Fitnessul fizic reduce riscul de cancer de colon la persoanele cu polipoză adenomatoasă a familiei

Mișcarea fizică pentru a reduce riscul de CRC sporadic și indus genetic este un tratament eficient care depășește eficacitatea acestuia.

Deoarece FAP este o boală moștenită, studiul a inclus 10 cazuri în care au participat 2 membri ai aceleiași familii și 7 cazuri la care au participat 3 membri ai aceleiași familii. Cercetătorii au efectuat analize preliminare în funcție de liniile familiei, dar nu au găsit diferențe observabile în rezultate.

Parametrii de studiu evaluați

Toți participanții au fost supuși de două ori între septembrie 2000 și august 2007, mai întâi la momentul cadrului, urmat de un alt test 2 ani mai târziu. Participanții au condus testul de stres sub forma unui test de nivel postprandial la cel puțin 2 ore după ultima masă și după confirmarea nivelurilor de acid lactic (LA) în sânge în restul statului cu < 1,5 mmol/L. Frecvența cardiacă (HR) a fost măsurată imediat după testul în trepte și înregistrarea maximă de oxigen prevăzută (VO 2 max) a fost crescută pe baza creșterii HF, deoarece intensitatea antrenamentului este, de asemenea, în creștere. Nivelurile de intensitate au fost adaptate la vârstă, participanții la 50 de ani și peste test cu puțin mai puțini pași pe minut.

Măsurări ale rezultatului primar

Autorii au examinat 2 obiective primare: dezvoltarea CRC și diametrul maxim al polipului, măsurate în timpul colonoscopiilor care au fost efectuate până la 3 ani în urmă până la 2 ani de la testul de pas. Autorii au comparat aceste două rezultate cu VO -ul participanților 2 Max În timpul testului de stres, markerul surogat pentru fitness fizic.

cunoștințe importante

Chiar și după ajustări ale vârstei, sexului, istoricului chirurgical, consumului de alcool și statutului de fumat, riscul de CRC a fost semnificativ mai mare _{2 Max comparativ cu cele cu VO 2 max (OR: 3,32; 95 % KI: 1,00–11,02). Cu alte cuvinte, riscul de a dezvolta CRC a scăzut odată cu creșterea fitnessului fizic.}

În cei 40 de participanți fără colectomie în istorie, diametrul maxim al polipului a fost în mod similar negativ semnificativ cu VO maxim ( r = - 0,44, p <0,01).

implicații de practică

Cercetătorii au descoperit că, deși din ce în ce mai multe dovezi epidemiologice arată efectul pozitiv al activității fizice asupra prevenirii CRC sporadic, 4 Având în vedere acest risc de malignitate crescută dramatic și directiva drastică rezultată asupra colectomiei profilactice ca practică obișnuită, tratamentele de chimiofeare reprezintă o zonă decisivă de îngrijire pentru acest grup de populație. s -au dovedit a fi eficiente la reducerea sarcinii polip și a progresiei pacienților intestinali la pacienții cu FAP. Quercetin.

Deși mecanismul de acțiune al mișcării în prevenirea CRC rămâne neclar, eventual datorită numărului mare de căi de semnal biologice care sunt influențate de activitatea fizică, au fost propuse o serie de mecanisme potențiale. Mișcarea poate reduce inflamația colonului, un factor crucial pentru progresia tumorii; Un grad mai mare de activitate fizică la începutul studiului este asociat cu concentrații mai mici de prostaglandină e 2 (pg 2 ) în mucoasa rectală, așa cum este identificat prin biopsie până la 26 de luni mai târziu. ^{12 După cum arată rezultatele acestui studiu, efectele exercițiilor fizice regulate și condiționarea fizică adecvată se pot extinde și la alte forme de CRC în care mutațiile genetice joacă un rol. Acest din urmă efect menționat al activității fizice asupra metabolismului insulinei poate oferi o indicație a efectului potențial al activității fizice asupra carcinomului colorectal care nu este polipiat ereditar (HNPCC). Zecevic și colab. (2006) a constatat o posibilă legătură între o mutație a factorului de creștere asemănător insulinei (IGF) și un risc crescut de CRC la pacienții cu HNPCC. Aceștia au arătat că variantele genotipului IGF-1 cu adenade mai scurte de rambursare a citozinei (CA) Lungimile promotorului au fost puternic asociate cu dezvoltarea malignității la HNPCC. De fapt, timpul până la introducerea CRC a scăzut odată cu fiecare acceptare a numărului de rambursare a CA (HR = 1,17; 95 % KI: 1,05–1,31; p = 0,006), iar pacienții cu un risc de risc statistic (HR = 2.36; 95 % Ki: 1,28-4. Principalele interacțiuni între acești hormoni înrudiți este efectul stimulant al insulinei asupra sintezei IGF-1.}

Activitatea fizică pentru a reduce riscul unui CRC sporadic și condiționat genetic este un tratament eficient care depășește eficacitatea acestuia, așa cum s -a explicat în mod repetat - este gratuit și ușor accesibil tuturor pacienților. În domeniul medicamentului, în special în domeniul oncologiei, seducția inovației și tehnologiei poate duce adesea la strategii simple, dar eficiente, atât pentru medici, cât și pentru pacienți. Nakamura și colab. Amintiți -ne de importanța crucială a prevenirii primare și ilustrați modul în care natura, aici o predispoziție genetică pentru CRC, poate fi influențată de îngrijiri adecvate.