Konsumtion, aptit och viktökning ultralatbehandlad mat

referens

Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, et al. Ultrabearbetade dieter orsakar överdrivet kaloriintag och viktökning: en randomiserad kontrollerad studie på ad libitum matintag. cellmetabolism . 2019; 30: 1-11.

utkast

randomiserad, kontrollerad studie

Mål

Bestämning av effekterna av en starkt bearbetad diet jämfört med en obearbetad diet på aptit och viktökning

deltagare

Studien inkluderade 20 vuxna patienter (medelålder 31.2) i det kliniska centrumet för National Institute of Health (NIH); Deltagarna hade en stabil vikt och en genomsnittlig BMI på 27: e

intervention

Deltagarna hade antingen tillgång till ett urval av kraftigt bearbetade livsmedel eller för ett urval av obearbetad mat och fick instruktioner att äta gratis (ad libitum) i 2 veckor. Måltiderna var skräddarsydda efter tillgängliga kalorier, energitäthet, socker, fiber, natrium och makronäringsämnen. Varje kohort bytte till den andra efter 2 veckor. Det fanns ingen tvättfas.

Målparameter

De primära målparametrarna var

kalorikonsumtion och viktförändring. Näringsabsorption, aptit, energiförbrukning, fysisk aktivitet och energibalans genomfördes också.

viktig kunskap

Under de två veckorna med dieten med ultralatbehandlad mat ökade kaloriintaget med cirka 500 kalorier per dag (508 ± 106 kcal/dag; p = 0,0001). Det fanns också en ökad absorption av kolhydrater (280 ± 54 kcal/dag; p <0,0001) och fett (230 ± 53 kcal/dag; p = 0,0004); Inga signifikanta förändringar observerades i proteinintag (–2 ± 12 kcal/dag; p = 0,85).

Det är inte förvånande att viktförändringar korrelerade nära med kaloriintaget. Deltagarna tog vikt i vikt (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,009) på dieten med ultraledbehandlad mat, och de tappade vikt (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,007) på kosten med obearbetad mat. Dessa förändringar inträffade också i varje diet inom två veckor.

Practice Implications

Vi ville nästan inte behandla denna studie eftersom vårt första svar var: "Naturligtvis ledde konsumtionen av bearbetade livsmedel till viktökning!" Detta är förmodligen svaret på integrerande utövare över hela världen som ifrågasätter säkerheten för ultraledisk mat. Och ändå är det svårt att tro att detta verkligen är den första randomiserade kontrollerade studien som visar att en kraftigt bearbetad diet är förknippad med viktökning.

Tidigare publikationer har påpekat anslutningen. En översyn av Poti et al. Från 2017 fann det att "bevis" indikerar en skadlig koppling mellan konsumtionen av ultrabearbetad mat och fetma. ^{1 Dessa forskare identifierade också en koppling mellan ultralatbehandlade livsmedel och en ökad risk för metaboliskt syndrom, ett ökat totalt och lågdensitetslipoprotein (LDL) kolesterol och kolesterolrisk för högt blodtryck.}

Denna nya randomiserade inpatientstudie bekräftar vår befintliga förståelse och långsiktiga övertygelse av en starkt bearbetad diet-att det kan vara en nyckelfaktor för att öka fetmaepidemin. Dessutom, så snart det verkligen uppskattar detaljerna i studien och den krävande naturen i vilken den genomfördes, så mycket att uppskatta denna studie.

Liknar den kommentar som vi har publicerat i Juni-utgåvan av magazine för naturopati med avseende på lågkolhydratdiet, 2 Denna studie visar att det gamla ordspråket "en kalori är en kalori" är för mycket förenkling.

En viktig aspekt av denna studie var forskarnas förmåga att kontrollera matintaget i båda kohorterna. De två dieterna inkluderade ungefär samma tillgänglighet av kolhydrater, fetter och proteiner. Dessutom imiterade studien beslut från den verkliga världen, varigenom de ultrabearbetade besluten innehöll mat som kunde äta vanliga, måttligt hälsomedvetna amerikaner varje dag.

till exempel, frukost för gruppen bearbetade livsmedel kan innehålla en bagel med gräddeost och kalkonkorv, medan den obearbetade dieten skulle vara havregryn med råa mandlar, blåbär och 2 % mjölk.

Ett exempel på en bearbetad lunch är en köttostsmörgås på vitt bröd med diet Limeonade och lågfett pommes frites, medan den obearbetade lunchen är gjord av lax, sötpotatis och naturlig yoghurt med jordgubbar.

Så det är inte så att den bearbetade dieten innehöll en daglig dos av pepperoni-pizzor, sockerinnehållande limonader, pommes frites och munkar. Den stora skillnaden i den bearbetade menyn var omnöppningen av så kallad ultrabearbetad mat: frukost spannmål, muffins, chips, vitt bröd, (uppenbarligen dygdig) yoghurt med sockersmak, lågfett potatischips, fruktjuicer och dietdrycker. Detta lägger till en mängd konstgjorda sötningsmedel, konserveringsmedel, emulgatorer, tillsatt socker, smakförstärkare, natrium och onaturliga oljor.

Denna nya randomiserade inpatientstudie bekräftar vår befintliga förståelse och långsiktiga övertygelse av en starkt bearbetad diet-att det kan vara en nyckelfaktor för att öka fetmaepidemin.

Ett annat intressant resultat av denna studie är effekten av ultrabearbetad mat på aptiten. Denna studie bekräftar att en kraftigt bearbetad diet ökar aptiten. Detta beror antagligen på vevningen av hungerhormonet ghrelin, medan den obearbetade dieten troligen dämpas av ghrelin och mättnadshormonet peptidtyrosin -tyrosin (PYY) förstärks. ^{3,4 framtida mönster kan använda sådana laboratorier för att fortsätta mekanismen för ökad kalorikonsumtion under bearbetade livsmedel beskriver.}

Medan denna studie är unik på många sätt och hänvisar till viktökning i synnerhet, fanns det andra studier som visar ytterligare hälsoeffekter av en starkt bearbetad diet. En prospektiv kohort av Filot et al. Från 2018, en koppling mellan inkludering av ultraledbehandlade livsmedel och bröstcancer samt andra typer av cancer. ^{5 Forskarna fann att för varje 10 procent ökning av ultrabearbetade livsmedel i kosten, en motsvarande 12 procent ökning av den totala cancerrisken och en 11 procent ökade bröstcancerrisken inträffade.}

i sin senaste observation av prospektiv kohortstudie från 2019 med nästan 45 000 deltagare, Schnabel et al.

Dessutom publicerades endast förra månaden 2 stora studier i BMJ en positiv koppling mellan konsumtionen av ultraledbehandlade livsmedel och risken för hjärt-kärlsjukdomar och död. I den första studien av Srour et al. Mer än 105 000 franska vuxna ombads att fylla i ett frågeformulär där 3 300 olika livsmedel identifierades och grupperades efter behandlingsgrad. I likhet med bröstcancerstudien fann dessa forskare att en 10 procent proportionell ökning av ultrabearbetade livsmedel till en 12-procentig ökning av hjärt-kärlsjukdomar som helhet, en ökning med 13 procent i hjärtsjukdomar och en ökning med 11 procent av cerebrovaskulära sjukdomar.

I den andra studien fick spanska universitetsexaminerade med en genomsnittlig ålder på 38 år också en genomsnittlig ålder på 38. De fann också att risken för dödligheten ökade med 18 % för varje ytterligare daglig del (över 4) ultralatisk mat. I dessa två studier kom forskarna till slutsatsen att åtgärder är brådskande nödvändiga för att begränsa konsumtionen av ultrabearbetad mat. Vi kunde inte längre komma överens.

Beviset ökar och argumenten för att begränsa eller undvika ultrabearbetade livsmedel är starkare än någonsin. Bortsett från det faktum att du bidrar till vår nuvarande fetmaepidemi, bevis på att ultrabearbetade livsmedel sannolikt kommer att spela en nyckelroll i en mängd kroniska och dödliga sjukdomar som cancer och hjärtsjukdomar.