Ülimalt töödeldud toitude tarbimine, isu ja kaalutõus

Suhe

Hall KD, Ayuketah A, Brychta R jt. Ülimalt töödeldud dieedid põhjustavad liigset kalorite tarbimist ja kaalutõusu: statsionaarne randomiseeritud kontrollitud uuring AD libitumi toidu tarbimise kohta.Rakkude metabolism. 2019; 30: 1-11.

Eelnõu

Randomiseeritud kontrollitud uuring

Eesmärk

Kõrgelt töödeldud dieedi mõju määramiseks võrreldes töötlemata dieediga söögiisule ja kaalutõusule

Osaleja

Uuring hõlmas 20 täiskasvanud statsionaari (keskmine vanus 31,2) Riiklikus Terviseinstituutides (NIH) kliinilises keskuses; Osalejatel oli stabiilne kaal ja keskmine KMI 27.

sekkumine

Osalejatel oli juurdepääs kas valikule kõrgelt töödeldud toitudele või töötlemata toitudele ning neile tehti 2 nädalat vabalt (ad libitum). Söögid olid kohandatud saadaolevate kalorite, energiatiheduse, suhkru, kiudainete, naatriumi ja makrotoitainete jaoks. Iga kohord ületas 2 nädala pärast teise käe külge. Puudutamise perioodi ei olnud.

Sihtparameetrid

Peamised tulemusnäitajaks olid kalorite tarbimine ja kaalu muutus. Jälgiti ka toitainete tarbimist, isu, energiakulu, kehalise aktiivsuse ja energiabilansi.

Peamised teadmised

2 nädala jooksul ultratöödeldud toidudieedil suurenes kalorite tarbimine umbes 500 kalorit päevas (508 ± 106 kcal/päevas;P= 0,0001). Samuti suurenes süsivesikute tarbimine (280 ± 54 kcal/päevas;P<0,0001) ja rasv (230 ± 53 kcal/päevas;P= 0,0004); Valkude tarbimises olulisi muutusi ei täheldatud (−2 ± 12 kcal/päevas;P= 0,85).

Pole üllatav, et kaalumuutused olid tihedalt seotud kalorite tarbimisega. Osalejad said kaalu (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,009) ülikerge toidudieedil ja nad kaotasid kaalu (0,9 ± 0,3 kg;P= 0,007) töötlemata toitudega dieedil. Need muutused toimusid ka 2 nädala jooksul pärast iga dieeti.

Praktiseerimine

Me peaaegu ei tahtnud seda uuringut katta, kuna meie esimene vastus oli: "Muidugi põhjustas töödeldud toidu söömine kaalutõusu!" Tõenäoliselt on see integreerivate praktikute vastus kogu maailmas, kes seavad kahtluse alla ultratöödeldud toitude ohutuse. Ja ometi on raske uskuda, et see on tõesti esimene randomiseeritud kontrollitud uuring, mis näitab, et kõrgelt töödeldud dieet on seotud kaalutõusuga.

Varasemad väljaanded on osutanud ühendusele. POTI jt ülevaade. 2017. aastal leiti, et “tõendid” viitavad kahjulikule seosele ülikerge toidu ja rasvumise tarbimise ja rasvumise vahel.¹Need teadlased tuvastasid ka seose ülikerge töödeldud toidu ja suurenenud metaboolse sündroomi riski, suurenenud ja madala tihedusega lipoproteiini (LDL) kolesterooli vahel ning kõrge vererõhu riski.

See uus randomiseeritud statsionaarne uuring kinnitab meie olemasolevat arusaamist ja pikaajalist usku kõrgelt töödeldud dieedi kohta - et need võivad olla kasvava rasvumise epideemia võtmeteguriks. Lisaks sellele, kui olete tõesti uurimise üksikasju ja selle läbi viidud keerukaid viise, on selle uuringu kohta nii palju hinnata.

Sarnaselt kommentaariga, mille avaldasime juunis numbrisNaturopathy ajakiriMadala süsivesikute dieedi osas,²See uuring näitab, et vana kõnekäänd “kalor on kalor” on lihtsustamine.

Selle uuringu põhiaspekt oli teadlaste võime kontrollida toitumise tarbimist mõlemas kohordis. Kaks dieeti sisaldasid süsivesikute, rasvade ja valkude võrdset kättesaadavust. Lisaks jäljendas uuring reaalmaailma valikuid, kusjuures ultratöödeldud valikuid sisaldasid toite, mida tavalised, mõõdukalt tervisliku teadvuseta ameeriklased võiksid iga päev süüa.

Näiteks töödeldud toidugrupi hommikusöök võib sisaldada toorjuustu ja kalkunivorstiga bagelit, töötlemata dieet aga kaerahelbed toormandlite, mustikate ja 2% piimaga.

Töödeldud lõunasöögi näide on liha- ja juustuvõileib valgele leivale dieedisooda ja madala rasvasisaldusega friikartulitega, töötlemata lõunasöök koosneb lõhest, bataadist ja tavalisest jogurtist maasikatega.

Nii et see pole nii, nagu töödeldud dieet sisaldas igapäevast annust pepperoni pitsasid, suhkrut, krõpse ja sõõrikuid. Töödeldud menüü suur erinevus oli niinimetatud ülikergete toitude üldlevinud toidud: hommikusöögi teraviljad, muffinid, laastud, valge leib, (näiliselt vooruslikud) suhkrumaitselised jogurtid, madala rasvasisaldusega kartulikrõpsud, puuviljamahlad ja dieedijoogid. See lisab hulgaliselt kunstlikke magusaineid, säilitusaineid, emulgaatoreid, lisatud suhkruid, maitseainete tugevdajaid, naatriumi ja ebaloomulikke õlisid.

See uus randomiseeritud statsionaarne uuring kinnitab meie olemasolevat arusaamist ja pikaajalist usku kõrgelt töödeldud dieedi kohta - et need võivad olla kasvava rasvumise epideemia võtmeteguriks.

Veel üks huvitav leid sellest uuringust on ülikerge töödeldud toitude mõju söögiisule. See uuring kinnitab, et kõrgelt töödeldud dieet suurendab isu. Tõenäoliselt on see tingitud näljahormooni greliini suurendamisest, samas kui töötlemata dieet summutas tõenäoliselt greliini ja suurendas täiskõhutunde hormoonide peptiidi türosiin-türosiini (Pyy).^3.4Sarnase disainiga tulevased uuringud võiksid selliseid laboreid kasutada töödeldud toitude suurenenud kalorite tarbimise mehhanismi veelgi.

Kuigi see uuring on mitmes mõttes ainulaadne ja on konkreetselt seotud kaalutõusuga, on tehtud ka muid uuringuid, mis näitavad kõrgelt töödeldud dieedi täiendavaid tervisemõjusid. Filot et al. Alates 2018. aastast näitas seost ülikerge toidu tarbimise ja rinnavähi ning muude vähivormide vahel.⁵Teadlased leidsid, et iga 10-protsendilise ultratöödeldud toitude suurenemise kohta dieedis suurenes üldine vähirisk ja 11 protsenti suurenenud rinnavähi riski 12 protsenti.

Oma viimases 2019. aasta vaatlusliku perspektiivse kohordi uuringus, kus osalesid ligi 45 000 osalejat, on Schnabel jt. näitas, et ülikerge töödeldud toitude tarbimise suurenemine oli seotud üldise põhjuse suremuse üldise riskiga.⁶

Lisaks avaldati alles eelmisel kuul 2 suurt uuringutBMJleidis positiivse seose ülikerge toidu tarbimise ning südame-veresoonkonna haiguste ja surma riski vahel. Srour jt esimeses uuringus. Enam kui 105 000 prantsuse täiskasvanult paluti täita küsimustik, mis tuvastas 3300 erinevat toitu ja rühmitasid need töötlemise taseme järgi. Sarnaselt rinnavähi uuringuga leidsid need teadlased, et ultratöödeldud toitude 10-protsendiline proportsionaalne suurenemine tõi kaasa üldise kardiovaskulaarse haiguse suurenemise 12 protsenti, südamehaiguste suurenemise 13 protsenti ja tserebrovaskulaarsete haiguste 11 protsenti.⁷

Teises uuringus sai toitumisalase küsimustiku keskmiselt 38 -aastane Hispaania ülikool.⁸Selles uuringus seostati päevas rohkem kui 4 portsjonit ultratöödeldud toitu päevas 62% suurenenud riskiga kõigi põhjuste suremuse riskiga võrreldes vähem kui 2 portsjoniga päevas. Samuti leidsid nad, et iga täiendava igapäevase serveerimise (üle 4) ultratöödeldud toitude korral suurenes suremuse oht 18%. Nendes kahes uuringus jõudsid teadlased järeldusele, et ülikergete toitude tarbimise piiramiseks on vaja kiiret meetme. Me ei saanud rohkem nõustuda.

Tõendusmaterjal on paigaldus ja ultratöödeldud toidu piiramise või vältimise juhtum on tugevam kui kunagi varem. Lisaks meie praegusele rasvumise epideemiale panustamisele viitavad tõendid sellele, et ülikerge töödeldud toidud mängivad tõenäoliselt võtmerolli erinevates kroonilistes ja surmaga lõppenud haigustes, näiteks vähk ja südamehaigused.