Poraba, apetit in povečanje telesne mase ultra predelana hrana

referenca

Hall KD, Ayuketah A, Brychta R et al. Ultra predelana dieta povzroča prekomerno vnos kalorij in povečanje telesne mase: bolniška randomizirana kontrolirana študija o vnosu hrane AD libitum. Metabolizem celic . 2019; 30: 1-11.

osnutek

randomizirana, nadzorovana študija

Cilj

Določitev učinkov močno predelane prehrane v primerjavi z nepredelano prehrano na apetit in povečanje telesne mase

udeleženec

Študija je vključevala 20 odraslih bolnikov (povprečna starost 31,2) v kliničnem centru Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH); Udeleženci so imeli stabilno težo in povprečno BMI 27.

intervencija

Udeleženci so imeli dostop do izbire močno predelane hrane ali za izbiro nepredelane hrane in so bili 2 tedna poučeni, da jedo brezplačno (ad libitum). Obroki so bili prilagojeni razpoložljivim kalorijam, gostoti energije, sladkorja, vlaknin, natrija in makrohranil. Vsaka skupina se je po 2 tednih preklopila na drugo. Faze perila ni bilo.

ciljni parameter

Primarni ciljni parametri sta bila

poraba kalorij in sprememba teže. Zavzeli so se tudi absorpcija hranil, apetit, poraba energije, telesna aktivnost in energijsko ravnovesje.

Pomembno znanje

V dveh tednih z prehrano z ultra predelano hrano se je vnos kalorij povečal za približno 500 kalorij na dan (508 ± 106 kcal/dan; p = 0,0001). Obstajala je tudi povečana absorpcija ogljikovih hidratov (280 ± 54 kcal/dan; p <0,0001) in maščobe (230 ± 53 kcal/dan; p = 0,0004); Pri vnosu beljakovin (–2 ± 12 kcal/dan ni bilo opaziti pomembnih sprememb; p = 0,85).

Ni presenetljivo, da so spremembe teže tesno povezane z vnosom kalorij. Udeleženci so na prehrani z ultra predelano hrano prevzeli težo (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,009) in izgubili so težo (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,007) na prehrani z neprocesno hrano. Te spremembe so se pojavile tudi v vsaki prehrani v 2 tednih.

Posledice prakse

Skoraj nismo želeli obravnavati te študije, ker je bil naš prvi odgovor: "Seveda je poraba predelane hrane privedla do povečanja telesne teže!" To je verjetno odgovor na integrativne praktike po vsem svetu, ki dvomijo o varnosti ultra predelane hrane. In vendar je težko verjeti, da je to res prva randomizirana kontrolirana študija, ki kaže, da je močno predelana prehrana povezana s povečanjem telesne mase.

Prejšnje publikacije so opozorile na povezavo. Pregled Poti et al. Od leta 2017 je ugotovilo, da "dokazi" kažejo na škodljivo povezavo med uživanjem ultra predelane hrane in debelosti. 1 Ti raziskovalci so opredelili tudi povezavo med ultra predelano hrano in povečanim tveganjem za presnovni sindrom, povečanim skupnim in nizko gostotam lipoproteina (LDL) holesterola in tveganja za holesterol za visok krvni tlak.

Ta nova randomizirana bolnišnična študija potrjuje naše obstoječe razumevanje in dolgoročno prepričanje o močno predelani prehrani-da bi lahko bil ključni dejavnik za povečanje epidemije debelosti. Poleg tega, takoj ko resnično ceni podrobnosti študije in zahtevne narave, v kateri je bila izvedena, toliko, da cenite to študijo.

Podobno kot komentar, ki smo ga objavili v izdaji revije za naturopatijo glede na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, 2 Ta študija kaže, da je stara rek "kalorija kalorija" preveč poenostavitev.

Ključni vidik te študije je bila sposobnost raziskovalcev, da nadzirajo vnos hrane v obeh skupinah. Dve dieti sta vključevali približno enako razpoložljivost ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Poleg tega je študija posnemala odločitve iz resničnega sveta, pri čemer so ultra predelane odločitve vsebovale hrano, ki bi lahko vsak dan jedla navadne, zmerno zdravstvene Američane.

Na primer, zajtrk za skupino predelanih živil bi lahko vseboval bagel s kremnim sirom in puransko klobaso, medtem ko bi bila nepredelana prehrana ovsena kaša s surovimi mandlji, borovnicami in 2 % mleka.

Primer predelanega kosila je sendvič mesnega sira na belem kruhu s prehrano limeonade in krompirčki z nizko vsebnostjo maščob, medtem ko je nepredelano kosilo narejeno iz lososa, sladkega krompirja in naravnega jogurta z jagodami.

Torej ni tako, da je predelana prehrana vsebovala dnevni odmerek pizz feferona, limonade, ki vsebujejo sladkor, krompir in krofe. Velika razlika v predelanem jedilniku je bila vsepljevanje tako imenovane ultra predelane hrane: žitarice za zajtrk, muffini, čips, beli kruh, (na videz krepostni) jogurt z okusom sladkorja, krompirjevimi čips z nizko vsebnostjo maščob, sadnimi sokovi in ​​dietno pijačo. To dopolnjuje veliko umetnih sladil, konzervansov, emulgatorjev, dodanih sladkorja, ojačevalcev okusa, natrija in nenaravnih olj.

Ta nova randomizirana bolnišnična študija potrjuje naše obstoječe razumevanje in dolgoročno prepričanje o močno predelani prehrani-da bi lahko bil ključni dejavnik za povečanje epidemije debelosti.

Drug zanimiv rezultat te študije je učinek ultra predelane hrane na apetit. Ta študija potrjuje, da močno predelana prehrana poveča apetit. Verjetno je to posledica ročice lakotnega hormona grelina, medtem ko nepredelano prehrano verjetno duši ghrelin in nasičen hormonski peptidni tirozin tirozin (PYY). ^{3.4 Prihodnji modeli bi lahko uporabili takšne laboratorije za nadaljevanje mehanizma povečane porabe kalorij med predelano hrano.}

Čeprav je ta študija na več načinov edinstvena in se nanaša zlasti na povečanje telesne mase, so bile še druge študije, ki kažejo dodatne učinke na zdravje močno predelane prehrane. Potencialna kohorta Filot et al. Od leta 2018 je povezava med vključitvijo ultra predelane hrane in rakom dojke ter drugimi vrstami raka. 5 Raziskovalci so ugotovili, da je na vsakem 10-odstotnem povečanju ultra predelane hrane v prehrani prišlo do ustreznega 12-odstotnega povečanja skupnega tveganja za raka in povečano tveganje za raka dojke.

V svoji zadnji opazovalni perspektivni kohortni študiji iz leta 2019 s skoraj 45.000 udeleženci, Schnabel et al.

Poleg tega sta bili šele prejšnji mesec objavljene 2 velike študije v bmj so našli pozitivno povezavo med uživanjem ultra predelane hrane in tveganjem za srčno-žilne bolezni in smrt. V prvi študiji Srour in sod. Več kot 105.000 francoskih odraslih je bilo pozvano, naj izpolnijo vprašalnik, v katerem je bilo po stopnji predelave identificiranih in razvrščenih 3.300 različnih živil. Podobno kot študija raka dojke so tudi ti raziskovalci ugotovili, da je 10-odstotno sorazmerno povečanje ultra predelane hrane z 12-odstotno povečanje srčno-žilnih bolezni kot celote, 13-odstotno povečanje srčnih bolezni in 11-odstotno povečanje možganskih bolezni.

V drugi študiji so španski univerzitetni diplomanti s povprečno starostjo 38 let tudi povprečno starost 38 let. Ugotovili so tudi, da se tveganje za smrtnost poveča za 18 % za vsako dodatno dnevno obdelano hrano (nad 4) ultra predelano hrano. V teh dveh študijah so raziskovalci ugotovili, da so nujno potrebni ukrepi za omejitev porabe ultra predelane hrane. Nismo se mogli več strinjati.

Dokazi se povečajo in argumenti za omejitev ali izogibanje ultra predelani hrani so močnejši kot kdaj koli prej. Poleg tega, da prispevate k naši trenutni epidemiji debelosti, dokazi, da bodo ultra predelana hrana verjetno igrala ključno vlogo pri različnih kroničnih in smrtnih boleznih, kot sta rak in srčne bolezni.