Az ultrafeldolgozott ételek fogyasztása, étvágya és súlygyarapodása

Kapcsolat

Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, et al. Az ultrafeldolgozott étrend túlzott kalóriabevitelt és súlygyarapodást okoz: az ad libitum táplálékfogyasztás fekvőbeteg-randomizált kontrollos vizsgálata.Sejtek metabolizmusa- 2019; 30: 1-11.

Vázlat

Randomizált ellenőrzött vizsgálat

Célkitűzés

A magasan feldolgozott étrend hatásainak meghatározása a feldolgozatlan étrendhez képest az étvágyra és a súlygyarapodásra

Résztvevő

A vizsgálatban 20 felnőttkori beteg (átlagéletkor 31,2) volt a Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) klinikai központjában; A résztvevők stabil súlyuk és átlagos BMI 27 volt.

beavatkozás

A résztvevők hozzáférhetnek a magasan feldolgozott élelmiszerek kiválasztásához, akár feldolgozatlan ételekhez, és 2 hétig arra utasították őket, hogy szabadon (ad libitum) enni. Az ételeket a rendelkezésre álló kalória, az energia sűrűség, a cukor, a rost, a nátrium és a makroelemekhez igazították. Mindegyik kohorsz 2 hét után átment a másik karhoz. Nem volt kimosási időszak.

Célparaméterek

A kalóriafogyasztás és a súlyváltozás volt az elsődleges eredménymérések. A tápanyagok bevitelét, étvágyát, energiafelhasználását, fizikai aktivitását és energiamérlegét szintén nyomon követik.

Kulcsfontosságú betekintés

Az ultrafeldolgozott élelmiszer-étrend 2 hét alatt a kalóriabevitel napi körülbelül 500 kalóriával nőtt (508 ± 106 kcal/nap;P= 0,0001). A szénhidrátok fokozott bevitele is volt (280 ± 54 kcal/nap;P<0,0001) és zsír (230 ± 53 kcal/nap;P= 0,0004); Nem figyeltünk meg szignifikáns változást a fehérjebevitelben (−2 ± 12 kcal/nap;P= 0,85).

Nem meglepő, hogy a súlyváltozás szorosan összefüggésben volt a kalóriabevitelvel. A résztvevők súlyt szereztek (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,009) az ultrafeldolgozott élelmiszer-étrendben, és lefogytak (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,007) az étrendben feldolgozatlan ételekkel. Ezek a változások az egyes étrendtől számított 2 héten belül is bekövetkeztek.

Gyakorlati következmények

Majdnem nem akartuk lefedni ezt a tanulmányt, mert az első válaszunk a következő volt: "Természetesen a feldolgozott ételek evése súlygyarapodást okozott!" Valószínűleg ez az integráló szakemberek válasza világszerte, akik megkérdőjelezik az ultrafeldolgozott ételek biztonságát. És mégis nehéz elhinni, hogy ez valóban az első randomizált, ellenőrzött vizsgálat, amely azt mutatja, hogy a magasan feldolgozott étrend a súlygyarapodáshoz kapcsolódik.

A korábbi publikációk rámutattak a kapcsolatra. Poti et al. 2017-ben megállapította, hogy a „bizonyítékok” káros kapcsolatot mutatnak az ultrafeldolgozott ételek fogyasztása és az elhízás között.¹Ezek a kutatók az ultrafeldolgozott élelmiszerek és a metabolikus szindróma fokozott kockázatának, a megnövekedett teljes és alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin, valamint a magas vérnyomás kockázatának megnövekedett összefüggését azonosították.

Ez az új, randomizált fekvőbeteg -tanulmány megerősíti a magasan feldolgozott étrendekkel kapcsolatos meglévő megértésünket és régóta fennálló hitünket - hogy ezek kulcsfontosságú tényező lehetnek a növekvő elhízási járványban. Ezenkívül, ha valóban belemerül a tanulmány részleteibe és a kifinomult módon, amellyel elvégezték, annyit kell értékelnie a tanulmányban.

Hasonló a kommentárhoz, amelyet a júniusi számban közzétettünkNaturopathy folyóiratAz alacsony szénhidráttartalmú étrend,²Ez a tanulmány azt mutatja, hogy a régi „kalória kalória” mondás túl egyszerűsítés.

A tanulmány egyik legfontosabb szempontja a kutatók azon képessége volt, hogy ellenőrizzék mindkét kohorsz étrend -bevitelét. A 2 étrend körülbelül azonos rendelkezésre állást tartalmazott a szénhidrátok, zsírok és fehérjék számára. Ezenkívül a tanulmány utánozta a valós választásokat, az ultrafeldolgozott választásokkal olyan ételeket tartalmaznak, amelyeket a szokásos, mérsékelten egészségtudatos amerikaiak minden nap fogyaszthatnak.

Például a feldolgozott ételek csoportjának reggelije tartalmazhat egy bagel krémsajtot és pulyka kolbászot, míg a feldolgozatlan étrend zabliszt, nyers mandulával, áfonya és 2% tej.

A feldolgozott ebédre példa egy hús- és sajt szendvics, fehér kenyérre, diétás szódával és alacsony zsírtartalmú krumplival, míg a feldolgozatlan ebéd lazacból, édesburgonyából és sima joghurtból áll szamócával.

Tehát nem olyan, mintha a feldolgozott étrend tartalmaz egy napi adag pepperoni pizzát, cukros szódát, chipset és fánkot. A feldolgozott menütől való nagy különbség az úgynevezett ultrafeldolgozott ételek mindenütt jelenléte volt: reggeli gabonafélék, muffinok, chips, fehér kenyér, (látszólag erényes) cukor-ízesített joghurtok, alacsony zsíros burgonya chips, gyümölcslevek és étrend-italok. Ez rengeteg mesterséges édesítőszert, tartósítószert, emulgeálószert, hozzáadott cukrot, ízfejlesztőket, nátrium- és természetellenes olajokat eredményez.

Ez az új, randomizált fekvőbeteg -tanulmány megerősíti a magasan feldolgozott étrendekkel kapcsolatos meglévő megértésünket és régóta fennálló hitünket - hogy ezek kulcsfontosságú tényező lehetnek a növekvő elhízási járványban.

A tanulmány másik érdekes megállapítása az ultrafeldolgozott ételek étvágyára gyakorolt ​​hatása. Ez a tanulmány megerősíti, hogy az erősen feldolgozott étrend növeli az étvágyat. Ennek oka valószínűleg az éhséghormon ghrelin fellendítése, míg a feldolgozatlan étrend valószínűleg tompította a ghrelint és növelte a telítettségi hormon peptid tirozin-tirozint (PYY).^3.4A hasonló kialakítású jövőbeli tanulmányok felhasználhatják az ilyen laboratóriumokat a feldolgozott élelmiszerekben a megnövekedett kalóriafogyasztás mechanizmusának további leírására.

Noha ez a tanulmány sok szempontból egyedülálló, és kifejezetten a súlygyarapodáshoz kapcsolódik, vannak más tanulmányok is, amelyek a magasan feldolgozott étrend további egészségügyi hatásait mutatják. Filot et al. 2018-tól kapcsolatot mutatott az ultrafeldolgozott élelmiszer-bevitel és az emlőrák és más rákok között.⁵A kutatók azt találták, hogy az étrend ultrafeldolgozott élelmiszereinek minden 10 % -os növekedése miatt az általános rák kockázatának 12 % -os növekedése és 11 % -kal megnövekedett az emlőrák kockázata.

A közel 45 000 résztvevővel folytatott 2019. évi megfigyelési prospektív kohorsz -tanulmányukban Schnabel et al. kimutatták, hogy az ultrafeldolgozott élelmiszerek fogyasztásának növekedése az összes okokból fakadó halálozás általános kockázatával jár.⁶

Ezenkívül 2 nagy tanulmányt tettek közzé csak a múlt hónapbanBMJpozitív összefüggést talált az ultrafeldolgozott ételek fogyasztása, valamint a szív- és érrendszeri betegségek és a halál kockázata között. Srour et al. Több mint 105 000 francia felnőttet kértek egy kérdőív kitöltésére, amely 3300 különféle ételt azonosított, és csoportosította őket a feldolgozás szintjén. Az emlőrákos vizsgálathoz hasonlóan ezek a kutatók azt mutatták, hogy az ultrafeldolgozott élelmiszerek 10 % -os arányos növekedése az általános szív- és érrendszeri betegség 12 % -os növekedéséhez, a szívbetegség 13 % -os növekedéséhez és a cerebrovaszkuláris betegségek 11 % -os növekedéséhez vezetett.⁷

A második tanulmányban a spanyol egyetemi diplomások átlagos életkora 38 éves korukban is táplálkozási kérdőívet kaptak.⁸Ebben a tanulmányban a napi több mint 4 adag ultrafeldolgozott élelmiszert társítottak az összes okokból származó halálozás óriási 62% -os megnövekedett kockázatával, szemben a napi kevesebb, mint 2 adaggal. Megállapították azt is, hogy minden további napi adagolás esetén (több mint 4) ultrafeldolgozott élelmiszerek esetében a halálozás kockázata 18%-kal nőtt. E két tanulmányban a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy sürgős intézkedésre van szükség az ultrafeldolgozott ételek fogyasztásának korlátozására. Nem tudtunk többet egyetérteni.

A bizonyítékok szerelők, és az ultrafeldolgozott ételek korlátozására vagy elkerülésére vonatkozó eset erősebb, mint valaha. A jelenlegi elhízási járványhoz való hozzájárulás mellett a bizonyítékok arra utalnak, hogy az ultrafeldolgozott ételek valószínűleg kulcsszerepet játszanak a különféle krónikus és halálos betegségekben, például a rákban és a szívbetegségben.