Ali lahko kvercetin pomaga pri sindromu policističnih jajčnikov (PCOS)?

Veröffentlicht:

Von:

Referenca N. Rezvan, A. Moini, L. Janani in sod. Učinki kvercetina na občutljivost na inzulin, ki jo povzroča debelost, pri sindromu policističnih jajčnikov: randomizirana placebo nadzorovana dvojno slepa klinična študija. Horm Metab Res. 2017; 49: 115-121. Oblikovanje 12-tedenske randomizirane placebo nadzorovane dvojno slepe klinične študije je bila izvedena za določitev učinka dopolnjevanja kvercetina na ravni adiponektina v serumu pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS). V raziskavo so bili vključeni udeleženci s skupno 84 ženskami s PCOS, ki so bile diagnosticirane po merilih Rotterdama, med 20 in 40 let, v raziskavo pa so bili vključeni BMI med 25 in 40 kg/m2. Ljudje s spremljajočimi endokrinimi ali presnovnimi boleznimi (hipotiroidizem, hipertiroidizem, androgenski tajni tumorji, diabetes mellitus, ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referenca

n. Rezvan, A. Moini, L. Janani in sod. Učinki kvercetina na občutljivost na inzulin, ki jo povzroča debelost, pri sindromu policističnih jajčnikov: randomizirana placebo nadzorovana dvojno slepa klinična študija. Horm Metab Res . 2017; 49: 115-121.

osnutek

12-tedenska randomizirana placebo nadzorovana dvojno slepa klinična študija je bila izvedena za določitev učinka dopolnjevanja kvercetina na ravni adiponektina v serumu pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS).

udeleženec

Skupno 84 žensk s PCOS, ki so bile diagnosticirane po merilih Rotterdama, med 20 in 40. letom starosti, v raziskavo je bilo vključenih BMI med 25 in 40 kg/m 2 . Ljudje s spremljajočimi endokrinimi ali presnovnimi boleznimi (hipotiroidizem, hipertiroidizem, androgenski tajni tumorji, diabetes mellitus, adrenalni hiperplazija, cushingovi sindrom) in ljudmi, ki zaslužijo moteče zdravila (metformin, kontraceptivi, antihipertensiva, maščobni stabi.

intervencija

Udeleženci testne skupine (n = 42) so vsak dan prejeli skupno 1 g kvercetina (Jarrow, ZDA), pri čemer se 500 mg kapsule pelje po zajtrku in kosilu. Kontrolna skupina (n = 42) je sledila isti shemi doziranja, vendar s placebo kapsulami, ki so vsebovale moč. Prilagoditev smo spremljali vsaka 2 tedna s tedenskimi telefonskimi kontrolami in s štetjem števila vrnjenih kapsul.

ciljni parameter

Primarni ciljni parametri so bile spremembe v serumu skupne in visoke molekularne (HMW) bakterije. Poleg tega so bile ovrednotene naslednje antropometrične, presnovne in hormonske meritve: teža, BMI, razmerje med pasom in kolkom (WHR), serumski testosteron, luteinizirajoči hormon (LH), spolni hormon, ki veže globulin (SHBG) (HOMA-IR). Ocene so bile izvedene na začetku tečaja in v 12. tednu.

Pomembno znanje

od 84 registriranih udeležencev ni mogel izpolniti samo 2 udeležencev, oba v kontrolni skupini. Eden je posegal zaradi prijavljene driske, druga pa je bila izgubljena zaradi popravljanja.

Medtem ko so rezultati te študije sporočili vlogo nosilca v insulinski odpornosti, še vedno ni jasno, ali in kako na simptome PCOS vplivajo naraščajoče vrednosti.

V eksperimentalni skupini so bile na koncu študije v primerjavi z začetno vrednostjo skupne in HMW adiponect žuželke znatno višji (8,6 % in 7,4 %; p <0,001 za oba). Opazili so tudi izjemne in pomembne izboljšave HOMA-IR (17,5 %; p <0,001), serumskega testosterona in LH. Quercetin je imel mejni učinek na SHBG. Placebo ni prinesel nobenih terapevtskih koristi v zvezi s temi ukrepi. Spremembe teže, BMI in WHR se med obema skupinama niso bistveno razlikovali. Inverzna korelacija med Oboneect žuželko in HOMA-IR, BMI in WC je bila ugotovljena in ocenjena kot statistično pomembna.

Posledice prakse

inzulinska odpornost in kasnejša hiperinzulinemija sta pogosti klinični značilnosti PCOS. Z ocenjeno razširjenostjo od 50 % do 70 % je odpornost na inzulin bistveni dejavnik, ki prispeva k patofiziologiji bolezni. 1 Predlagani mehanizem PCOS vsebuje stimulacijo jajčnikov z insulinom, kar vodi v proizvodnjo testosterona in na koncu androgenski presežek. 1 protokoli zdravljenja za PCOS, običajni in naturopatski, običajno vključujejo senzibilizacijo insulina kot glavni cilj. Vsaj znižanje ravni insulina zmanjšuje tveganje za diabetes mellitus tipa 2 in srčno -žilne bolezni. Kvečjemu lahko pomaga tudi pri nadzoru simptomov.

Zlati standard za diagnozo odpornosti na inzulin je hiperinzulinemično-agglikemični terminali, čeprav se ne uporablja pogosto. Namesto tega diagnoza in upravljanje običajno temeljita na kliničnem videzu in treznem krvnem sladkorju in hemoglobinu A 1C 2 V nasprotju z drugimi obokini njegovi učinki ščitijo (anti -vnetni, antiabetični, antiabetski, prevodni kartici), ogledala pa so povezana s presnovno disregulacijo.

3

Prva klinična študija o pregledu obojkina in njegove vloge pri presnovnem sindromu, povezanem s PCOS, je bila objavljena leta 2003. Ugotovila je neposredno korelacijo med žuželko Oboneect in glukozo Abbreuers ( p = 0,043) in obratno povezanost z WHR ( p Trolle et al. Potrdila obratno korelacijo med ogledali žuželk Oboneect in WHR in ugotovila, da enako velja za insulin in homa-i-ir. Metformin je bil tudi testiran kot del te študije, da bi ugotovil njegovo sposobnost povečanja zrcala žuželk Obonect. 5 Ni bilo opaziti pomembnih sprememb in več drugih del je dokumentiralo enak rezultat. Pioglitazon, 8 Rosiglitazon, 9 in kombinacija flutamida plus metformin. 10

V študijah z zgoraj omenjenimi zdravili so raziskovalci poročali tudi o bistveno nižjih vrednostih izhodnih adiponektina pri bolnikih s PCOS v primerjavi z ljudmi brez PCOS z enako težo. Rezultati kažejo, da debelost vodi do sprememb vrednosti tudi brez debelosti. Vendar pa lahko odvisno od telesne sestave bolniki s Slim PCOS še vedno tvegajo nizko oboroženost in inzulinski odpornost.

Ta študija je bila prva, ki je ocenila učinek kvercetina na PCOS, čeprav so prejšnje raziskave pokazale terapevtske koristi za številne bolezni in poudarjale antioksidativni učinek kvercetina 11 in proti -vnematorne 12 . Študija, objavljena septembra 2017, je pokazala, da ženske s PCOS bolj trpijo zaradi oksidativnega stresa in vnetja kot ženske brez PCOS. Zato ni presenetljivo, da je kvercetin trenutno zanimiv za raziskovalce. 13 Omeniti velja tudi, da lahko PCOS ženske izpostavi večje tveganje za raka jajčnikov. pločevinka.

Petnajst

Medtem ko so rezultati te študije obvestili o vlogi obojgina pri odpornosti na insulin, še vedno ni jasno, ali in kako na simptome PCOS vplivajo naraščajoče vrednosti. Nadaljnje raziskave za raziskovanje dolgoročnih rezultatov prehranskega dodatka so potrebne za boljše razumevanje vaše uporabe pri zdravljenju PCOS. Do takrat je kvercetin intervencija z nizkim tveganjem, ki lahko služi kot koristno dodatno zdravljenje.

  1. Bednarska S, Sijka A. Patogeneza in zdravljenje sindroma policističnih jajčnikov: Kaj je novega? adv. Klinika. Exp. Med . 2017; 26 (2): 359-367
  2. Park SE, Park Cy, Sweeney G. Biomarker občutljivosti insulina in odpornosti na inzulin: preteklost, sedanjost in prihodnost. Crit Rev Clin Lab Sci . 2015; 52 (4): 180-190.
  3. Nigro E., Scudiero O., Monaco ML in sod. Nov vpogled v vlogo obojgina pri debelosti in boleznih, povezanih z debelostjo. biomed res int . 2014; 2014. ID članka: 658913.
  4. Ducluzeau P, Cousin P, Malvoisin E et al. Razmerje med glukozo in inzulinom in ne spolni hormon, ki veže globulin in adiponeect vložek, je najboljši napovedovalec odpornosti na inzulin pri ženskah, ki niso debele s sindromom policističnih jajčnikov. J Clin Endocrinol Metab . 2003; 88 (8): 3626-3631.
  5. Trolle B, Lauszus FF, Frystyk J et al. Obonekt žuželke pri ženskah s sindromom policističnih jajčnikov: učinki zdravljenja z metforminom v randomizirani nadzorovani študiji. Rodovitna sterilna . 2010; 94 (6): 2234-2238.
  6. Luque-Ramírez M, Alvarez-Blasco F, Escobar Morreale HF. Antiandrogeni kontraceptivi povečajo obojkin v serumu pri debelih bolnikih s sindromom policističnih jajčnikov. Debelost (srebrna pomlad) . 2009; 17 (1): 3-9.
  7. Kruszyńska A, Słowińska-Srzednicka J, Jeske W et al. Proinsulin, Oboneektin in HSCRP za ženske v otroški starosti s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS) - učinek zdravljenja z metforminom. Endocrinol Pol . 2014; 65 (1): 2-10.
  8. Glintborg D, Frystyk J, Højlund K et al. Skupna in visoka molekularna (HMW) ravni penektina in izmerjene vrednosti metabolizma glukoze in lipidov po zdravljenju s pioglitazonom v randomizirani, s placebom nadzorovani študiji o sindromu policističnih jajčnikov. Clin Endocrinol (OXF) . 2008; 68 (2): 165-174.
  9. Majuri A., Santaniemi M., Raubio K., et al. Zdravljenje z rosiglitazonom povečuje ravni plazme iz Obonektina in znižuje odporna ogledala pri ženskah s prekomerno telesno težo s PCOS: randomizirano placebo -kontrolirano študijo. eur j endocrinol . 2007; 156 (2): 263-269.
  10. Ibáñez L, de Zegher F. Etinilestradiol-Drospirenon, flutamid metformin ali tako za mlade kot za ženske s hiperinsulineminim hipeperandrogenizmom: nasprotni učinki na adipocitokine in telesno maščobo. J Clin Endocrinol Metab . 2004; 89 (4): 1592-1597.
  11. Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, Anderson D. Flavonoidi zavirajo genotoksičnost vodikovega peroksida (H (2) O (2)) in mutacijske hrane 2-amino-3-metilimadazo [4,5-F] -chinoline (iq) v limfocitih (IQ). Mutagenese . 2009; (5): 405–411.
  12. Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL in sod. Flavonoidni kvercetin zavira gensko ekspresijo protivnetnih citokinov (faktor tumorske nekroze alfa) v normalnih mononuklearnih celicah periferne krvi z modulacijo beta sistema NF-kappa. Clining cepivo imunol . 2006; 13 (3): 319-328.
  13. t. Artimani, J. Karimi, M. Mehdizadeh et al. Vrednotenje prooksidantnega antioksidantnega ravnotežja (PAB) in njene povezanosti z vnetnimi citokini pri sindromu policističnih jajčnikov (PCOS). ginekol endocrinol . 2017; 4. september: 1-5.
  14. Harris HR, Terry KL. Policistični sindrom jajčnikov in tveganje za endometrij, rak jajčnikov in dojke: sistematičen pregled. Pertil Res prakse . 2016; 2: 14.
  15. Parvaresh A, Razavi R, Rafie N, Ghiasvand R, PourmamasOumi M, Miragjani M. Quercetin in rak jajčnikov: ocena, ki temelji na sistematičnem pregledu. j. Res. Med. Sci . 2016; 21: 34.