Suhde
Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, et ai. Erittäin käsitelty ruokavalio aiheuttavat liiallista kalorien saantia ja painonnousua: sairaalahoidon satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ad libitum -ruoan saannista.Solujen aineenvaihdunta. 2019; 30: 1-11.
Luonnos
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tavoite
Hyvin jalostetun ruokavalion vaikutusten määrittämiseksi käsittelemättömään ruokavalioon ruokahaluun ja painonnousuun
Osallistuja
Tutkimus sisälsi 20 aikuisen potilaan (keskimääräinen ikä 31,2) kansallisessa terveyslaitoksen (NIH) kliinisessä keskuksessa; Osallistujien paino oli vakaa ja keskimääräinen BMI 27.
interventio
Osallistujilla oli pääsy joko korkeasti jalostettuihin ruokia tai valikoimaan käsittelemättömiä ruokia, ja heitä käskettiin syömään vapaasti (ad libitum) 2 viikon ajan. Ateriat räätälöitiin käytettävissä oleville kaloreille, energiatiheydelle, sokerille, kuitulle, natriumille ja makroravinteille. Jokainen kohortti ylitti toiseen käsivarteen 2 viikon kuluttua. Ei ollut pesujaksoa.
Kohdeparametrit
Kalorien kulutus ja painonmuutos olivat ensisijaisia lopputuloksia. Ravinteiden saantia, ruokahalua, energiamenoja, fyysistä aktiivisuutta ja energiatasapainoa seurattiin myös.
Keskeiset oivallukset
Kahden viikon aikana erittäin käsiteltyyn ruokavalioon kalorien saanti kasvoi noin 500 kaloria päivässä (508 ± 106 kcal/päivä;P= 0,0001). Hiilihydraattien saantia oli myös lisääntynyt (280 ± 54 kcal/päivä;P<0,0001) ja rasva (230 ± 53 kcal/päivä;P= 0,0004); Proteiinin saanteissa ei havaittu merkittäviä muutoksia (−2 ± 12 kcal/päivä;P= 0,85).
Ei ole yllättävää, että painonmuutokset korreloivat tiiviisti kalorien saannin kanssa. Osallistujat saivat painoa (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,009) erittäin prosessoidussa ruokavaliossa, ja ne menettivät painoa (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,007) ruokavaliossa, jossa on käsittelemättömiä ruokia. Nämä muutokset tapahtuivat myös 2 viikon kuluessa jokaisesta ruokavaliosta.
Käytännöt
Emme melkein halunneet kattaa tätä tutkimusta, koska ensimmäinen vastauksemme oli: "Käsiteltyjen ruokien syöminen aiheutti painonnousua!" Tämä on todennäköisesti integroivien ammattilaisten vastaus maailmanlaajuisesti, jotka kyseenalaistavat ultrakalvottujen elintarvikkeiden turvallisuuden. Ja silti on vaikea uskoa, että tämä on todella ensimmäinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka osoittaa, että erittäin jalostettu ruokavalio liittyy painonnousuun.
Aikaisemmat julkaisut ovat osoittaneet yhteyden. Potin et ai. Vuonna 2017 havaittiin, että ”todisteet” viittaavat haitalliseen yhteyteen ultrakalvojen elintarvikkeiden kulutuksen ja liikalihavuuden välillä.1Nämä tutkijat havaitsivat myös yhteyden erittäin jalostettujen elintarvikkeiden ja lisääntyneen metabolisen oireyhtymän riskin, lisääntyneen kokonais- ja matalan tiheyden lipoproteiinin (LDL) kolesterolin ja korkean verenpaineen riskin.
Tämä uusi satunnaistettu potilaiden tutkimus vahvistaa nykyisen ymmärryksen ja pitkäaikaisen uskomuksemme erittäin jalostettuihin ruokavalioihin - että ne voivat olla avaintekijä kasvavassa liikalihavuusepidemiassa. Lisäksi kun olet todella tullut tutkimuksen yksityiskohtiin ja hienostuneeseen tapaan, jolla se suoritettiin, tästä tutkimuksesta on niin paljon arvostavaa.
Samanlainen kuin kommentti, jonka julkaisimme kesäkuun numerossaNaturopatian lehtiLähen hiilihydraattiruokavaliosta,2Tämä tutkimus osoittaa, että vanha sanonta ”kalori on kalori” on yksinkertaistaminen.
Tärkein osa tätä tutkimusta oli tutkijoiden kyky hallita ruokavalion saantia molemmissa ryhmissä. Kaksi ruokavaliota sisälsivät hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien saatavuuden suunnilleen yhtä suuri. Lisäksi tutkimus jäljitteli reaalimaailman valintoja erittäin käsiteltyjen valintojen kanssa, jotka sisälsivät ruokia, joita tavalliset, kohtalaisen terveystietoiset amerikkalaiset voivat syödä päivittäin.
Esimerkiksi jalostetuille ruokia koskevalle ryhmälle voi sisältää bagelin kermajuustolla ja kalkkunan makkarassa, kun taas käsittelemätön ruokavalio olisi kaurahiutaleita, joissa on raa'at mantelit, mustikat ja 2% maito.
Esimerkki jalostetusta lounasta on liha- ja juustovoileipä valkoisella leivällä, jossa on ruokavalio sooda ja vähärasvaiset perunat, kun taas käsittelemätön lounas koostuu lohista, bataateista ja tavallisesta jogurtista mansikoista.
Joten se ei ole kuin jalostettu ruokavalio sisälsi päivittäisen annoksen pepperoni -pizzoja, sokerisia virvoitusjuomia, siruja ja munkkeja. Suuri ero jalostetussa valikossa oli ns. Ultra-käsiteltyjen elintarvikkeiden yleisyys: aamiaismurot, muffinit, sirut, valkoinen leipä, (näennäisesti hyveellinen) sokerimakuiset jogurtit, vähärasvaiset perunalasut, hedelmämehut ja ruokavaliojuomat. Se lisää lukuisia keinotekoisia makeutusaineita, säilöntäaineita, emulgointiainetta, lisättyjä sokereita, maunvahvistimia, natriumia ja luonnottomia öljyjä.
Tämä uusi satunnaistettu potilaiden tutkimus vahvistaa nykyisen ymmärryksen ja pitkäaikaisen uskomuksemme erittäin jalostettuihin ruokavalioihin - että ne voivat olla avaintekijä kasvavassa liikalihavuusepidemiassa.
Toinen mielenkiintoinen havainto tästä tutkimuksesta on ultrakalvottujen elintarvikkeiden vaikutus ruokahaluun. Tämä tutkimus vahvistaa, että erittäin jalostettu ruokavalio lisää ruokahalua. Tämä johtuu todennäköisesti nälkähormonin greliinin lisäämisestä, kun taas käsittelemätön ruokavalio todennäköisesti vaimensi greliiniä ja lisäsi kylläisyyshormonipeptidityrosiini-tyrosiinia (PYY).3.4Tulevat tutkimukset, joissa on samanlainen suunnittelu, voisivat käyttää tällaisia laboratorioita kuvaamaan edelleen jalostettujen elintarvikkeiden lisääntyneen kalorikulutuksen mekanismia.
Vaikka tämä tutkimus on monin tavoin ainutlaatuinen ja liittyy erityisesti painonnousuun, on tehty muita tutkimuksia, jotka osoittavat korkeasti jalostetun ruokavalion lisäterveysvaikutuksia. Filot et ai. Vuodesta 2018 osoitti yhteyden ultrakalatetun elintarvikkeiden saannin ja rintasyövän ja muiden syöpien välillä.5Tutkijat havaitsivat, että jokaisesta 10 prosentin lisääntymisestä ultrakalvottujen elintarvikkeiden kasvussa ruokavaliossa laski vastaavasti 12 prosentilla syöpäriski ja 11 prosentin lisääntynyt rintasyövän riski.
Viimeisimmässä vuoden 2019 havainnollisessa mahdollisessa kohorttitutkimuksessaan lähes 45 000 osallistujan kanssa Schnabel et al. osoittivat, että ultrakalvottujen elintarvikkeiden kulutuksen lisääntyminen liittyi yleisesti suurempaan syyn kuolleisuuden riskiin.6
Lisäksi viime kuussa julkaistiin 2 suurta tutkimustaBmjlöysi positiivisen yhteyden ultrakalvojen elintarvikkeiden kulutuksen ja sydän- ja verisuonisairauksien riskin ja kuoleman välillä. Srour et ai. Yli 105 000 ranskalaista aikuista pyydettiin täyttämään kyselylomake, joka tunnisti 3 300 erilaista ruokaa ja ryhmitelty ne jalostuksen tasolla. Samoin kuin rintasyöpätutkimus, nämä tutkijat havaitsivat, että 10 prosentin suhteellinen nousu ultrakalvotuissa elintarvikkeissa johti kokonais- ja verisuonisairauksien kokonaismäärään 12 prosentin kasvuun, sydänsairauksien lisääntymiseen 13 prosentilla ja aivo-verisuonisairauksien lisääntymiseen 11 prosentilla.7
Toisessa tutkimuksessa Espanjan yliopiston tutkinnon suorittaneet, joiden keski -ikä oli 38 vuotta, saivat myös ravitsemuskyselyn.8Tässä tutkimuksessa yli 4 annosta ultrakalvoista elintarvikkeita päivässä liittyi mahtaviin 62%: n lisääntyneeseen kattavuuden kuolleisuuteen verrattuna alle kahteen annokseen päivässä. He havaitsivat myös, että jokaiselle ylimääräiselle päivittäiselle annokselle (yli 4) ultrakalvotuista elintarvikkeista kuolleisuuden riski kasvoi 18%. Näissä kahdessa tutkimuksessa tutkijat päättelivät, että kiireellisiä vaikutuksia tarvitaan ultralaitteisten elintarvikkeiden kulutuksen rajoittamiseksi. Emme voineet sopia enemmän.
Todisteet ovat asentamassa, ja tapaus ultrakekmennettyjen ruokien rajoittamiseksi tai välttämiseksi on vahvempi kuin koskaan. Sen lisäksi, että näyttöön tulee nykyinen liikalihavuusepidemia, todisteet viittaavat siihen, että ultrahahmoisilla elintarvikkeilla on todennäköisesti avainasemassa monissa kroonisissa ja kuolemaan johtavissa sairauksissa, kuten syöpä ja sydänsairaus.
