Dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů k léčbě diabetu typu I u dětí

Dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů k léčbě diabetu typu I u dětí
reference
Lennerz BS, Barton A, Bernstein RK, et al. Řízení diabetu typu 1 s velmi nízkým uhlohydrátovou stravou. pädiatrie . 2018; 141 (6): E20173349.
Cíl
charakterizovat glykemickou kontrolu; Určit nevýhodné události; Posouzení objektivních zdravotních charakteristik (hmotnost, krevní parametry atd.); Porovnejte pre- a post-parametry glykemické kontroly se zavedením diety VLCD; a charakterizují spokojenost účastníků jak s diabetem, tak zdravotnickým systémem.
Draft
Studie průřezové pozorování kohorty pomocí online průzkumu členů svépomocné skupiny sociálních médií
účastník
Všichni účastníci byli členy mezinárodní skupiny sociálních médií pro lidi s diabetes mellitus 1. typu (T1DM), kteří dodržují velmi uhlohydrátovou stravu (VLCD). Průzkumu se zúčastnilo celkem 316 lidí. Z 316 respondentů bylo 273 odkazů na T1DM, 131 rodičů s dětmi s T1DM, 57 % žen, 42 % dětí, 88 % bílých a non-Hispánští a 84 % mělo vysokoškolské vzdělání. Střední věk v diagnostice byl 16 ± 14 let, průměrná doba trvání diabetu byla 11 ± 13 let a střední doba, kdy následovaly VLCD, bylo 2,2 ± 3,9 let.
Vyhodnocené parametry studie
Průzkum položil otázky týkající se následujících bodů: denní záznam uhlohydrátů s jídlem; Komplikace související s diabetem a přijetí na nemocnice v loňském roce, zejména kvůli ketoacidóze nebo hypoglykémii; Průměrná denní celková dávka inzulínu; Koncentrace glukózy v krvi, měřené pomocí kontinuálního monitoru glukózy nebo měřením glukózy; Vedlejší účinky; Hmotnost/velikost/BMI; Mach Changing Laboratories (sérové lipidy); Vztah pacientů-dokument; a hemoglobin (HB) A
Měření primárního výsledku
změna HBA
Důležité znalosti
Mimořádná glykemická kontrola T1DM s nízkými míry účinku byla hlášena komunitou dětí a dospělých, kteří dostali VLCD. Průměrný denní příjem uhlohydrátů byl 36 ± 15 gramů denně a průměrný HBA
Výsledky této pozorovací studie s účastníky T1DM jsou ve srovnání s výsledky konvenčních míst péče mimořádně pozitivní.
Účastníci viděli jejich HBA
praktické důsledky
Výsledky této pozorovací studie o účastnících T1DM jsou extrémně pozitivní ve srovnání s výsledky konvenčních kohort léčby. Podle zprávy ze zprávy z velké databáze z roku 2015 vede konvenční léčba pacientů s T1DM k průměrnému HBA 1C ).
Problematické prohlášení 27 % příznivců VLCD v této studii bylo, že neřekli diabetikům, že následovali VLCD. Pro ty, kteří sdíleli, méně než polovina věřila, že jejich odborníci podporovali výběr stravy. Pro naturopatičtí odborníky/integrativní praktikující, kteří jsou obeznámeni s nízkoznamovou stravou jejich diabetiků a mnohem otevřeněji je podporují, lze nepochybně povýšit a udržovat lepší vztah doktora-pacient. S ohledem na skutečnost, že diabetes lze definovat jako „ztráta metabolické kapacity zpracovávat uhlohydráty v důsledku inzulínové rezistence nebo nedostatku produkovaného inzulínu“, je omezení uhlohydrátů při stravovací léčbě zdravé a lékařsky rozumné. Průzkum není nejpřísnějším příkladem lékařské validace. Implementace průzkumu prostřednictvím platformy sociálních médií by mohla vyloučit ty, kteří nedosáhli dobrých výsledků, protože se možná dostali ze skupiny nebo jednoduše průzkum nedokončili. Ti, kteří jsou úspěšní s určitým zacházením, mohou být motivovanější než jiní ke sdílení zkušeností. Důraznější však bylo formálnější přehled tématu, které podporují pozorování nalezená v této studii. Studie Richarda Feinmana a kolegů z roku 2015 s názvem „Dietní uhlohydráty jako první přístup v léčbě diabetu: Kritický přehled a důkazní základna“ spojily řadu studií, které jasně ukazují, že diabetes je nejlépe ošetřen s nízkým obsahem uhlohydrátů a měl by být léčen jako první. Tato lékařská 12-bodová kontrola analyzovala pozitivní výsledky mnoha studií, které ukazují, že omezení uhlohydrátů ve výživě snižuje vysokou hladinu cukru v krvi, nevyžaduje úbytek hmotnosti (i když je ideální pro hubnutí) a vede ke snižování nebo eliminaci léků. Přehled analyzoval studie VLCD, které jsou relevantní pro pacienty s typem 2 i typu 1. Každý naturopatický lékař, který pracuje s diabetiky, by se měl soustředit na to, aby se jeho pacienty poznali s VLCD méně než 40 gramů denně ze všech zdrojů potravy (a podporovali dodržování předpisů). Začátek léčby tímto protokolem je základem úspěšné kontroly glukózy u našich pacientů s diabetem.