Patēriņš, apetīte un svara pieaugums īpaši apstrādāts ēdiens

atsauce

Hall KD, Ayketh A, Brychta R, et al. Īpaši apstrādātas diētas izraisa pārmērīgu kaloriju daudzumu un svara pieaugumu: stacionārā randomizēts kontrolēts pētījums par ad libitum pārtikas uzņemšanu. Šūnu metabolisms . 2019; 30: 1-11.

DRAFT

Randomizēts, kontrolēts pētījums

Mērķis

Stingri apstrādāta uztura ietekmes noteikšana, salīdzinot ar neapstrādātu uzturu uz apetīti un svara pieaugumu

Dalībnieks

Pētījumā Nacionālo veselības institūtu klīniskajā centrā (NIH) klīniskajā centrā (NIH) klīniskajā centrā bija 20 pieaugušie pacienti (vidējais vecums 31,2); Dalībniekiem bija stabils svars un vidējais ĶMI 27.

Intervence

Dalībniekiem vai nu bija pieejams ļoti pārstrādātu pārtikas produktu klāsts, vai arī nepārstrādāta ēdiena izvēlei, un viņiem tika uzdots 2 nedēļas ēst bezmaksas (ad libitum). Ēdieni tika pielāgoti pieejamajām kalorijām, enerģijas blīvumam, cukuram, šķiedrvielām, nātrijam un makroelementiem. Katra kohorta pēc 2 nedēļām pārgāja uz otru. Veļas mazgāšanas fāzes nebija.

mērķa parametrs

Primārie mērķa parametri bija

kaloriju patēriņš un svara maiņa. Tika veikta arī barības vielu absorbcija, apetīte, enerģijas patēriņš, fiziskās aktivitātes un enerģijas līdzsvars.

Svarīgas zināšanas

2 nedēļu laikā ar uzturu ar īpaši apstrādātu pārtiku kaloriju uzņemšana palielinājās par aptuveni 500 kalorijām dienā (508 ± 106 kcal/dienā; p = 0,0001). Bija arī pastiprināta ogļhidrātu absorbcija (280 ± 54 kcal/dienā; p <0,0001) un tauki (230 ± 53 kcal/dienā; p = 0,0004); Olbaltumvielu uzņemšanā netika novērotas būtiskas izmaiņas (–2 ± 12 kcal dienā; p = 0,85).

Nav pārsteidzoši, ka svara izmaiņas cieši korelēja ar kaloriju daudzumu. Dalībnieki uz uztura ar īpaši apstrādātu ēdienu pieņēma svaru (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,009), un viņi zaudēja svaru (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,007) uz uzturu ar nepārstrādātu pārtiku. Šīs izmaiņas notika arī katrā uzturā 2 nedēļu laikā.

Ietekme uz praksi

Mēs gandrīz negribējām ārstēt šo pētījumu, jo mūsu pirmā atbilde bija: "Protams, pārstrādāto pārtikas produktu patēriņš izraisīja svara pieaugumu!" Iespējams, ka tā ir atbilde uz integratīvajiem praktiķiem visā pasaulē, kuri apšauba īpaši apstrādāta ēdiena drošību. Un tomēr ir grūti noticēt, ka tas tiešām ir pirmais randomizēts kontrolētais pētījums, kas parāda, ka stipri apstrādāta uzturs ir saistīts ar svara pieaugumu.

Iepriekšējās publikācijas ir norādījušas uz savienojumu. Poti et al. Kopš 2017. gada tika atklāts, ka "pierādījumi" norāda uz kaitīgu saikni starp īpaši apstrādāta pārtikas un aptaukošanās patēriņu. ^{1 Šie pētnieki arī identificēja saikni starp īpaši apstrādātiem pārtikas produktiem un paaugstinātu metaboliskā sindroma risku, palielinātu kopējo un zemā blīvuma lipoproteīnu (ZBL) holesterīna līmeni un holesterīna risku paaugstināta asinsspiediena dēļ.}

Šis jaunais randomizētais stacionārais pētījums apstiprina mūsu esošo izpratni un ilgtermiņa pārliecību par smagi apstrādātu diētu-ka tas varētu būt galvenais faktors, lai palielinātu aptaukošanās epidēmiju. Turklāt, tiklīdz tas patiešām novērtē pētījuma detaļas un prasīgo raksturu, kurā tas tika veikts, tik daudz, lai novērtētu šo pētījumu.

Līdzīgi kā komentārs, ko mēs esam publicējuši žurnāla Juni izdevumā naturopathy attiecībā uz diētu ar zemu ogļhidrātu daudzumu, 2 Šis pētījums parāda, ka vecais teiciens "kalorija ir kalorija" ir pārāk daudz vienkāršojuma.

Galvenais šī pētījuma aspekts bija pētnieku spēja kontrolēt pārtikas uzņemšanu abās kohortās. Divās diētas ietvēra aptuveni tādu pašu ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu pieejamību. Turklāt pētījums atdarināja lēmumus no reālās pasaules, saskaņā ar kuru īpaši apstrādātajos lēmumos bija pārtika, kas katru dienu varētu ēst parastus, vidēji veselības apzinīgus amerikāņus.

Piemēram, brokastis pārstrādātu pārtikas produktu grupai varētu saturēt bageli ar krējuma sieru un tītara desu, savukārt nepārstrādātā diēta būtu auzu pārslas ar neapstrādātām mandelēm, mellenēm un 2 % pienu.

Apstrādāto pusdienu piemērs ir gaļas siera sviestmaize uz baltmaizes ar diētas kaļķainām un zemu tauku saturu kartupeļiem, savukārt nepārstrādātās pusdienas ir izgatavotas no laša, saldajiem kartupeļiem un dabas jogurta ar zemenēm.

Tātad nav tā, ka pārstrādātajā diētā bija ikdienas pepperoni picu, cukura saturošu limonu, kartupeļu un virtuļu deva. Apstrādātās ēdienkartes lielā atšķirība bija tā dēvētā īpaši apstrādāta ēdiena visaptverība: brokastu pārslas, smalkmaizītes, čipsi, baltmaize (acīmredzami tikumīgs) jogurts ar cukura garšu, zema tauku kartupeļu čipsi, augļu sulas un uztura dzērieni. Tas palielina daudz mākslīgo saldinātāju, konservantus, emulgatorus, pievienotu cukuru, garšas pastiprinātājus, nātriju un nedabiskas eļļas.

Šis jaunais randomizētais stacionārais pētījums apstiprina mūsu esošo izpratni un ilgtermiņa pārliecību par smagi apstrādātu diētu-ka tas varētu būt galvenais faktors, lai palielinātu aptaukošanās epidēmiju.

Vēl viens interesants šī pētījuma rezultāts ir īpaši apstrādāta pārtikas ietekme uz apetīti. Šis pētījums apstiprina, ka ļoti apstrādāta uztura palielina apetīti. Iespējams, tas ir saistīts ar bada hormona ghrelin kraukšanu, savukārt neapstrādātu uzturu, iespējams, mazina ghrelin un piesātinājuma hormona peptīda tirozīna tirozīns (PYY) pastiprināts. ^{3.4 Nākotnes dizainparaugi varētu izmantot šādas laboratorijas, lai turpinātu palielināt kaloriju patēriņa mehānismu pārstrādāto pārtikas produktu laikā.}

Kaut arī šis pētījums ir unikāls daudzos veidos un jo īpaši attiecas uz svara pieaugumu, bija arī citi pētījumi, kas parāda stingri apstrādāta uztura papildu ietekmi uz veselību. Perspektīvā kohorta, ko veica Filot et al. Kopš 2018. gada ir savienojums starp īpaši apstrādātu pārtikas produktu un krūts vēža, kā arī cita veida vēža veidiem. ^{5 Pētnieki atklāja, ka uz katriem par 10 procentiem īpaši apstrādāto pārtikas produktu pieaugums par 10 procentiem uzturā palielinājās par 12 procentiem vispārējā vēža riska pieaugums un 11 procenti palielināja krūts vēža risku.}

Savā jaunākajā novērošanas perspektīvā kohortas pētījumā no 2019. gada ar gandrīz 45 000 dalībnieku, Schnabel et al.

Turklāt tikai pagājušajā mēnesī 2 tika publicēti lieli pētījumi BMJ atklāja pozitīvu saikni starp īpaši apstrādātu pārtikas produktu patēriņu un sirds un asinsvadu slimību un nāves risku. Pirmajā Srour et al. Vairāk nekā 105 000 franču pieaugušo tika lūgts aizpildīt anketu, kurā tika identificēti un sagrupēti 3 300 dažādi pārtikas produkti un sagrupēti pēc apstrādes pakāpes. Līdzīgi kā krūts vēža pētījumā, šie pētnieki atklāja, ka par 10 procentiem proporcionāli palielinās ultra pārstrādāto pārtikas produktu pieaugums par 12 procentiem sirds un asinsvadu slimību pieaugumu kopumā, sirds slimību pieaugumu par 13 procentiem un smadzeņu asinsvadu slimību pieaugumu par 11 procentiem.

Otrajā pētījumā Spānijas universitātes absolventi, kuru vidējais vecums bija 38 gadi, arī saņēma vidējo vecumu 38. Viņi arī atklāja, ka mirstības risks palielinās par 18 % par katru papildu ikdienas porciju (virs 4) īpaši apstrādātu pārtiku. Šajos divos pētījumos pētnieki secināja, ka pasākumi ir steidzami nepieciešami, lai ierobežotu īpaši apstrādāta pārtikas patēriņu. Mēs vairs nevarējām vienoties.

Pieaugums palielinās, un argumenti, lai ierobežotu vai izvairītos no īpaši apstrādātiem pārtikas produktiem, ir spēcīgāki nekā jebkad agrāk. Papildus tam, ka jūs veicat mūsu pašreizējo aptaukošanās epidēmiju, pierādījumi, ka īpaši apstrādātiem pārtikas produktiem, iespējams, ir galvenā loma dažādās hroniskajās un letālajās slimībās, piemēram, vēža un sirds slimībās.