Suche
Mein Konto
Relation
Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, et al. Ultrabearbetade dieter orsakar överdrivet kaloriintag och viktökning: En inpatient randomiserad kontrollerad studie av ad libitum matintag.Cellmetabolism. 2019; 30: 1-11.
Förslag
Randomiserad kontrollerad studie
Mål
Bestämning av effekterna av en starkt bearbetad diet jämfört med en obearbetad diet på aptit och viktökning
Deltagare
Studien inkluderade 20 vuxna inpatienter (medelålder 31.2) vid National Institute of Health (NIH) Clinical Center; Deltagarna hade en stabil vikt och en genomsnittlig BMI på 27.
intervention
Deltagarna hade tillgång till antingen ett urval av mycket bearbetade livsmedel eller ett urval av obearbetade livsmedel och instruerades att äta fritt (ad libitum) i 2 veckor. Måltiderna skräddarsyddes för tillgängliga kalorier, energitäthet, socker, fiber, natrium och makronäringsämnen. Varje kohort korsade över till den andra armen efter 2 veckor. Det fanns ingen tvättperiod.
Målparameter
Kalorikonsumtion och viktförändring var de primära resultatmåtten. Näringsintag, aptit, energiförbrukning, fysisk aktivitet och energibalans spårades också.
Viktig kunskap
Under de två veckorna med dieten med ultraledbehandlad mat ökade kaloriintaget med cirka 500 kalorier per dag (508 ± 106 kcal/dag;P= 0,0001). Det fanns också ett ökat intag av kolhydrater (280 ± 54 kcal/dag;P<0,0001) och fett (230 ± 53 kcal/dag;P= 0,0004); Inga signifikanta förändringar observerades i proteinintag (–2 ± 12 kcal/dag;P= 0,85).
Inte överraskande var viktförändringarna nära korrelerade med kaloriintaget. Deltagarna tog vikt (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,009) på den ultrabearbetade matdieten, och de tappade vikt (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,007) på kosten med obearbetade livsmedel. Dessa förändringar inträffade också inom två veckor efter varje diet.
Öva konsekvenser
Vi ville nästan inte täcka denna studie eftersom vårt första svar var: "Naturligtvis att äta bearbetade livsmedel orsakade viktökning!" Detta är troligtvis svaret från integrativa utövare över hela världen som ifrågasätter säkerheten för ultrabearbetade livsmedel. Och ändå är det svårt att tro att detta verkligen är den första randomiserade kontrollerade studien som visar att en mycket bearbetad diet är förknippad med viktökning.
Tidigare publikationer har pekat på anslutningen. En översyn av Poti et al. Under 2017 fann att ”bevis” tyder på en skadlig koppling mellan konsumtion av ultralikade livsmedel och fetma.1Dessa forskare identifierade också en koppling mellan ultrabearbetade livsmedel och en ökad risk för metaboliskt syndrom, ett ökat totalt och lågdensitetslipoprotein (LDL) kolesterol och risken för hypertoni.
Denna nya randomiserade inpatientstudie bekräftar vår befintliga förståelse och långvariga tro om mycket bearbetade dieter - så att de kan vara en nyckelfaktor i den växande fetmaepidemin. När du verkligen fördjupar detaljerna i studien och det sofistikerade sättet på vilket den genomfördes finns det så mycket att uppskatta med denna studie.
Liknar den kommentar vi publicerade i juni -numret avNaturopatidagasinNär det gäller lågkolhydratdiet,2Denna studie visar att det gamla ordspråket "en kalori är en kalori" är för stark förenkling.
En viktig aspekt av denna studie var forskarnas förmåga att kontrollera dietintaget i båda kohorterna. De två dieterna innehöll ungefär lika tillgänglighet av kolhydrater, fetter och proteiner. Dessutom efterliknade studien verkliga val, med de ultrabearbetade valen som innehåller livsmedel som vanliga, måttligt hälsomedvetna amerikaner kan äta varje dag.
Till exempel kan frukost för gruppen bearbetade livsmedel innehålla en bagel med gräddeost och kalkonkorv, medan den obearbetade dieten var havregryn med råa mandlar, blåbär och 2 % mjölk.
Ett exempel på en bearbetad lunch är en kött- och ostsmörgås på vitt bröd med diet soda och pommes frites med låg fetthalt, medan den obearbetade lunchen består av lax, sötpotatis och vanlig yoghurt med jordgubbar.
Så det är inte som att den bearbetade dieten inkluderade en daglig dos av pepperoni -pizzor, sockerkroppar, chips och munkar. Den stora skillnaden från den bearbetade menyn var allestädes närheten av så kallade ultrabearbetade livsmedel: frukostflingor, muffins, chips, vitt bröd, (till synes dygd) sockersmakade yoghurt, potatischips med låg fetthalt, fruktjuicer och dietdrycker. Det lägger till en mängd konstgjorda sötningsmedel, konserveringsmedel, emulgatorer, tillsatt socker, smakförstärkare, natrium och onaturliga oljor.
Denna nya randomiserade inpatientstudie bekräftar vår befintliga förståelse och långvariga tro om mycket bearbetade dieter - så att de kan vara en nyckelfaktor i den växande fetmaepidemin.
Ett annat intressant resultat av denna studie är effekten av ultrabearbetade livsmedel på aptiten. Denna studie bekräftar att en kraftigt bearbetad diet ökar aptiten. Detta beror antagligen på vevningen av hungerhormonet ghrelin, medan den obearbetade näringen sannolikt kommer att dämpa ghrelin och förstärkte mättnadshormonet peptidtyrosin -tyrosin (PYY).3.4Framtida studier med liknande design kan använda sådana laboratorier för att ytterligare beskriva mekanismen för ökad kalorikonsumtion i bearbetade livsmedel.
Även om denna studie är unik på många sätt och specifikt hänför sig till viktökning, har det funnits andra studier som visar ytterligare hälsoeffekter av en mycket bearbetad diet. En prospektiv kohort av Filot et al. Från 2018 visade en koppling mellan ultrabearbetat matintag och bröstcancer och andra cancerformer.5Forskarna fann att för varje 10 procent ökning av ultrabearbetad mat i kosten inträffade en motsvarande 12 procent ökning av den totala kräftsrisken och en ökning med 11 procent ökade bröstcancer.
I deras senaste observationsprospektiva kohortstudie 2019 med nästan 45 000 deltagare, Schnabel et al. visade att en ökning av konsumtionen av ultrabearbetade livsmedel var förknippat med en övergripande högre risk för dödlighet av alla orsaker.6
Dessutom publicerades 2 stora studier endast under förra månadenBmjfann en positiv koppling mellan konsumtionen av ultrabearbetade livsmedel och risken för hjärt-kärlsjukdomar och död. I den första studien av Srour et al. Mer än 105 000 franska vuxna ombads att fylla i ett frågeformulär där 3 300 olika livsmedel identifierades och grupperades efter behandlingsgrad. I likhet med bröstcancerstudien fann dessa forskare att en 10 procent proportionell ökning av ultrabearbetade livsmedel ledde till en 12 procents ökning av hjärt-kärlsjukdomar som helhet, en ökning med 13 procent av hjärtsjukdomar och en ökning av cerebrovaskulära sjukdomar.7
I den andra studien fick spanska universitetsexaminerade också ett näringsfrågeformulär med en medelålder på 38 år.8I denna studie var mer än fyra portioner ultrabearbetade livsmedel per dag förknippade med en enorm 62% ökad risk för dödlighet av alla orsaker jämfört med mindre än 2 portioner per dag. De fann också att för varje ytterligare daglig servering (över 4) av ultrabearbetade livsmedel ökade risken för dödlighet med 18%. I dessa två studier drog forskare slutsatsen att brådskande åtgärder behövs för att begränsa konsumtionen av ultrabearbetade livsmedel. Vi kunde inte hålla med mer.
Beviset är ökat och fallet för att begränsa eller undvika ultrabearbetade livsmedel är starkare än någonsin. Bortsett från att bidra till vår nuvarande fetmaepidemi, tyder bevis på att ultrabearbetade livsmedel sannolikt spelar en nyckelroll i en mängd kroniska och dödliga sjukdomar, såsom cancer och hjärtsjukdomar.