Consommation, appétit et gain de poids des aliments ultra-traités

référence

Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, et al. Les régimes ultra-transformés provoquent une apport en calories excessive et une prise de poids: une étude contrôlée randomisée en milieu hospitalier sur l'apport alimentaire ad libitum. Métabolisme cellulaire . 2019; 30: 1-11.

Draft

Étude contrôlée randomisée

Objectif

Détermination des effets d'un régime fortement transformé par rapport à un régime non transformé sur l'appétit et la prise de poids

participant

L'étude comprenait 20 patients adultes (âge moyen 31,2) dans le centre clinique des National Institutes of Health (NIH); Les participants avaient un poids stable et un IMC moyen du 27e

Intervention

Les participants ont eu accès à une sélection d'aliments fortement transformés ou pour une sélection d'aliments non transformés et ont été invités à manger gratuitement (ad libitum) pendant 2 semaines. Les repas ont été adaptés aux calories disponibles, à la densité énergétique, au sucre, aux fibres, au sodium et aux macronutriments. Chaque cohorte est passée à l'autre après 2 semaines. Il n'y avait pas de phase de lessive.

Paramètre cible

Les principaux paramètres cibles étaient la consommation de calories

et le changement de poids. L'absorption des nutriments, l'appétit, la consommation d'énergie, l'activité physique et l'équilibre énergétique ont également été poursuivis.

Connaissance importante

Pendant les 2 semaines avec le régime alimentaire avec des aliments ultra-transformés, l'apport calorique a augmenté d'environ 500 calories par jour (508 ± 106 kcal / jour; p = 0,0001). Il y avait également une absorption accrue des glucides (280 ± 54 kcal / jour; p <0,0001) et de la graisse (230 ± 53 kcal / jour; p = 0,0004); Aucun changement significatif n'a été observé dans l'apport en protéines (–2 ± 12 kcal / jour; p = 0,85).

Il n'est pas surprenant que les changements de poids soient étroitement corrélés avec l'apport calorique. Les participants ont pris du poids en poids (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,009) sur le régime alimentaire avec des aliments ultra-transformés, et ils ont perdu du poids (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,007) sur le régime avec des aliments non transformés. Ces changements se sont également produits dans chaque régime dans les 2 semaines.

Pratique Implications

Nous ne voulions presque pas traiter cette étude parce que notre première réponse a été: "Bien sûr, la consommation d'aliments transformés a conduit à une prise de poids!" C'est probablement la réponse aux praticiens intégratifs du monde entier qui remettent en question la sécurité des aliments ultra-transformés. Et pourtant, il est difficile de croire qu'il s'agit vraiment de la première étude contrôlée randomisée qui montre qu'une alimentation fortement traitée est associée à une prise de poids.

Les publications antérieures ont souligné la connexion. Un examen de Poti et al. À partir de 2017, il a constaté que les «preuves» indiquent un lien nocif entre la consommation de nourriture et d'obésité ultra-traitées. 1 Ces chercheurs ont également identifié une connexion entre les aliments ultra-transformés et un risque accru de syndrome métabolique, un cholestérol et un risque de cholestérol accrus et à basse densité (LDL) pour l'hypertension artérielle élevée.

Cette nouvelle étude d'hospitalisation randomisée confirme notre compréhension existante et notre conviction à long terme d'un régime fortement traité - qu'il pourrait être un facteur clé pour augmenter l'épidémie d'obésité. De plus, dès qu'il apprécie vraiment les détails de l'étude et la nature exigeante dans laquelle elle a été réalisée, tant pour apprécier cette étude.

Semblable au commentaire que nous avons publié dans l'édition Juni du magazine pour la naturopathie en ce qui concerne le régime alimentaire à faible teneur en glucides,

2

, cette étude montre que le vieil dicton "une calorie est une calorie" est trop de simplification.

Un aspect clé de cette étude était la capacité des chercheurs à contrôler l'apport alimentaire dans les deux cohortes. Les 2 régimes comprenaient approximativement la même disponibilité de glucides, de graisses et de protéines. De plus, l'étude a imité les décisions du monde réel, par lequel les décisions ultra-transformées contenaient des aliments qui pouvaient manger des Américains ordinaires et modérément soucieux de la santé chaque jour.

Par exemple, le petit déjeuner pour le groupe d'aliments transformés pourrait contenir un bagel avec du fromage à la crème et des saucisses de dinde, tandis que le régime non transformé serait de la farine d'avoine avec des amandes crues, des bleuets et 2% de lait.

Un exemple de déjeuner transformé est un sandwich au fromage à viande sur du pain blanc avec un régime limeonade et des frites faibles en gras, tandis que le déjeuner non transformé est fait de saumon, de patates douces et de yaourt naturel avec des fraises.

Il n'est donc pas vrai que le régime transformé contenait une dose quotidienne de pizzas au pepperoni, de limonades, de frites et de beignets contenant du sucre. La grande différence dans le menu transformé a été l'omnipération de soi-disant aliments ultra-transformés: céréales de petit-déjeuner, muffins, frites, pain blanc, yaourt (apparemment vertueux) avec goût de sucre, crottes de pommes de terre faible en gras, jus de fruits et boissons alimentaires. Cela s'ajoute à une multitude d'édulcorants artificiels, de conservateurs, d'émulsifiants, de sucre ajouté, d'activateurs de saveurs, d'huiles de sodium et non naturelles.

Cette nouvelle étude d'hospitalisation randomisée confirme notre compréhension existante et notre conviction à long terme d'un régime fortement traité - qu'il pourrait être un facteur clé pour augmenter l'épidémie d'obésité.

Un autre résultat intéressant de cette étude est l'effet des aliments ultra-transformés sur l'appétit. Cette étude confirme qu'un régime fortement transformé augmente l'appétit. Cela est probablement dû au démarrage de l'hormone de la faim, de la ghréline, tandis que le régime non transformé est probablement atténué par la ghréline et le peptide hormone de saturation tyrosine tyrosine (PYY) renforcé. 3.4

Les conceptions futures pourraient utiliser de tels laboratoires pour poursuivre le mécanisme de la consommation de calories accrue pendant les aliments transformés.

Bien que cette étude soit unique à bien des égards et se réfère à la prise de poids en particulier, il y a eu d'autres études qui montrent des effets supplémentaires sur la santé d'une alimentation fortement transformée. Une cohorte prospective de Filot et al. À partir de 2018, un lien entre l'inclusion d'aliments ultra-transformés et le cancer du sein ainsi que d'autres types de cancer. 5

Les chercheurs ont constaté que pour chaque augmentation de 10% des aliments ultra-transformés dans le régime alimentaire, une augmentation correspondante de 12% du risque global de cancer et une augmentation du risque de cancer du sein se sont produites.

Dans sa dernière étude de cohorte prospective d'observation de 2019 avec près de 45 000 participants, Schnabel et al.

En outre, seul le mois dernier, 2 grandes études ont été publiées dans BMJ ont trouvé un lien positif entre la consommation d'aliments ultra-traités et le risque de maladies cardiovasculaires et de décès. Dans la première étude de Srour et al. Plus de 105 000 adultes français ont été invités à remplir un questionnaire dans lequel 3 300 aliments différents ont été identifiés et regroupés après un diplôme de traitement. Semblable à l'étude sur le cancer du sein, ces chercheurs ont constaté qu'une augmentation proportionnelle de 10% des aliments ultra-transformés à une augmentation de 12% des maladies cardiovasculaires dans son ensemble, une augmentation de 13% des maladies cardiaques et une augmentation de 11% des maladies cérébrovasculaires.

Dans la deuxième étude, les diplômés universitaires espagnols avec un âge moyen de 38 ans ont également reçu un âge moyen de 38 ans. Ils ont également constaté que le risque de mortalité augmentait de 18% pour chaque portion quotidienne supplémentaire (plus de 4) aliments ultra-transformés. Dans ces deux études, les chercheurs sont arrivés à la conclusion que les mesures sont urgentes pour limiter la consommation de nourriture ultra-transformée. Nous ne pourrions plus être d'accord.

Les preuves augmentent et les arguments pour restreindre ou éviter les aliments ultra transformés sont plus forts que jamais. Outre le fait que vous contribuez à notre épidémie actuelle de l'obésité, preuve que les aliments ultra-transformés sont susceptibles de jouer un rôle clé dans une variété de maladies chroniques et mortelles telles que le cancer et les maladies cardiaques.