówno u młodych ludzi, jak i u dorosłych. Wiele badań wskazuje, że młodzieńczy mózg jest bardziej podatny na uszkodzenia środowiska.

  • Poulton R, Caspi A, Moffitt T, Cannon M, Murray R, Harrington H. Zgłoszone objawy psychotyczne u dzieci i zaburzenie schizofreniczno u dorosłych: 15-letnie badanie podłużne. Arch Gen Psychiatry . 2000; 57 (11): 1053-1058.
  • Newbury J., Arseneault L., Caspi A., Moffitt TE, Odgers CL, Fisher St. Dlaczego dzieci w dzielnicach miejskich mają zwiększone ryzyko objawów psychotycznych? Wyniki brytyjskiego podłużnego badania kohortowego. Schizophr Bull . 2016; 42 (6): 1372-1383.
  • Power MC, Kioumourtzoglou MA, Hard JE, Okereke OI, Laden F, Weisskopf MG. Związek między wcześniejszym narażeniem na zanieczyszczenie powietrza drobnego pyłu a dominującym strachem: obserwowanie badania kohortowego. BMJ . 2015; 350: H1111.
  • Szyszkowicz M, Rowe BH, Colman I. Zanieczyszczenie powietrza i codzienne pogotowie na depresję. int J Occup Med Environ Health . 2009; 22 (4): 355-362.
  • Kelly FJ, Fussell JC. Zanieczyszczenie powietrza i zdrowie publiczne: nowo występujące niebezpieczeństwa i lepsze zrozumienie ryzyka. Środowisko Geochem Health . 2015; 37 (4): 631-649.
  • Brunekreef B, Holgate St. Zanieczyszczenie i zdrowie powietrza. Lanzette . 2002; 360 (9341): 1233-1242.
  • Dahl re. Rozwój młodzieńczego mózgu: czas słabości i możliwości. Podstawowa mowa. Ann NY Acadsci . 2004; 1021 (1): 1-22.