Luftföroreningar minskar födelsevikten

Veröffentlicht: 06. Oktober 2022, 21:53 Uhr

Von: Natur.wiki Autoren-Team

referens

Smith RB, Fecht D, Gulliver J, et al. Effekter av luft- och bullerföroreningar från London vägtrafik på födelsevikten: retrospektiv befolkningsbaserad kohortstudie. BMJ . 2017; 359: J5299.

utkast

Det var en retrospektiv befolkningsbaserad kohortstudie som undersökte sambandet mellan födelsevikt och stress på grund av luft- och bullerföroreningar från vägtrafik.

deltagare

Studien inkluderade alla levande födslar i Londonområdet, som ägde rum mellan 2006 och 2010. M25 -ringmotorn användes som gränsen. Med hjälp av officiella födelseregister identifierade forskarna 671 509 av jollen. Av detta eliminerades 7 493 födelser eftersom mödrarnas bostad var nära utredningsområdet. Födelser utesluts från ett antal andra skäl, inklusive födelser under 24 veckor, obehagliga födelsevikter och brist på graviditetsålder. I slutändan gick 540 365 födelser in i analysen.

föroreningar

Modern mjukvara möjliggjorde geokodningen av bostadsplatserna för mödrar på fraktioner av en meter. Average monthly concentrations of nitrogen dioxide (no 2 ), nitrogen oxides (NOx), ozone (o _{3 ), fine dust (pm) with a diameter <10 µm (PM ) from traffic exhaust gases and pm with a diameter of <2.5 µm (pm ) from exhaust gases MX 20 m tall grid over the city. Vägtrafikbrusnivåer modellerades för alla geokodade moderadresser med en upplösning på 0,1 dB.}

Målparameter

Som en låg födelsevikt definierades en födelsevikt <2500 g (5,5 kg) med en graviditetsålder på minst 37 veckor. Liten för graviditetsåldern (SGA) definierades som en födelsevikt för en graviditetsålder under 10 th perentiler enligt kön och etniskt tillhörighet.

viktig kunskap

Luftföroreningar från vägtrafik i London påverkar fostrets tillväxt. Författarna uppskattar att 3 % av födslarna med låg födelsevikt i London beror direkt på hög PM -exponering under graviditeten 2,5 (> 13,8 μg/m

3 ).

En låg födelsevikt är en viktig indikator på ett spädbarns framtida hälsa.

Dessa data indikerar inte att trafikbrus påverkar födelsevikten. Varje interkvartil ökning av exponeringen för luftföroreningar var förknippad med en ökning av sannolikheten för födelse med en låg födelsevikt med 2 % till 6 %. Statistiska trender visades för fallande födelsevikter med ökande trafikbuller, men försvagades när de städades för de trafikrelaterade luftföroreningarna. Exponering för fint damm 2,5

Practice Implications

Vi börjar klargöra varför en låg födelsevikt är ett sådant problem.

På kort sikt är det mer troligt att underviktiga barn har oönskade konsekvenser såsom för tidig födelse, fosterlidande, kejsarsnitt, låga apgarvärden, hypoglykemi, sjukhusinstruktion och död. ^{1 Kvinnor födda med en låg födelsevikt lider med större sannolikhet en fördeklämma när de blir gravida senare, så att denna kvalificeringsgenerering till generation överförs. 2 En mycket låg födelsevikt är förknippad med avvikelser i hjärnstrukturen och försämringar av kognitiv funktion.
En låg födelsevikt är en viktig indikator på ett spädbarns framtida hälsa. Mönster som startas av en låg födelsevikt vid födseln kan påverka kroppens sammansättning och utveckling avsevärt under barnets mognad och eventuellt förutsäga viktproblem och olika hälsoproblem i senare liv. Hypertoni och diabetes mellitus hos kvinnor i åldern 40 till 69.
Innan vi resultaten från denna studie av Smith et al. Genom att undersöka, måste vi pausa ett ögonblick och titta på denna studie i samband med flera andra senaste arbeten. Ett antal studier som publicerades under samma period har försökt svara på om luftföroreningar ökar risken för låg födelsevikt. Denna artikel av Smith et al. är bara en av fyra liknande studier som publicerades i december 2017, enligt PubMed -databasen.
En studie av Kingsley et al. publicerades också i december, som undersökte effekterna av luftföroreningar på för tidiga födelser på Rhode Island på en sjukhusbaserad studie. Författarna finner att luften på Rhode Island är relativt ren jämfört med de platser som undersöktes i tidigare rapporter och har små fina dammvärden i luften. Icke desto mindre rapporterade Kingsleys grupp i tidningen för epidemiologi och samhällshälsa Den ökade PM 2,5 Exponeringen var förknippad med en minskning av födelsevikten med 12 till 16 gram (n = 61,640). Kingsleys grupp uppskattade detta till 2,5 μg/m ^{3 ökning av PM 2,5 exponering under graviditet, risk för för tidig födelse med 4 %.}
Liu et al. undersökte exponeringen av mödrar för fint damm i Shanghai, Kina, och rapporterade i en artikel som publicerades i december 2017 om mer dramatiska effekter än forskarna på Rhode Island. Effekterna var troligen större eftersom föroreningen i Shanghai är betydligt sämre: den årliga genomsnittliga koncentrationen av fint damm 2,5 i Shanghai var 56,19 μg/m 3 2013. Är _{2,5 exponering.}
I en ytterligare publicering av december, Ng et al. om deras detaljerade analys av data om födelser i Kalifornien (n = 1 050 330). Interquiliza -vinst av total PM -exponering 2,5 var förknippade med en risk för låg födelsevikt med 7,7 %. Denna studie beskriver typen av partikel och rapporter om olika risker, beroende på vad partiklarna är gjorda av; Förekomsten av låg födelsevikt ökades med 7,7 % av ammoniumsulfatpartiklar, med 5,6 % av markpartiklar och 3,1 % med ammoniumnitrat. Regionala skillnader som Inland vs. Coast och North mot South spelade också en roll. 9
Som nämnts publicerades dessa studier under den första veckan i december. En mindre än noggrann sökning i medicinsk litteratur, som går tillbaka till sommaren 2017, finner ett antal liknande rapporter från platser runt om i världen, inklusive Jinan, Kina, ^{10 Skottland, 11 Connecticut, ^{12 och Cape Cod, Massachusetts. är ganska konsekventa, så vi bör vara uppmärksamma på: exponering för luftföroreningar under graviditeten ökar sannolikt risken för en kvinna med låg födelsevikt.}}
hos möss verkar det finnas enskilda perioder under graviditet där experimentell exponering för fint damm har en mer försämring och snarare ökar risken för låg födelsevikt. Exponering för primär trafikrelaterade luftföroreningar i den andra och tredje trimestern hade en större inverkan på den låga födelsevikten än exponering i första trimestern. Omvänt, PM -exponering 2,5 Under den tidigare trimestern var SGA närmare associerad än exponering under tredje trimestern. Det ser ut som om det inte finns någon bra tid för exponering.
Walter Crinnion kom till slutsatsen i en rapport om luftföroreningar, som publicerades i denna tidning 2015
Mycket mer uppmärksamhet måste uppmärksammas för att erkänna den viktiga rollen, de vanliga luftförorenorna spelar för hälsa, och motsvarande åtgärder måste vidtas för att minska koncentrationen av vanliga luftföroreningar i lägenheten-den enda miljön som har de flesta människor under kontroll. Det är mycket möjligt att en av de mest effektiva förebyggande medicinska metoderna skulle vara installation av en luftrenare av hög kvalitet i lägenheten.
Hans slutsats verkar nu gälla särskilt för kvinnor under graviditeten.}

Karlsen HO, Johnsen SL, Rasmussen S, Kerisud T. Förutsäga det oönskade perinatala resultatet av en liten graviditet för graviditetsåldern med hjälp av storlekscentra och villkorade tillväxtcentra. Ultraljud Obstetrics Gynäk . 2016; 48 (2): 217-223

Sherf Y, Sheiner E, Shoham Vardi I, et al. Liksom modern, dottern: låg födelsevikt och pre -declampsi visas ofta igen i nästa generation. J Matern Foster Neonatal Med . 2017: 1-7.

Farajdokht, F., Sadigh-Eteghad, S., Dehghani, R., et al. En mycket låg födelsevikt är förknippad med avvikelser i hjärnstrukturen och nedskrivningar av kognitiv funktion: en systematisk översyn. Brain-kogn . 2017; 118: 80-89.

Abera M., Tesfaye M., Girma T., et al. Anslutning mellan kroppssammansättningen i födelse och barnutveckling vid 2 års ålder: en prospektiv kohortstudie bland etiopiska barn. Eur J Clin Nutr . 2017; 71 (12): 1411-1417.

Ferreira VR, Jardim TV, Póvoa TR, et al. Födelsevikt och dess koppling till blodtryck och näringsstatus hos ungdomar [publicerad online före tryck 24 augusti 2017]. j pediatr (rio j) .

Katsuragi S, Okamura T, Kokubo Y, Ikeda T, Miyamoto Y. Födelsevikt och kardiovaskulära riskfaktorer i en allmän japansk befolkning. j otbetet Gynaecol res . 2017; 43 (6): 1001-1007.

Kingsley SL, Eliot MN, Glazer K, et al. Luftföroreningar från mödrar, för tidig födelse och markör för Fötals tillväxt på Rhode Island: Resultat av en sjukhusbaserad länkstudie. J Epidemiol Community Health . 2017; 71 (12): 1131-1136.

Liu A., Qian N., Yu H., Chen R., Kan H. Uppskattning av sjukdomsbördan hos för tidiga födelser och låg födelsevikt på grund av mammas fina dammföroreningar i Shanghai, Kina. SCI Total Environ . 2017; 609: 815-821.

Ng C, Malig B, HasheminAssab S, Sioutas C, Basu R, Ebisu K. Källallokering av fint damm och risk för en låg födelsevikt i Kalifornien: Undersökning av modifieringar efter region och moderliga egenskaper. SCI Total Environ . 2017; 605-606: 647-654.

Wu H, Jiang B, Geng X, et al. Exponering för fint damm under graviditeten och risken för låg födelsevikt i Jinan, Kina, 2014-2016 [publicerad online före tryck 24 juni 2017]. int J Hyg Environ Health .

Clemens T, Turner S, Dibben C. Exposition av modern mot luftföroreningar och fostrets tillväxt i nordöstra Skottland: en befolkningsrelaterad studie med rutinmässiga ultraljudsundersökningar. Miljö int . 2017; 107: 216-226.

Warren JL, Son JY, Pereira G, Leaderer BP, Bell ML. Undersökning av effekterna av mödrarnas inhemska rörlighet på identifieringen av kritiska fönster av känsligheten för luftföroreningar under graviditeten [publicerad online före tryck 19 oktober 2017]. Am J Epidemiol .

Wesselink AK, Carwile JL, Fabian MP, et al. Återbetalningar till gator och ischemisk placenta sjukdom i en familjehälsostudie av Cape Cod. int J Environ Res Public Health . 201; 14 (7): E682.

Blum JL, Chen LC, Zelikoff JT. Exponering för partiklar från miljön under vissa graviditetsperioder leder till nackdelande obstetrik hos möss. Miljöhälsoperspektiv . 2017; 125 (7): 077020.

Crinnion W. Luftföroreningar, sjukdom och dödlighet: Fint damm som ett globalt hälsohot. Magazine för naturopati . 2015; 7 (91). https://www.naturalmedicinejournal.com/journal/2015-09/Air- Pollution-Dise-and-Mortality. Tillträde den 28 februari 2018.