Ar putea ajuta quercetina cu sindromul ovarian polichistic (PCOS)?

Veröffentlicht:

Von:

Referință N. Rezvan, A. Moini, L. Janani și colab. Efectele quercetinei asupra sensibilității la insulină mediată de obezitate în sindromul ovarian polichistic: un studiu clinic dublu-orb randomizat controlat cu placebo. Horm Metab Res. 2017; 49: 115-121. Proiectarea unui studiu clinic randomizat de 12 săptămâni, controlat cu placebo, a fost realizat pentru a determina efectul suplimentării cu quercetină asupra nivelului seric de adiponectină la femeile cu sindrom ovarian polichistic (PCOS). Participanții cu un total de 84 de femei cu PCOS care au fost diagnosticate conform criteriilor Rotterdam, cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani, cu un IMC între 25 și 40 kg/m2 au fost incluși în studiu. Persoanele cu boli endocrine sau metabolice însoțitoare (hipotiroidism, hipertiroidism, tumori secrete androgene, diabet zaharat, ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referință

n. Rezvan, A. Moini, L. Janani și colab. Efectele quercetinei asupra sensibilității la insulină mediată de obezitate în sindromul ovarian polichistic: un studiu clinic dublu-orb randomizat controlat cu placebo. Horm Metab Res . 2017; 49: 115-121.

Draft

Un studiu clinic dublu-orb randomizat de 12 săptămâni a fost realizat pentru a determina efectul suplimentarului de quercetină asupra nivelului seric de adiponectină la femeile cu sindrom ovar polichistic (PCOS).

Participant

Un total de 84 de femei cu PCOS care au fost diagnosticate conform criteriilor Rotterdam, cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani, cu un IMC Persoanele cu boli endocrine sau metabolice însoțitoare (hipotiroidism, hipertiroidism, tumori secrete androgene, diabet zaharat, hiperplazie suprarenală, sindrom de cushing) și persoane care câștigă exclusiv medicamente perturbatoare (metformină, contraceptive, antihippertensivă, sile de oboseală, inflamație).

Intervenție

Participanții grupului de testare (n = 42) au primit în fiecare zi un total de 1 g de quercetină (Jarrow, SUA), cu o capsulă de 500 mg fiind luată oral după micul dejun și prânz. Grupul de control (n = 42) a urmat aceeași schemă de dozare, dar cu capsule placebo care conțineau rezistență. Aderarea a fost monitorizată la fiecare 2 săptămâni prin controale telefonice săptămânale și prin numărarea numărului de capsule returnate.

parametrul țintă

Parametrii țintă principali au fost modificări ale nivelurilor serice ale oboneectinei totale și moleculare (HMW). În plus, au fost evaluate următoarele măsurători antropometrice, metabolice și hormonale: greutate, IMC, raport dintre talie la șold (WHR), testosteron seric, hormon luteinizant (LH), globulină de legare a hormonilor sexuali (SHBG) și evaluare a modelului homeostatic a rezistenței la rezistență la insulină (HOMA-IR). Recenziile au fost efectuate la începutul cursului și în săptămâna 12.

cunoștințe importante

din cei 84 de participanți înregistrați nu au putut completa doar 2 participanți, atât în ​​grupul de control. Una a rupt intervenția din cauza diareei raportate, iar cealaltă a fost pierdută pentru îngrijire ulterioară.

În timp ce rezultatele acestui studiu au informat rolul obelinității în rezistența la insulină, încă nu este clar dacă și cum simptomele PCOS sunt influențate de creșterea valorilor.

În grupul experimental, insectele adiponeecte totale și HMW au fost semnificativ mai mari (8,6 % și 7,4 %; P <0,001 pentru ambele) la sfârșitul studiului, comparativ cu valoarea inițială. De asemenea, au fost observate îmbunătățiri remarcabile și semnificative ale HOMA-IR (17,5 %; P <0,001), testosteron seric și LH. Quercetina a avut un efect marginal asupra SHBG. Placebo nu a adus niciun beneficiu terapeutic cu privire la aceste măsuri. Modificările în greutate, IMC și WHR nu au fost semnificativ diferite între cele două grupuri. A fost găsită o corelație inversă între insecta Oboneect și HOMA-IR, IMC și WC și considerată semnificativă statistic.

implicații de practică

rezistența la insulină și hiperinsulinemia ulterioară sunt caracteristici clinice frecvente ale PCOS. Cu o prevalență estimată de 50 % până la 70 %, rezistența la insulină este un factor esențial care contribuie la fiziopatologia bolii. 1 Un mecanism propus de PCOS conține stimularea ovarelor prin insulină, ceea ce duce la producția de testosteron și, în final, la un excedent androgen.

Standardul de aur pentru diagnosticul de rezistență la insulină este terminalele hiperinsulinemice-egglicemice, deși nu este utilizat frecvent. În schimb, diagnosticul și managementul se bazează, de obicei, pe aspectul clinic și zahărul sobru și hemoglobina A 1C 2 Primul studiu clinic privind examinarea Oboneectinei și rolul său în sindromul metabolic legat de PCOS a fost publicat în 2003. Ea a identificat o corelație directă între insecta oboneect și abbreorii de glucoză ( p = 0.043) și o corelație inversă cu WHR ( P = 0.024). De asemenea, a recunoscut insertul Oboneect ca un indicator valabil al grăsimii din burtă.

Trolle și colab. a confirmat corelația inversă între oglinzile insectelor Oboneect și WHR și a constatat că același lucru se aplică insulinei și homa-i-ir. Metformina a fost, de asemenea, testată ca parte a acestui studiu pentru a determina capacitatea sa de a crește oglinda insectelor Oboneect. 5 8 rosiglitazon, 9 10

În studiile cu medicamentele menționate mai sus, cercetătorii au raportat, de asemenea, valori semnificativ mai mici de ieșire de adiponectină la pacienții cu PCOS în comparație cu persoanele fără PCOS cu aceeași greutate. Rezultatele indică faptul că obezitatea duce la modificări ale valorilor chiar și fără obezitate. Cu toate acestea, în funcție de compoziția corpului, pacienții cu PCOS subțire pot avea încă un risc de rezistență scăzută la iogonectină și insulină.

Acest studiu a fost primul care a evaluat efectul quercetinei asupra PCOS, deși cercetările anterioare au arătat beneficii terapeutice pentru numeroase boli și subliniază efectul antioxidant al quercetinei 13 este demn de remarcat, de asemenea, că PCOS poate expune femeile la un risc mai mare de cancer ovarian. poate. În timp ce rezultatele acestui studiu au informat rolul oboneectinei în rezistența la insulină, încă nu este clar dacă și cum simptomele PCOS sunt influențate de creșterea valorilor. Cercetări suplimentare pentru a investiga rezultatele pe termen lung ale suplimentului nutrițional sunt necesare pentru a înțelege mai bine utilizarea dvs. în tratamentul PCOS. Până atunci, quercetina este o intervenție scăzută cu risc care poate servi drept un tratament suplimentar avantajos.

  1. Bednarska S, Sijka A. Patogeneza și tratamentul sindromului ovarian polichistic: Ce este nou? adv. Clin. Exp. Med . 2017; 26 (2): 359-367
  2. Park SE, Park CY, Sweeney G. Biomarker de sensibilitate la insulină și rezistență la insulină: trecut, prezent și viitor. Crit Rev Clin Lab Sci . 2015; 52 (4): 180-190.
  3. Nigro E., Scudiero O., Monaco ML și colab. Noi perspective asupra rolului Oboneectinei în obezitate și boli legate de obezitate. biomed res int . 2014; 2014. ID Articol: 658913.
  4. Ducluzeau P, Cousin P, Malvoisin E și colab. Raportul glucoză-insulină și nu globulina de legare a hormonilor sexuali și insertul adiponeect este cel mai bun predictor al rezistenței la insulină la femeile non-obeze cu sindrom ovarian polichistic. J Clin Endocrinol Metab . 2003; 88 (8): 3626-3631.
  5. Crolle B, Lauszus FF, Frystyk J, și colab. Obonect Insec la femeile cu sindrom ovarian polichistic: efectele tratamentului cu metformină într -un studiu controlat randomizat. steril fertil . 2010; 94 (6): 2234-2238.
  6. Luque-Ramírez M, Alvarez-Blasco F, Escobar Morreale HF. Contraceptivele antiandrogene cresc oboneectina în ser la pacienții obezi cu sindrom ovarian polichistic. obezitate (argint de argint) . 2009; 17 (1): 3-9.
  7. Kruszyńska A, Słowińska-Srzednicka J, Jeske W, și colab. Proinsulina, uboneectina și HSCRP pentru femeile în vârstă de copil cu sindrom ovarian polichistic (PCOS) - efectul tratamentului cu metformină. endocrinol pol . 2014; 65 (1): 2-10.
  8. Glintborg D, Frystyk J, Højlund K, și colab. Niveluri totale și mari moleculare (HMW) și valori măsurate ale metabolismului glucozei și lipidelor după tratamentul cu pioglitazonă într-un studiu randomizat, controlat cu placebo, pe sindromul ovarian policcistic. Clin Endocrinol (OXF) . 2008; 68 (2): 165-174.
  9. Majuri A., Santaniemi M., Raubio K., și colab. Tratamentul cu rosiglitazonă crește nivelul plasmatic din obonectină și scade oglinzile rezistente la femeile supraponderale cu PCOS: un studiu randomizat cu placebo controlat. eur j endocrinol . 2007; 156 (2): 263-269.
  10. Ibáñez L, de Zegher F. Ethinylestradiol-drospireren, metformină de flutamidă sau atât pentru tineri, cât și pentru femei cu hiperinsulinemic hiperandrogenism: efecte opuse asupra adipocitokinelor și grăsimii corporale. J Clin Endocrinol Metab . 2004; 89 (4): 1592-1597.
  11. Najafzadeh M, Reynolds PD, Baumgartner A, Anderson D. Flavonoidele inhibă genotoxicitatea peroxidului de hidrogen (H (2) O (2)) și alimentația mută 2-amino-3-metilimadazo [4,5-f] -chinolină (IQ) în limfocitele bolilor inflamante (IBD). mutagenese . 2009; (5): 405-411.
  12. Nair MP, Mahajan S, Reynolds JL și colab. Quercetina flavonoidă inhibă expresia genică a citokinelor pro-inflamatorii (factorul de necroză tumorală alfa) în celulele mononucleare normale ale sângelui periferic prin modularea sistemului beta NF-Kappa. Clin Vaccin Immunol . 2006; 13 (3): 319-328.
  13. t. Artimani, J. Karimi, M. Mehdizadeh și colab. Evaluarea echilibrului antioxidant prooxidant (PAB) și asocierea acestuia cu citokine inflamatorii în sindromul ovarian polichistic (PCOS). gynecol endocrinol . 2017; 4 septembrie: 1-5.
  14. Harris HR, Terry KL. Sindromul ovarian polichistic și riscul de endometru, ovarian și cancer de sân: o verificare sistematică. Fertil Res Practică . 2016; 2: 14.
  15. Parvaresh A, Razavi R, Rafie N, Ghiasvand R, Pourmasoumi M, Miragojani M. Quercetin și cancer ovarian: o evaluare bazată pe o revizuire sistematică. j. Res Med. Sci . 2016; 21: 34.