Znečištění ovzduší a psychóza adolescentů

Veröffentlicht:

Von:

Relation Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Asociace expozice znečištění ovzduší s psychotickými zkušenostmi během dospívání [zveřejněno online před tiskem 27. března 2019]. (Odkaz pryč). Studium cíle pro vyhodnocení spojení mezi psychózou adolescentního a znečištění ovzduší a zjistit, zda by to mohla být základní etiologie pro zvýšenou míru mladé psychózy v městských bytech. Návrh kohortové studie založené na populaci z podélné studie Twin pro environmentální riziko účastníka Spojeného království. Studie zahrnovala 2 232 mladých lidí, kteří byli doprovázeni od narození do 18 let v rámci studie podélného dvojče pro environmentální riziko. Účastníci byli mezi ...
(Symbolbild/natur.wiki)

reference

Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Asociace expozice znečištění ovzduší s psychotickými zkušenostmi během dospívání [zveřejněno online před tiskem 27. března 2019]. (Odkaz odstraněn).

cíl studie

Chcete -li vyhodnotit souvislost mezi psychózou adolescentů a znečištěním ovzduší a zjistit, zda by to mohla být základní etiologie pro zvýšenou míru mladistvé psychózy v městských bytech.

Draft

Populační kohortová studie z podélné studie Twin Studie ve Velké Británii

účastník

Studie zahrnovala 2 232 mladých lidí, kteří byli doprovázeni od narození do 18 let v rámci podélného dvojče rizika environmentálního rizika. Účastníci se narodili mezi 1. lednem 1994 a 4. prosincem 1995 a byli reprezentativní pro geografický a sociálně -ekonomický status britských rodin po celé zemi.

z původních účastníků se v 18. ročníku sledoval 2 066 (92,6 %); 2.063 z důchodu poskytl informace o psychotických zkušenostech. Z toho 52,5 % účastníků byly ženy a 47,5 % mužů.

Vyhodnocené parametry studie

Shromážděné údaje zahrnovaly vystavení znečištění ovzduší, urbanity účastníků a výskyt psychotických událostí ve věku 12 až 18 let.

Účastníci byli poprvé hodnoceni ve věku 5 let a poté ve věku 7, 10, 12 a 18 let. Během konečného posouzení ve věku 18 let vědci provedli soukromé rozhovory s každým účastníkem, aby vyhodnotili možný vzhled 13 různých psychotických zkušeností od věku 12 let. Sedm položek souvisejících s duchovními a halucinacemi a 6 položkami a 6 položkám a 6 položkám a 6 položek. Každá zkušenost byla kódována jako dostupná (2), pravděpodobně přítomná (1) nebo není k dispozici (0), poté se sčítala a zastoupena v ordinálním měřítku a ověřena zdravotnickým personálem.

Důsledky této studie jsou nejen důležité pouze pro odborníky, kteří léčí mladé lidi, ale také pro ty, kteří se zaměřují hlavně na zdraví dospělých, protože časné psychotické epizody jsou pro psychózy rizikovým faktorem u dospělých a vyžadují včasnou intervenci.

Expozice

ve srovnání se znečištěním ovzduší byla měřena v roce 2012 na základě odhadů generování znečištění rezidenčních adres účastníků a 2 často navštěvovaných míst (často školní, pracoviště nebo obchody), 1 rok před zahájením rozhovorů s účastníky. Naměřené znečišťující látky zahrnovaly oxid dusík (ne 2 ), oxidy dusíku (bez ) a jemný prach (PM a Pn 10

skóre urbanity bylo odvozeno z údajů ze sčítání lidu v roce 2011; 32 % účastníků s dostupnými údaji žilo v městském prostředí ve věku 18 let.

Analýzy, které byly zkontrolovány na kovariáty, které by mohly falšovat data, včetně následujícího: sociálně -ekonomického stavu rodiny nebo sousedství; Matky nebo jiná rodinná anamnéza psychóz; Psychotické epizody v dětství; Kouření nebo zneužívání drog; a zločin sousedství nebo sociální podmínky.

Měření primárního výsledku

Primárním koncovým bodem byl počet psychotických událostí, ke kterým došlo ve věku od 12 do 18 let.

Důležité znalosti

šest set dvacet -lesků (30,2 %) účastníků zažilo alespoň 1 psychotickou epizodu ve věku 12 až 18 let, která se pohybovala od lehké paranoie po závažné psychotické symptomy.

  • 1 440 (69,8 %) nehlásilo žádné psychotické zkušenosti
  • 319 (15,5 %) vykázalo 1-2 zkušenosti
  • 155 (8%) vykázalo 3-5 zkušeností
  • 138 (6,7 %) zažil 6 nebo více epizod

Pokud jde o kvalitu ovzduší, mladí lidé s nejvyšší expozicí (nejvyšší kvartil celkové expozice účastníků). 2 x a jemný prach vykazoval více psychotičtějších zážitků než ti, kteří byli důsledně vystaveni lepší kvalitě ovzduší.

vyšší žádné hodnoty 2 ne x pn 2,5 10 byly silně spojeny s městskými oblastmi. Ve skutečnosti v městských oblastech střední úrovně NO x a pn 2,5 bylo zjištěno, že přípustná množství byla překročena v souladu s pokyny Světové zdravotnické organizace (WHO).

Specifické znečišťující látky byly také zkoumány pro jejich nezávislé spojení s mladými psychózou a bylo zjištěno, že cesty, které NO CANDUSE 2 a ne x tvořily 55 % nebo 58 % asociace mladých lidí a psychotických epizod žijících ve městě. V kombinaci č. 2 x vytvořil 60 % psychotických zkušeností s mladými lidmi žijícími ve městě.

Neexistoval žádný důkaz, že frekvence výskytu byla spojena s jinými potenciálně matoucími faktory (např. Sociálně -ekonomický status, rodinná historie, zneužívání drog).

praktické důsledky

Údaje z této studie jsou nejen důležitá pro odborníky, kteří léčí mladé lidi, ale také pro ty, kteří se zaměřují hlavně na zdraví dospělých, protože časné psychotické epizody jsou pro psychózy rizikovým faktorem u dospělých a vyžadují včasnou intervenci. IS, 2 a další studie spojily znečištění ovzduší s různými problémy s duševním zdravím, 3,4

jen několik přemýšlelo o tom, jak tyto dvě proměnné interagují, aby ovlivnily naši mládež.

Vzhledem k tomu, že města jsou stále více přetížena, pravděpodobně uvidíme vyšší hodnoty znečišťujících látek ovzduší z vozidel, průmyslu a obecného domácího používání výfukových plynů. Výsledkem je, že odborníci mohou být také častěji konfrontováni s duševními chorobami (nemluvě o zvýšených problémech s srdcem a dýcháním 5,6 ) u mladých lidí i u dospělých. Mnoho studií naznačuje, že mladistvý mozek je náchylnější k poškození životního prostředí.

  • Poulton R, Caspi A, Moffitt T, Cannon M, Murray R, Harrington H. Self-hlášené psychotické symptomy u dětí a schizofreniformní porucha u dospělých: 15letá longitudinální studie. Arch Gen Psychiatry . 2000; 57 (11): 1053-1058.
  • Newbury J., Arseneault L., Caspi A., Moffitt TE, Odgers CL, Fisher St. Proč mají děti v městských čtvrtích zvýšené riziko psychotických symptomů? Výsledky britské podélné kohortové studie. Schizophr Bull . 2016; 42 (6): 1372-1383.
  • Power MC, Kioumourtzoglou MA, Hard JE, Okereke oi, Láden F, Weisskopf MG. Vztah mezi předchozím vystavením znečištění ovzduší jemného prachu a převládajícím strachem: pozorování kohortové studie. bmj . 2015; 350: H1111.
  • Szyszkowicz M, Rowe BH, Colman I. Znečištění ovzduší a denní pohotovostní místnosti pro depresi. int j okupuje med Environ Health . 2009; 22 (4): 355-362.
  • Kelly FJ, Fussell JC. Znečištění ovzduší a veřejné zdraví: Nově se vyskytující nebezpečí a zlepšené porozumění riziku. Environment Geochem Health . 2015; 37 (4): 631-649.
  • Brunekreef B, Holgate St. Ovzduší znečištění a zdraví. Lanzette . 2002; 360 (9341): 1233-1242.
  • Dahl re. Rozvoj mladistvého mozku: čas slabých stránek a možností. Základní řeč. Ann NY ACACSCI . 2004; 1021 (1): 1-22.